精神分裂症的心理社会治疗

本文综合介绍国外对精神分裂症患者进行心理社会治疗的现状。     

预测DEB-TACE治疗肝细胞肝癌术后生存率的放射组学列线图

目的探讨CT放射组学列线图模型预测CalliSpheres药物洗脱微球-经导管动脉栓塞术(DEB-TACE)治疗肝细胞癌(HCC)生存期的价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月经穿刺病理或临床诊断为HCC,且巴塞罗那临床肝癌B期(BCLC-B)行DEB-TACE的100例患者(训练组60例,测试组40例)。利用A.K.软件进行术前CT影像组学特征提取,并将选定的特征与相应的非零系数相乘的线性组合来计算每个患者的放射组学评分(Rad-score)。Cox回归分析与术后生存相关的独立危险因素。根据独立危险因素,共建立5个预测模型,并进行模型间AUC比较,选出最佳预测模型。以最佳预测模型生成影像组学列线图,并用校准图形法直观表示其预测符合度。结果 100例患者中,存活52例,死亡48例。肿瘤数目、GGT、Rad-score值是影响DEB-TACE治疗HCC术后生存期的独立危险因素,临床-静脉期影像组学联合模型在训练组和验证组中的AUC及准确率最高(训练组AUC=0.921,准确率84.4%;验证组AUC=0.904,准确率81.5%),为最佳模型。该模型在训练组和验证组中都显示...     

64层螺旋CT正常上尿路造影：俯卧位、呋塞米对显影的价值

目的：通过比较64层螺旋CT泌尿系统造影,几种方法对正常上尿路显影的效果,探讨俯卧位及静脉注射呋塞米对显影的价值。方法：57例泌尿系统正常样本,随机采用以下延迟方法：大量饮水仰卧位,大量饮水俯卧位,注射呋塞米。上尿路分为5段（肾盏,肾盂,近、中、远段输尿管）,对每段显影程度予以评分,采用SPSS 11.0统计软件行方差分析。结果：①饮水俯卧位仅对中段输尿管的显影评分优于仰卧位,但无显著性;②呋塞米组各段几乎全部显影,对中段输尿管的显影显著优于饮水仰卧位,与俯卧位无显著性差异,对远段输尿管的显影显著优于饮水（仰卧、俯卧位）组。结论：与仰卧位相比俯卧位可以提高中段输尿管的显影,但价值有限。静脉注射小剂量呋塞米的显影效果最佳,可临床推广应用。     

盐酸美金刚对阿尔茨海默病患者血清S100B和抗脑抗体的影响

目的 分析盐酸美金刚对阿尔茨海默病（AD）患者的疗效及对血清S100B、抗脑抗体（ABAb）浓度的影响,探讨S100B、ABAb在AD疾病进展中可能的作用。方法 共纳入AD患者32例（AD组）,采用盐酸美金刚（10~20 mg/d）治疗,治疗周期6个月,分别于治疗基线、3个月、6个月进行访视;同期纳入无认知障碍老年对照40名（对照组）。采用简易精神状况检查表（MMSE）、日常生活活动量表（ADL）评估所有研究对象认知功能和生活能力,采用AD评定量表-认知（ADAS-Cog）进一步评定AD患者的认知功能;应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清S100B、ABAb浓度。结果 与对照组比较,AD患者血清S100B、ABAb浓度显著升高（P＜0.01）。经重复测量方差分析,AD患者治疗基线、3个月、6个月间S100B［ （0.66±0.17）,（0.58±0.18）,（0.50±0.14）μg/L;F=35.22,P＜ 0.01］和ABAb浓度［（1.93±0.95）,（1.65±0.81）,（1.30±0.70）U/L;F=42.93,P ＜ 0.01］差异均有统计学意义;而MMSE、ADAS-Cog总分和ADL评分差异无统计学意义。结论 盐酸美金刚可能通过降低中重度AD患者S100B、ABAb水平影响疾病的进程。     

基于术前CT影像组学特征预测肺腺癌患者EGFR突变状态的研究

目的 探讨术前CT影像组学特征在预测肺腺癌患者EGFR突变中的价值。方法 回顾性搜集经病理证实为肺腺癌且检测EGFR突变状态的患者共286例,其中,EGFR突变126例,野生型160例。按7∶3的比例随机分为训练集和验证集。从每个患者的感兴趣区内分别提取1468个组学特征,采用Wilcoxon检验、最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归和Logistic回归筛选影像组学特征。在训练集中采用Logistic回归的方法构建预测模型,并在验证集中评估其性能。通过ROC曲线评价模型的预测性能,并计算曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度和准确性。DeLong检验用于比较各模型AUC之间的差异。结果 两个临床因素(性别和吸烟史)与EGFR突变独立相关(P<0.05),而年龄、CEA和肿瘤位置在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。9个影像组学特征在两组之间有显著差异(P<0.05)。训练集中,临床模型、组学模型和综合模型的AUC分别为0.692、0.762和0.814,而在验证集中分别为0.712、0.779和0.827。训练集中,综合模型与临床模型、组学模型AUC的差异具...     

