中药辅助紫杉醇

【摘要】 目的 评价中药辅助紫杉醇- 顺铂（TP）方案经导管动脉灌注化疗（TAI）治疗不可切除非小细胞肺癌（NSCLC）的临床价值。方法 随访连续103例NSCLC患者,按治疗方法不同分为接受TAI治疗的西医组和接受中药辅助TAI治疗的中西医组。结果 103例肺癌患者西医组71例,中西医组32例。西医组的平均生存期为10.5个月,中西医组的平均生存期为15.5个月;西医组的中位生存期为7.0个月,中西医组的中位生存期为12.0个月。西医组的6个月、1年、2年生存率分别为64.8%、26.8%、8.5%,中西医组分别为71.9%、43.8%、18.8%。中西医组的总生存期、平均生存期、中位生存期及生存率（6个月、1年和2年生存率）均高于西医组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药辅助TAI治疗能延长不可切除NSCLC患者的生存期,提高患者的生存率,改善患者的生存质量,并降低患者的介入化疗后的不良反应,是一种安全有效的肺癌治疗模式。     

低张水灌肠多层螺旋CT对大肠癌分期的临床研究

目的探讨低张水灌肠多层螺旋CT（MSCT）动态增强扫描对大肠癌分期的诊断价值。方法对60例内镜诊断或怀疑大肠癌的患者行MSCT动态3期增强扫描，以横断面图像为基础，结合多平面重组（MPR），进行TNM分期，与术后病理对照。结果53例大肠癌有分期研究价值。MSCT检出了全部大肠癌，敏感度为100％，对大肠癌TNM分期的准确度为83.0％（44／53），其中T分期准确度为94．3％（50／53），N分期的准确度为86．8％（46／53），M分期的准确度为98．1％（52／53）。结论MSCT可以有效地显示大肠癌的部位、大小和形态，能较准确地确定中晚期大肠癌的侵犯范围和肝脏转移，TNM分期准确度较普通螺旋CT有明显提高；增强门脉期或平衡期对TNM分期准确度差异无统计学意义。     

介入诊疗十二指肠憩室反复大出血一例

患者男,67岁。因上腹部不适3 d,黑便、呕血2 h入院。2 h前黑便1次量约500 ml,并恶心、呕吐,吐出咖啡色液体约300 ml,伴有头晕、乏力,无明显心慌、气急来诊。入院查体：老年男性,贫血貌,一般状况差,血压60/40 mmHg,腹部无压痛及反跳痛,肝脾不肿大,移动性浊音(-),肠鸣音活跃,双下肢无异常。     

仰俯卧位交替在新生儿呼吸衰竭机械通气中的应用

目的:观察仰俯卧位交替在呼吸衰竭新生儿机械通气治疗中应用的效果。方法:将30例机械通气治疗的危重新生儿随机分成实验组和对照组,实验组15例在机械通气时行体位变更,每3小时按仰卧位、俯卧位、仰卧位顺序变换。对照组15例行常规持续仰卧位机械通气,两组均在通气后1、4、8、12小时做血气分析,观察两组新生儿相同时间段内的氧合状态、血流动力学及并发症。结果:试验组PaO2和PaO2/FiO2明显高于对照组,两组血流动力学指标对比差异无显著性。结论:呼吸衰竭新生儿机械通气治疗中变更体位与传统仰卧位比较,可提高通气效果,减少护理问题。     

基层医院CT造影增强检查不满意因素调查分析

目的探讨基层医院如何更好地做好CT造影增强检查。方法对医院CT检查的10年资料及面谈、电话调查10家镇(街)级一甲医院及一间省级三甲医院资料进行回顾性分析。结果省级医院CT造影增强检查人次明显多于基层医院,基层医院CT造影数量及质量均欠佳。结论基层医院CT造影增强检查开展工作较省级医院困难,与病人源不足、地区经济状况、CT机性能、CT室工作人员素质及造影条件差关系密切。     

神阙穴中药贴敷联合基础护理在老年功能性便秘中的疗效研究

目的 ：研究神阙穴中药贴敷联合基础护理在老年功能性便秘中的疗效。方法 ：将60例老年功能性便秘患者随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。对照组予以常规基础护理,观察组在此基础上予以神阙穴中药贴敷。治疗2周后,观察两组患者临床疗效和便秘患者生活质量量表（PAC-QOL）评分的变化。结果 ：治疗后,观察组临床总有效率高于对照组,PAC-QOL评分低于对照组（均P<0.05）。结论 ：神阙穴中药贴敷联合基础护理在老年功能性便秘中的临床疗效确切,可以有效缓解患有功能性便秘的老年患者的临床症状,提高老年患者的生活质量。     

优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用

目的：优质护理服务在心血管内科临床中的方法和效果。方法：选择2015年3月到2016年3月来我院心血管内科接受治疗的100例患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为观察组和对照组,每组有50例。其中对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上配合优质护理服务,对两组患者的心理状态和健康状况进行比较和分析。结果：经过系统的治疗和护理之后,两组患者都产生了显著的效果,其中观察组患者的护理有效率为98%（49/50）;对照组患者的护理有效率为84%（42/50）,患者差异较为明显（P<0.05）,具有统计学意义。结论：心血管内科患者接受优质护理服务能够从根本上提升患者的治疗和恢复效果,有利于患者进一步实现康复,值得在临床护理中进行使用和推广。     

CT引导下微创治疗老年慢性硬膜下血肿48例护理配合

对48例(52个部位)老年慢性硬膜下血肿患者行CT引导下微创治疗,术前充分准备,术中密切配合,术后严密观察病情.48例患者均一次性穿刺成功,术后除1例出现继发性脑出血入手术室行开颅血肿清除术外,其他患者均得到有效的康复,未出现其他手术并发症.认为CT引导下微创治疗老年慢性硬膜下血肿具有定位准确、安全有效等优点,且充分的术前准备、密切的手术配合既可保证手术的安全性,又可减少术后并发症的发生.     

手术室全程护理模式的建立与实施体会

2005年1月,我们创立了手术室人性化全程护理模式,效果满意。现报告如下。1人性化全程护理模式的建立1.1调查患者需求,制定服务流程我们对手术患者进行调查,显示患者最关心的问题有:①担心手术效果,希望医护人员技术过硬,态度严谨;②担心麻醉效果,希望了解麻醉方面的知识;③担心     

PDCA循环法在培训青年护士应用呼吸机的效果观察

目的：探讨PDCA循环在培训青年护士应用呼吸机的效果。方法：运用计划（P）、 实施（D）、检查（C）、处理（A）四个阶段循环管理法对青年护士应用呼吸机进行培训,包括相关理论、临床应用和操作规程,并将培训及考核存在的问题列入下一个循环中。结果：使用PDCA循环培训青年护士应用呼吸机技能,可使培训程序和护理操作更加规范化,提高了护理质量。