我院使用软包装大输液的几点体会

我院药剂科于1995年6月开始对大输液生产工艺进行了改革,由原来的玻璃瓶改为医用软体聚氯乙烯为原料的塑料输液袋（软包装）。到1998年9月10日共生产大输液78万余袋,质量较瓶装大输液明显提高,合格率由原来的gO％左右提高到97％以上。现将主要体会简介如下：①从生产工艺上看,软包装输液比瓶装输液减少了工序。由瓶装25个工序减少到软包装9个,减少了泡瓶、洗瓶的厂房。避免了酸碱、强氧化剂和玻璃爆炸对人体的危害。按每天生产IOOO瓶输液计算,每天节约常水20吨,蒸馏水O．5～1吨,节约了洗瓶、洗薄膜、洗胶塞、巾瓶签的人力和时间…     

单孔腹腔镜技术在肾上腺肿瘤切除术中的应用

目的探讨单孔腹腔镜(LESS)在肾上腺肿瘤切除术的优势与可行性。方法比较25例单孔腹腔镜组与50例传统腹腔镜组在肾上腺肿瘤切除术患者的术后切口长度、皮下气肿的发生率、视觉模拟疼痛评分(VAPS)、手术时间及术中出血量等方面有无差异。结果所有手术均获成功,在肾上腺肿瘤切除术中,单孔腹腔镜组在术后切口长度、皮下气肿发生率及VAPS等方面与传统腹腔镜组相比有统计学意义(P<0.05),其他指标差异均无显著性(P>0.05)。结论 LESS在肾上腺肿瘤切除术的临床应用上是可行的,而且其在刀口的美观上、减少术后皮下气肿和缓解疼痛等方面效果明显优越于传统腹腔镜手术。     

二维斑点追踪成像技术用于重度冠状动脉狭窄患者不同介入手术时机的心功能变化评估研究

目的应用二维斑点追踪成像技术评估重度冠状动脉狭窄患者不同介入手术时机心脏功能的变化情况。方法将100例重度冠脉狭窄行介入手术治疗的患者100例作为观察组,另将心脏生理及结构均正常的患者100例作为对照组。检测并比较观察组不同介入手术时机(发病至介入手术时间<30min、30～60min、>60min)与对照组心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDd)、左室舒张末期容积(LVEDV)和收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)]及超声参数[径向应变值(RS)、圆周应变值(CS)及旋转角度(ROT)]。结果观察组各心功能指标及超声参数低于对照组;观察组介入手术时机≥30min的患者各指标及参数低于介入手术时机<30min的患者,且介入手术时机>60min的患者各指标及参数低于介入手术时机30～60min的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于重度冠脉狭窄患者,斑点追踪成像技术能很好地评估不同冠脉介入治疗时机心功能的变化情况。     

妊娠晚期正常孕妇及妊娠期高血压疾病孕妇血浆内同型半胱氨酸含量血清叶酸 维生素B_(12)差异及分析

<正>妊娠期高血压疾病的发病机制有多种说法,目前公认的是内皮细胞激活和损伤学说,其中血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平是近年来的研究热点之一。越来越多的研究[1,2]认为Hcy是引起血管损伤的"罪魁祸首",血液中Hcy浓度的升高会导致血管内皮损伤引发高血压疾病[3],而叶酸、维生素B12作为     

超声对肝硬化患者肾脏血流动力学改变的相关分析

目的探讨超声对肝硬化患者肾脏血流动力学改变的观测价值。方法选取肝硬化代偿期患者69例作为甲组、肝硬化失代偿期患者79例作为乙组,另选取健康人群140例作为对照组。应用超声技术检测3组不同病程时的肾脏血流动力学变化。比较3组收缩期峰值流速、舒张期末流速和阻力指数。结果甲组收缩期峰值流速、舒张期末流速和阻力指数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);乙组收缩期峰值流速慢于对照组,舒张末期流速快于对照组,阻力指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在肝硬化患者肝肾综合征期,超声显示肾血流量明显减少,皮质血流接近消失,叶间动脉变细,边缘可呈片状缺失,阻力指数显著升高。结论超声技术能较客观准确地根据肾动脉血流参数变化对肝硬化患者进行病情监测和诊断,值得临床推广应用。     

整合素α6β1与Ang-1/Tie-2对脑缺血血管神经再生的研究

临床研究结果表明,脑缺血后的血管新生可改善缺血组织的血供,也可明显促进神经功能的恢复,但神经血管再生相互联系的调控机制亟待进一步的深入研究。整合素α6β1可通过介导细胞粘附影响内皮细胞迁移、血管管型结构的生成及维持血管稳定性等来调控血管及神经再生;Ang-1/Tie2信号通路参与血管生成的最后阶段,促进损伤神经功能的恢复,在血管新生、神经再生中发挥重要的作用。活血化瘀类中药通过血管生成素和整合素通路干预可促进血管生成,提高脑血流量,改善神经功能。通过查阅近年来国内外有关的文献,分析整合素α6β1与Ang-1/Tie2通路在脑卒中后血管及神经再生中的作用及中医药的干预,旨在为临床脑缺血性疾病的治疗提供新的思路和靶点。     

注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果观察

目的观察注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的效果及安全性。方法选取我院2013年2月—2014年6月收治的AMI 80例,随机将其分为观察组与对照组各40例。观察组采用注射用重组人尿激酶原溶栓治疗,对照组采用尿激酶溶栓治疗。两组均于溶栓治疗180~300 min行冠状动脉造影检查,测量梗死冠状动脉狭窄程度及冠状动脉复通情况,并观察治疗期间心脏事件及出血发生情况。结果溶栓治疗后观察组冠状动脉再通者占77.5%,完全再通者占72.5%,对照组冠状动脉再通者占52.5%,完全再通者占42.5%,观察组冠状动脉再通及完全再通率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗期间观察组心绞痛及轻度出血发生率明显低于对照组,两组比较差异亦均有统计学意义(P0.05)。结论应用注射用重组人尿激酶原溶栓治疗AMI效果确切,且安全性较高。