混合氯化稀土急性经口给毒对大鼠内脏损伤的病理组织学观察

有关稀土元素对实验动物的影响,国内外已有较多研究。这些研究结果证明稀土元素对机体的毒害属低毒物质,但稀土元素对大鼠急性经口给毒所致内脏损伤报导不多。本文通过对混合氯化稀土急性经口给毒所引起的内脏病理组织学观察,阐明氯化稀土对大鼠造成损伤的主要脏器及其病变性质,为稀土毒理研究提供实验依据。     

四逆汤水提物对缺氧-复氧损伤心肌细胞的保护作用

目的:观察四逆汤水提物(Sini decoction,SND)对培养乳鼠心肌细胞在缺氧复氧条件下的直接保护作用.方法:动态采集并分析正常对照组、缺氧复氧组、四逆汤水提物8.0、17.9、40.0、89.4、200μg/ml给药组心肌细胞在缺氧前,缺氧30、60、90、120、150、180min以及复氧30min和60min细胞搏动频率及收缩面积的变化;比色法测定培养液中LDH;使用MTT法测定心肌细胞存活量.结果:心肌细胞搏动频率及收缩幅度随着缺氧时间延长而逐渐降低,四逆汤水提物给药组(除8.0μg/ml组外)较缺氧复氧组搏动维持时间长,且200.0μg/ml组在复氧后能恢复搏动.缺氧3h缺氧复氧组乳酸脱氢酶(LDH)漏出率较正常对照组升高(P＜0.05);除8.0μg/ml组外,四逆汤水提物不同浓度组LDH漏出率较缺氧复氧组降低,存在浓度-效应关系.复氧1h,各给药组LDH漏出率也较缺氧复氧组低.缺氧复氧组与正常对照组比较,存活的心肌细胞减少(P＜0.01);给药组心肌细胞存活量较高,呈浓度-效应关系.结论:四逆汤水提物可延长缺氧状态下心肌细胞的搏动时间,减缓收缩力的衰减,减少细胞膜损伤及提高缺氧复氧心肌细胞的存活量,表现出对心肌细胞的直接保护作用.     

猕猴桃汁抗环磷酰胺致突变作用的机理

目的用大鼠外周血双核淋巴细胞微核测试法（ＣＢＭＮＴ），在哺乳动物整体水平，研究猕猴桃汁抗环磷酰胺（ＣＰ）的致突变作用以及生物转化Ⅱ相酶的作用。方法测定大鼠外周血双核淋巴细胞微核细胞率及肝组织中总谷胱甘肽硫转移酶（ＧＳＴ）、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶（ＵＤＰＧＴ）、谷氨酰胺转肽酶（γＧＴ）活性。结果猕猴桃汁对ＣＰ诱发的大鼠外周血双核淋巴细胞微核细胞率有显著抑制作用，能明显诱导大鼠肝脏总ＧＳＴ、ＵＤＧＴＰ活性，但对γＧＴ活性无显著影响。大鼠外周血双核淋巴细胞微核细胞率与总ＧＳＴ、ＵＤＧＴＰ活性呈明显负相关。结论猕猴桃汁抗ＣＰ致微核形成作用的机理可能是通过诱导机体外来化合物代谢解毒酶系，加速ＣＰ的代谢灭活     

长波紫外线诱发M13mp2噬菌体基因突变的碱基特异性

目的:分析长波紫外线(near-ultravilet,UVA)诱发M13mp2噬菌体lacZa基因区域突变的碱基特异性.方法:用UVA光源照射处理M13mp2噬菌体样品,选择突变株,用dye-temiinator方法测定lacZα基因区域的DNA序列.结果:UVA照射引起的突变以鸟嘌呤的颠换为主(62%),与太阳光诱发突变类型相似,但与中波紫外线诱发的突变类型不同.结论:太阳光照射诱发鸟嘌呤的颠换可能为UVA的作用.