肝移植围手术期营养管理

肝移植术围手术期的管理已经成为影响预后的重要因素。肝移植患者术前存在不同程度的营养不良，术后处于应激、高分解代谢状态，免疫抑制刑的应用和供肝受缺血、灌洗保存及再灌注损伤的影响，体内营养物质不能正常代谢，营养不良进一步加重。因此，围手术期营养支持对肝移植患者的康复及预后至关重要。随着对肝移植围手术期病理生理的进一步认识以及肠内外营养学的发展，肝移植围手术期营养管理必将逐步完善及系统化。     

我院在医疗制度改革试点中军队病人医疗费用现状分析及探讨

自2003年1月始，沈阳战区担负全军医疗保障制度改革试点工作，我院作为战区最大医院是改革试点的重点。现将试点中医疗费用现状与改革前2002年分析比较，探讨医改后的医疗经费保障与管理方式。     

CT引导经皮穿刺注射生物蛋白胶治疗骶管囊肿的疗效分析

目的 探讨CT引导经皮穿刺注射生物蛋白胶(FG)治疗骶管囊肿的操作方法及其疗效.方法 对于有临床症状骶管囊肿20例患者在CT引导下定位穿刺并注入非离子型造影剂(碘海醇),依据囊肿与蛛网膜下腔是否相通分为A(n=12)、B(n=8)两组,通过Oswestry和VAS评分、MRI评价比较治疗前和治疗后临床疗效.结果 所有患...     

表没食子儿茶素没食子酸酯对人子宫肌瘤细胞增殖的影响及其机制

目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对人子宫肌瘤细胞增殖的影响及其机制.方法 获取人子宫肌瘤组织后提取人子宫肌瘤细胞.将细胞分为对照组、50μmol/L EGCG组、100μmol/L EGCG组、200μmol/L EGCG组,各EGCG剂量组分别加入相应浓度的EGCG,对照组加入等体积的磷酸缓冲盐溶液.干...     

腹腔镜辅助下腹膜代阴道成形术1例的心理护理

先天性无阴道或阴道闭锁畸形的发病率为1／4000～1／5000,其主要特征是阴道缺如、子宫缺如或始基子宫,而双侧卵巢正常,又称为MRKH综合征（Mayer Rokitensky Kuster Hauser syndrome）。该病治疗以手术为主,临床上阴道成形术术式较多,主要有羊膜代阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术、皮瓣代阴道成形术、Vecchittis阴道成形术、腹膜代阴道成形术等,其中腹膜代阴道成形术比其他术式覆盖物成功率高,安全易掌握。     

膝关节置换术后长期胫骨近端力学性能的预测

目的 分 析 膝 关 节 单 髁 置 换 术 ( unicompartmental knee arthroplasty, UKA) 和 全 膝 置 换 术 ( total knee arthroplasty, TKA)后长期胫骨近端力学性能的变化,探究 UKA 和 TKA 的失效原因。 方法 建立健康、UKA、TKA胫骨近端有限元模型,利用 Wolff 骨重建理论结合有限元法预测胫骨近端的密度分布和应力分布。 结果 UKA 外侧踝平均应力基本不变,但呈增大趋势,平均密度增加 2%,内侧踝平均密度减小 13%,平均应力均减少 11%。 TKA外侧踝平均密度减少 1. 5%,平均应力减少 14%,内侧踝平均密度减少 1. 4%,平均应力减少 19%,假体末端平均密度增加 10%,平均应力增加 15%。 结论 UKA、TKA 假体的植入会造成应力遮挡现象,可能是产生术后假体松动的主要原因。 TKA 假体末端应力增大,可能导致 TKA 的失效。 UKA 非置换侧平均应力随着骨重建的进行不断增大,可能就导致 UKA 中远期对侧骨关节炎恶化。 研究结果可以为降低 UKA、TKA 并发症发生概率提供数据支持。     

防逆流留置针在小儿静脉输液中的应用及护理体会

目的:观察小儿静脉输液中防逆流留置针的应用及护理效果。方法:搜集84例使用留置针患儿,按照就诊日期单双号分为对照组和研究组。对照组42例患儿采用普通留置针及相应护理,研究组42例患儿采用防逆流留置针及优质护理。观察两组护理方法的应用效果及护理效果,并比较。结果:与对照组相比,研究组患儿回血及堵管发生率较低,留置时间较长,冲管次数较少,对护理的满意度较高,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:防逆流留置针配合优质护理在小儿静脉输液中的应用效果较好,值得推广。     

高血压脑出血手术治疗的适应证及其临床护理观察

目的研究高血压脑出血手术治疗的适应症,并且分析其临床护理的注意事项。方法对2008年1月至2010年1月48例在我院进行手术治疗的高血压脑出血患者进行回顾性的研究,分析高血压脑出血手术治疗的适应证以及护理方法。结果去骨瓣减压术的适应症:出血的量比较大,病情比较危重,出血的部位里内囊外部比较近;小骨窗微创开颅手术的适应症:出血量不足50ml,临床症状比较轻;脑室引流术的适应症:脑室铸形出血者。48例患者中治愈者为33例,好转者为8例,未愈者为7例。结论准确的掌握手术适应症,熟练的掌握手术技巧,以及对患者手术前后的护理是提高患者治愈率的关键。     

老年股骨粗隆间骨折患者不同内固定方法的疗效

股骨粗隆间骨折(ITF)是老年高龄患者常见的骨折之一,占髋关节骨折的60%～70%;对于高龄老年患者来说,粗隆间骨折在1年内的死亡率约为15%～20%〔1〕。股骨粗隆间由于血供丰富,骨折愈合较快,目前主张早期手术治疗。防旋股骨     

心理韧性在护理硕士研究生情绪智力与职业认同间的中介作用

目的 了解护理硕士研究生职业认同现状,探讨心理韧性在情绪智力与职业认同间的中介作用。方法 2020年1—2月通过便利抽样法,采用一般资料问卷、护生职业认同量表、中文版情绪智力量表、中文版10条目心理韧性量表,对我国8个省12所高等院校共160名护理硕士研究生进行问卷调查。结果 160名护理硕士研究生职业认同得分为(58.91±9.48)分,情绪智力(65.83±13.10)分,心理韧性(25.98±5.91)分;不同年龄、择业意向、工作经验的护理硕士研究生职业认同得分差异有统计学意义(P<0.05)。护理硕士研究生情绪智力、心理韧性均与职业认同呈正相关(r=0.517、0.545,P<0.01),心理韧性在情绪智力与职业认同间存在部分中介作用,效应值为0.197,占总效应的53.10%。结论 护理硕士研究生职业认同处于中等水平,仍有较大提升空间,提示应采取措施培养护理硕士研究生情绪智力、增强心理韧性,以提高职业认同水平,减少护理人才的流失。