焦虑对糖尿病患者青光眼白内障联合手术后炎症反应及眼压影响

目的 观察焦虑对糖尿病患者实施青光眼白内障联合手术后炎症反应及眼压的影响.方法 选择糖尿病并青光眼白内障拟行手术患者80例(80只眼),根据汉密顿焦虑量表评定总分将其分为焦虑组26例和非焦虑组54例,测定手术当天血清血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)浓度,观察术后1、3、7d前房炎症反应及术后3个月眼压情况.结果 术后1、3、7d前房炎症反应焦虑组明显重于非焦虑组,差异有统计学意义(P＜0.05).手术当天焦虑组血清IL-6及TNF-α含量分别为(24.47±2.02) ng/L、(36.8±3.49)ng/L,非焦虑组分别为(22.95士1.68)ng/L、(34.23±3.34) ng/L,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3个月眼压值焦虑组平均(16.69±1.23) mmHg,非焦虑组平均(15.78±1.16) mmHg,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 焦虑可加重糖尿病患者青光眼白内障联合手术后炎症反应,影响手术效果,TNF-α和IL-6是其重要相关因子.     

利培酮致顽固性呃逆两例报道

利培酮自1997年引进我国,因其疗效佳,在临床应用广泛,对于服用利培酮片致患者出现顽固性呃逆的症状,国内外尚未见报道。笔者在临床上遇到2例利培酮片所致顽固性呃逆病例,现报告如下。     

间歇性外斜视儿童术后双眼单视与心理状况的随访研究

目的：研究间歇性外斜视儿童斜视矫正手术后1年双眼单视功能与心理状况的变化。方法43例间歇性斜视患儿分别于术前和术后1年检查双眼单视功能,并应用儿童孤独量表和自尊量表进行问卷调查,选择41例相同年龄段健康儿童作为对照组。结果间歇性外斜视组患儿手术后双眼单视功能较术前明显改善;手术前孤独的评分值明显高于对照组,自尊评分值均明显低于对照组（ P ＜0 A．05）;斜视组患儿手术后1年孤独的评分值明显低于手术前,自尊的评分值的均值明显高于手术前（ P ＜0．05）。其中4例患儿手术后1年孤独和自尊的评分值较手术前无明显改善。结论间歇性外斜视患儿普遍存在孤独和低自尊等心理问题,手术治疗有助于间歇性外斜视患儿双眼视功能和心理状况的改善。少部分患儿术后仍存在心理问题。间歇性外斜视患儿的心理问题需要长期随访和关注。     

综合医院部分科室门诊抑郁障碍患者的就诊特点分析

抑郁障碍是综合医院门诊常见的精神障碍之一,患者往往以更复杂、更隐匿的形式就诊于综合医院的各科室,神经内科、消化内科、心内科和妇科常见[1-3].本研究对就诊于上述科室的抑郁障碍患者的患病情况进行调查,分析其就诊特点.     

分娩方式选择的影响因素的研究

目的探讨分娩方式与人格因素之间的相关性。方法研究2004~2005年住院分娩的初产妇200例,选择卡特尔十六项人格因素量表,并对其分娩方式进行观察统计,对影响因素做Logistic回归分析。结果选择剖宫产率为53.5%,自然分娩率为46.5%。多因素Logistic回归分析显示,十六项人格因素中世故性、忧虑性、独立性进入回归方程。世故性、忧虑性与选择剖宫产呈负相关,独立性与选择剖宫产呈正相关。结论分娩方式的选择与人格因素有一定的相关性。     

奥氮平所致意识障碍1例分析

对奥氮平所致意识障碍1例分析如下。1病历摘要女,55岁。主因情绪高低不稳,疑心大,坚信有人害自己时好时坏13a加重2d于2008—07—03入院。患者于13a前无诱因出现胆小,害怕,哭泣,认为有人要害自己,听到警车鸣便到处躲藏,到某精神病院治疗1个月余好转出院（诊治不祥）。10a来每当情绪兴奋或低落时,出现怀疑有人要害自己,间断服用抗抑郁药及抗精神病药,药名及剂量不详。     

谵妄的危险因素和临床表现

谵妄是综合医院住院患者常见的意识障碍,具有较高的发病率和病死率,且导致患者住院时间延长、医疗资源耗费增加。由于我国的医学教育体制和联络会诊精神病学发展的滞后,使得临床上对谵妄患者的识别率很低,大多数患者未能得到及时和充分的治疗干预。     

北京市科普活动人群热带病健康知识现状和需求调查

目的了解北京地区一般人群对热带病健康知识了解的状况和需求,探讨一般人群健康教育的最佳教育和服务模式。方法采用科普活动现场随机抽样、现场问卷的调查方法,运用软件包进行统计分析。结果对问卷所列11种常见热带病认知程度较高的是：广州管圆线虫病、麻风病、疟疾、登革热、血吸虫病。但最高认知度也只达到所调查人群的50％。文化程度大学及以上与其他组人群相比,在大部分热带病的认知度上（P〈0．05）,差异有统计学意义;而对20-39岁年龄组与其他年龄组进行分析,只有一项结果显示显著性差异;在获取知识途径上,分析大学以上文化程度和20-39岁年龄组人群,通过网络、书籍、报刊获取知识比率较大。调查人群中有291（69％）人不了解也不知道北京热带医学研究所是专看热带病的医院。95％（399／420）的人认为很有必要开展热带病的健康普及教育。结论相关部门应关注,向一般人群提供适宜的热带病健康教育普及、咨询和服务。