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老年人的药动学
吸收:老年人胃肠道肌肉纤维萎缩,张力降低,胃排空延缓,胃酸分泌减少,胃液的pH值升高,一些酸性药物分解增多,吸收减少。胃排空时间延迟,小肠黏膜表面积减少。心输出量降低和胃肠动脉硬化而致胃肠道血流减少,肠道上层细胞数目减少,有效吸收面积减少。这些胃肠道功能的变化对被动扩散方式吸收的药物几乎没有影响,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。 相似文献
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王艺璇 《中国微创外科杂志》2022,(5):421-424
慢性腰背痛是指病程持续12周以上,低位肋骨边缘以下、臀横纹以上及两侧腋中线之间区域内发生的疼痛症候群,通常可伴有一侧或双侧下肢疼痛[1]。Hoy等[2]对全球腰背痛进行系统综述,纳入54个国家165项研究,腰背痛的平均点患病率为11.9%。慢性腰背痛病因较多,包括腰椎间盘退行性变、腰椎小关节病变、骶髂关节病变和腰部肌肉劳损等[3]。 相似文献
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难治性心力衰竭是各科心脏病所致的中末阶段,我院心内科对22例难治性心衰患,在常规治疗的基础上,采用硝普钠联合多巴酚丁胺、多巴胺和速尿治疗,疗效显,报告如下。 相似文献
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我院疗养的疗养员大部分是离退休老同志 ,多数疗养员除患有躯体疾病外 ,还伴有不同程度的心理疾病。我们在治疗躯体疾病的同时 ,将心理疗养方面的内容贯穿其中 ,使疗养员得到整体疗养 ,达到促进康复的目的 ,我院根据实际情况 ,开展了多种疗法 ,效果很好 ,总结如下。1 行为疗法此方法又称行为矫正疗法或反射疗法。我们从疗养员的接站 ,办理入院手续开始 ,就以热情周到的服务 ,耐心细致的介绍 ,全面认真的查体 ,查房中亲切的问候及交谈等入手 ,使疗养员从入院开始就处于一种热情、轻松、融洽的氛围中 ,用这种方式逐步影响和带动疗养员建立有… 相似文献
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标准液是制药生产中化验分析所必须的己知准确浓度的溶液。标准液的准确性直接影响被测物质包括 :原料、中间体、成品等含量及杂质是否符合标准 ,其准确度直接影响分析结果。因此标化标准溶液的浓度 ,要比其它容量分析要求更精 ,按规定要求标定与复标的相对偏差不得过千分之一。1 标准溶液准确度的影响因素在多年的实践工作中得知 ,标准溶液的准确度主要取决于三方面 :1)配制与标化的浓度 ;2 )保管与发放的时间 ;3)配制与发放的温差变化。在实际工作中一般只注重按要求配制 ,忽视了温度变化对其影响 ,这样就会产生偏差 ,影响分析的结果。这… 相似文献
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后腹腔镜手术CO2气腹对脑氧供需平衡的影响 总被引:3,自引:2,他引:3
目的探讨后腹腔镜CO2气腹对脑氧供需平衡的影响. 方法选择后腹腔镜下肾及肾上腺肿瘤切除术20例,ASAⅠ~Ⅱ级,分别于气腹前,气腹后10、30、60 min和关气腹后30 min,抽取颈静脉球血和桡动脉血进行血气分析,比较不同时点动脉血PH(aPH )、颈静脉球PH(jvPH)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血糖(aGS)、动脉血乳酸(aLac)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、颅内动静脉氧含量差(AjvDO2)、颈内静脉血二氧化碳分压(PjvCO2)、血糖(jvGS)和乳酸(jvLac)的变化. 结果与气腹前比较,气腹后各时间点aPH、jvPH显著降低(P<0.05);PaCO2、PjvCO2气腹后各时间点与气腹前相比显著升高(P<0.05);AjvDO2气腹后各时点与气腹前相比显著下降(P<0.05);jvLac气腹后各时间点与气腹前相比有降低趋势,但无统计学差异(P>0.05);aGS、 jvGS气腹前后无显著变化(P>0.05). 结论后腹腔镜手术期间,脑血流量显著增加,未发现脑无氧代谢增加的证据. 相似文献
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多巴胺或多巴胺复合去甲肾上腺素对肝移植术中患者血液动力学、氧代谢及肾功能的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的评价原位肝脏移植术(OLT)中持续输注多巴胺或多巴胺复合去甲肾上腺素对血液动力学、组织氧代谢和肾功能的影响。方法拟行OLT的患者30例,ASAⅢ或Ⅳ级,随机分为2组 (n=15)。A组:术中持续输注多巴胺,初始输注速率为1-3μg·kg-1·min-1;B组:术中持续输注多巴胺复合去甲肾上腺素,初始输注速率分别为1-3μg·kg-1·min-1和0.03μg·kg-1·min-1,多巴胺输注速率不超过5μg·kg-1·min-1;术中两组均调节输注速率维持MAP 60-80 mm Hg。分别于切皮前即刻、切肝期1 h、无肝期1 h、新肝期1h和术毕测定血液动力学、组织代谢和肾功能指标。结果两组HR、 MAP均维持较平稳。无肝期两组CVP、MPAP、PAWP、CO、CI、DO2、VO2降低(P<0.05);SVR和SVRI升高(P<0.05),但均在正常范围内。术中PVR、PVRI、pH及SvO2均较平稳。乳酸浓度增高并持续到术毕。两组术中Cr和BUN均在正常范围,B组总尿量高于A组(P相似文献
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脊髓功能监测是脊柱手术中防止脊髓损伤的重要监测手段,其主要方法包括:术中唤醒(wake-up test)、躯体感觉诱发电位(somatosensory evoked potentials,SSEPs)、运动诱发电位 相似文献
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目的观察右美托咪定在膝关节镜手术中单次负荷量静脉应用对患者血流动力学、镇静状态、术中寒战发生率等的影响。方法将2011年9月-2012年9月200例椎管内麻醉下行膝关节镜下半月板修整术患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(c组),各100例,分别单次静脉负荷量应用右美托咪定0.8μg/kg或生理盐水0.2ml/kg,微量泵泵入,给药时间15min,记录并对比2组给药前(T0)和药物开始泵注10min(T1)、20min(T2)、30min(T3)、60min(T4)时的心率、收缩压、舒张压、氧饱和度(SpO2)、Ramsay镇静评分,术后患者自我感觉是否舒适。结果D组给药后各时点Ramsay镇静评分显著高于c组(P〈0.05),寒战发生率显著下降(10%vs.48%,x^2=35.066,P=0.000),自感舒适的比例高(90%vs.40%,x^2=54.945,P=0.000)。给药前2组心率、收缩压、舒张压、SpO2差异均无显著性,给药后2组心率减慢,血压降低,氧饱和度升高,但均无临床意义。结论在短小椎管内麻醉时用右美托咪定单次0.8μg/kg15min静脉泵注可以产生适度镇静,降低寒战发生率,提高患者舒适度,同时术中血流动力学和氧合状态平稳。 相似文献