临床心血管内科用药的护理

药物治疗是心血管内科疾病的重要治疗方法，临床心血管内科疾病病情复杂多变，抢救机率高，药疗方案严谨，用药复杂、种类繁多，新药快速出现，对医护人员合理用药提出更高要求，探讨如下。     

经皮腔内冠状动脉成形术后患者的康复指导

经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）和支架术是当今冠心病的一种新的治疗技术.但成功的PTCA和支架术并非治疗的终点,术后的康复护理、定期随访、抗凝、降脂药物的治疗,配合良好的生活方式是冠心病患PTCA和支架术的重点.现将我科的术后康复指导总结如下.     

基于益气温阳理论应用中药沐足联合电艾灸治疗癌因性疲乏(CRF)临床疗效及安全性观察

目的:探究益气温阳理论指导下的中药沐足联合电艾灸治疗癌因性疲乏（CRF）的临床疗效及安全性。方法:研究纳入118例CRF患者,均由住院部2019年08月-2021年03月收治,采用随机数字表法将患者分为3组,对照组(40例)仅采用对症支持治疗,观察A组（39例）采用中药沐足+对症支持治疗,观察B组(39例)采用中药沐足+电艾灸+对症支持治疗。比较3组临床疗效、Piper疲乏量表积分、功能状态评分(KPS)、生活质量(QOL,食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛等)及T淋巴细胞亚群变化,并从临床症状体征及常规检查做安全性评价。结果:观察A组(82.1%,32/39)、B组(89.7%,35/39)患者总体有效率均高于对照组(57.5%,23/40)(P＜0.05),观察B组优于观察A 组(P＜ 0.05);治疗后KPS评分提高率对比,观察A组(79.5%,31/39)、B组(94.9%,37/39)患者均高于对照组(52.5%,31/39),观察B组优于观察A组(P＜0.05);治疗前3组QOL评分比较（P＞0.05）,治疗后3组组内前后对比（P＜0.05）,观察A、B组均优于对照组(P＜0.05）,观察B组优于A组（P＜0.05);在QOL量表条目中,治疗后患者在食欲、精神、睡眠、疲乏、对治疗态度、日常生活及面部表情7个方面,观察A组和B组均优于对照组（P＜0.05）,其中在精神、睡眠、疲乏、治疗副作用方面,观察B组优于观察A组(P＜0.05）;治疗前3组免疫功能状况比较（P＞0.05）,治疗后在CD3+T、CD3+CD4+T、CD3+CD4+T/CD3+CD8+T、NK细胞免疫指标中,观察A、B组均优于对照组（P＜0.05）,在NK细胞状态观察B组优于A组（P＜0.05）。观察A组出现Ⅰ度皮肤瘙痒1例,治疗B组出现1例Ⅰ级血压升高,对照组出现1例治疗相关恶心呕吐,3组不良反应率比较(P＞0.05)。结论:益气温阳理论指导下联合应用中药沐足及电艾灸治疗CRF,有效改善了患者功能状态、生存质量及免疫功能状态,安全性好,值得进一步深入探索研究。     

植入式自动心脏复律除颤器治疗恶性心律失常的护理

目的探讨植入式心律转复除颤器（ICD）术前、术中、术后的护理要点。方法对植入ICD术后可能出现问题采取相应的护理措施,总结护理经验。结果患者手术过程顺利,术后无出现并发症,病情得到控制,出院随访无异常不适。结论术前重视患者的心理护理,术中积极配合,术后密切观察病情,积极预防心律失常并做好ICD健康教育是ICD手术成功的重要护理措施,可以提高ICD治疗的成功率。     

主动脉夹层动脉瘤患者带膜支架植入术的护理

主动脉夹层动脉瘤是心血管疾病中病死率最高的疾病.腔内带膜支架植入术是目前治疗该病最先进、创伤最小的治疗方法,护士全面了解并掌握疾病及手术的相关知识,合理地进行围术期护理,如加强心理护理,加强血压监测,密切观察病情,及时发现手术并发症,并对病人进行健康教育是保证手术顺利完成和保障长期疗效的关键.     

急性肺栓塞溶栓治疗的护理

肺栓塞是指栓塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支，组织血液供应受阻所引起的疾患。本病病情凶险，是肺部疾病患中最常见的致死原因。溶栓及抗凝是治疗该病的关键。我科2004-06～2005-03收治8例，护理体会如下。     

急诊冠状动脉内介入术的围手术期护理

目的 :探讨行急诊冠状动脉介入治疗围手术期护理。方法 :对 2 5例急性冠脉综合征患者进行术前有效的心理疏导、术前准备、术中配合、术后的观察护理及健康指导。结果 :患者均安全度过围手术期 ,手术获得成功。结论 :严密的心电、血压监护、正确应用抗凝剂 ,认真落实各阶段的护理措施 ,是减少急性冠脉综合征意外和各种护理并发症的关键。     

急诊冠状动脉内介入术的围手术期护理

目的:探讨行急诊冠状动脉介入治疗围手术期护理.方法:对25例急性冠脉综合征患者进行术前有效的心理疏导、术前准备、术中配合、术后的观察护理及健康指导.结果:患者均安全度过围手术期,手术获得成功.结论:严密的心电、血压监护、正确应用抗凝剂,认真落实各阶段的护理措施,是减少急性冠脉综合征意外和各种护理并发症的关键.     

叙事护理对肿瘤科护士职业倦怠、护士满意度干预效果分析

目的 探讨叙事护理对肿瘤科护士职业倦怠、护士满意度的干预效果。方法 选择2021年1―12月就职于本院肿瘤科的70名护士作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各35名。对照组使用常规护理培训,观察组在此基础上开展叙事护理培训并开展叙事护理实践,比较两组护士的职业倦怠、护士满意度、护士情绪与自我管理能力及共情能力。结果 干预后,两组护士情感枯竭、去个性化和成就感缺失评分均降低,且观察组以上得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组护士积极情绪量表(PA)和正性信息注意量表(API)评分均升高,消极情绪量表(NA)、负性信息注意量表(ANI)评分降低,且观察组干预后以上得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组护士自我减压、自我决策及正性态度评分均升高,且观察组干预后以上得分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组护士汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且观察组干预后以上得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两...