新生儿红斑易患因素分析

目的:分析新生儿红斑发病因素。方法:2010年1月至2011年12月山东省立医院产科出生的活产儿2366例,发生新生儿红斑490例。对其临床资料进行回顾性分析。结果:新生儿红斑的发病率为20.71%。足月儿、阴道分娩、出生体重较大及出生于夏、冬季为新生儿红斑的易患因素,性别、胎次、母亲年龄、羊水污染程度、胎膜早破、喂养方式与本病的发病无密切关系。皮疹出现时间为生后18～79 h,平均30.6±12.6 h,皮疹持续时间为16～112 h,平均27.5±15.8 h。结论:足月儿、阴道分娩、出生体重及出生于夏、冬季为新生儿红斑的易患因素。     

267例高龄急性结石性胆囊炎的治疗体会

目的探讨高龄急性结石性胆囊炎的合理治疗。方法回顾性分析我院1998年1月至2008年10月间收治的267例病人的临床资料。结果平均住院时间21d,手术病死率16．8％。结论高龄急性结石性胆囊炎病人,体质较差,反应迟钝,症状较轻,病情较重,进展快,风险高。外科治疗的时机和方式的合理选择,是保证治疗成功的关键。     

GM1联合抚触治疗 HIE患儿的效果及对神经元相关蛋白的影响

目的：探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠（GM1）联合抚触治疗新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）患儿的临床效果及对患儿血清白细胞介素－18（IL-18）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（Caspase3）、S-100蛋白B（S-100B）的影响。方法选取济宁市第一人民医院儿科2013至2015年收治的100例HIE患儿,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,两组均予以基础治疗＋GM1,治疗组同时给予抚触治疗,两组患儿均治疗3～5个疗程,对比分析两组治疗效果。结果①治疗前,治疗组和对照组的血清IL-8、Caspase3和S-100B水平及NBNA评分差异均无统计学意义（均P＞0．05）,治疗7天后,治疗组的血清IL-8、Caspase3和S-100B水平显著低于对照组（t值分别为3．444、2．968、2．795,均P＜0．05）、NBNA评分显著的高于对照组（t＝4．580,P＜0．05）;②治疗组的意识障碍、原始反射、肌张力、惊厥的改善时间显著的短于对照组（ t值分别为6．283、3．414、5．231、3．829,均P＜0．05）;③治疗1个疗程后,治疗组的有效率92．00％,显著的高于对照组的76．00％（χ2＝4．762,P＜0．05）。结论 GM1联合抚触治疗HIE患儿的效果优于单用GM1,具有一定的临床推广价值。     

123例高龄急性阑尾炎临床分析

目的:探讨高龄急性阑尾炎外科治疗的时机和方式.方法:回顾性分析我院1996年4月～2007年8月间收治的123例病人的临床资料.结果:均手术治疗,平均住院时间18天,手术病死率7.31%.结论:高龄急性阑尾炎病人因体质较弱、反应迟钝,症状轻、病情重、进展快、风险高.手术治疗时机和方式的合理选择是保证成功的关键.     

也谈乳腺癌的保乳治疗

乳腺癌是普通外科常见的恶性肿瘤,近几年已经位居大城市女性恶性肿瘤发病的首位,其中,中青年女性的发病率呈明显的上升趋势.而随着社会的进步,文化的发展,罹患乳腺癌的中青年女性在追求疾病治疗效果的同时,也对审美提出了较高的要求.而保住患病的乳腺正是这一要求的具体体现,保乳手术这一全新的治疗方式也就应运而生了.     

肠系膜静脉血栓形成的3例治疗体会

肠系膜上静脉主干共有 12～ 16条属支 ,收集全部空肠和大部分回肠的静脉血。肠系膜上静脉主干或其属支都会由于肝硬变致血流郁滞或外伤性肠系膜血肿、脾切除等原因造成急性血栓形成 ,而导致相应肠管的急性缺血坏死。肠系膜上静脉主干急性血栓形成十分罕见。我院 1983年 9月～ 1999年 8月共收治肠系膜静脉急性血栓形成 3例 ,均为肠系膜上静脉属支的急性血栓形成。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 1例 ,6 5岁 ,发病前患肝硬变 ,门脉高压10余年 ,一直保守治疗。女 2例 ,年龄为 2 8岁和 31岁。均有脾切除 (其中 1例因原发性脾功能亢进症…     

新生儿血友病二例

例1患儿男,7天,因"发现头颅血肿6天"入院,系第1胎第1产,胎龄39周顺产,出生体重3500 g,无窒息。生后第2天无明显诱因出现头部血肿,当地医院行头颅血肿穿刺术,约抽出30 ml暗红色液体,而后包块又增大,转入我院。入院查体:T 37.3℃,P 150次/min,R 45次/min,易激惹,皮肤苍黄、干燥、弹性差,头颅右侧颞顶部皮下10 cm×10 cm×2 cm血肿,心肺腹及神经系统无异常。患     

也谈乳腺癌的保乳治疗

乳腺癌是普通外科常见的恶性肿瘤,近几年已经位居大城市女性恶性肿瘤发病的首位,其中,中青年女性的发病率呈明显的上升趋势。而随着社会的进步,文化的发展,罹患乳腺癌的中青年女性在追求疾病治疗效果的同时,也对审美提出了较高的要求。而保住患病的乳腺正是这一要求的具体体现,保乳手术这一全新的治疗方式也就应运而生了。     

血清总胆汁酸对早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的诊断价值

目的探讨总胆汁酸(TBA)对早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的诊断价值。方法回顾性分析胃肠外营养持续>14天的早产儿资料,按是否合并PNAC分为观察组及对照组,评价两组血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、TBA、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)之间的差异,并构建受试者工作(ROC)曲线。结果应用胃肠外营养2周后,平均(20.7±3.6)天时,PNAC组血TBA、DBil、ALP、GGT、AST、ALT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。血TBA的ROC曲线下面积为0.908,AST、GGT、ALT、ALP的曲线下面积分别为0.765、0.712、0.711、0.662,均小于TBA,差异有统计学意义(P<0.001)。血TBA取截断值26.2μmol/L时,诊断灵敏度为87.9%,特异度为87.7%,此时诊断的准确度最高,且灵敏度及特异度均大于其他指标。血TBA、ALT、AST、GGT、ALP与DBil呈正相关,r值分别为0.563、0.328、0.331、0.277、0.246(P<0.01)。结论血TBA是诊断PNAC灵敏度和特异度均较高的指标,动态联合监测DBil与TBA更有利于早产儿PNAC的早期诊断。