牙周病学学科前沿融入本科生教学的模式探索

随着国家经济与科学的发展,社会对创新型人才的需求日益增长,近年来教育部对我国高等院校医学本科教育提出了新要求,传统医学教育模式已不能很好地适应形势发展,新的模式亟待研发.本文从牙周病学这一学科教学改革入手,分析我国医学本科教学现状,结合实际教学工作提出几点方法和建议,尝试将学科前沿融入本科生教学,为口腔医学创新培养改革...     

基层医疗卫生机构医疗服务效率影响因素探讨——以山东省某市为例

[目的]以山东省某市为案例市,分析其基层医疗卫生机构医疗服务效率现状与影响因素,为其提高医疗服务效率提出政策建议。[方法]采用2022年收集的基层医疗卫生机构财报数据与机构调查数据,使用数据包络分析法计算基层医疗卫生机构医疗服务效率,通过多元线性回归分析其医疗服务效率的影响因素,并提出政策建议。[结果]该市基层医疗卫生机构医疗服务平均规模效率、纯技术效率、综合效率分别为(0.912±0.113)、(0.699±0.225)、(0.632±0.207),机构类型、辖区重点人群占比是机构医疗服务规模效率的影响因素,机构结余水平、非在编职工实际月人均工资是机构医疗服务纯技术、综合效率的影响因素(P<0.05)。[结论]案例市基层医疗卫生机构整体医疗服务规模效率较高,应更加关注医疗资源配置相对稀缺与需求相对大地区的基层建设,保障基层医疗卫生机构收支平衡,给予基层更多编制和与之直接相关的财政支持。     

耳穴贴压治疗胃癌SOX化学治疗方案相关恶心、呕吐和腹泻的疗效观察

目的 探讨耳穴贴压在治疗胃癌SOX（奥沙利铂+替吉奥）化学治疗方案相关恶心、呕吐和腹泻中的价值。方法 将胃癌根治术后接受SOX化学治疗方案治疗的110例胃癌患者随机分为试验组和对照组,每组55例。两组均接受耳穴贴压,但选择的耳穴穴位不同。试验组选择与胃肠功能相关的耳穴穴位,包括神门、胃、交感、皮质下、脾和肝;对照组选取与胃肠功能无关的耳穴穴位,包括眼、肺、肾、肩关节和膝关节。耳穴贴压持续21 d,患者每天按压相关耳穴3次,每次不少于3 min。采用《美国国家癌症研究所化学治疗药副作用评价标准2.0》评估患者恶心、呕吐和腹泻的严重程度。结果 共95例患者完成研究,其中试验组49例、对照组46例。两组患者的年龄、性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、肿瘤浸润深度、局部淋巴结转移、远处转移、肿瘤分期和肿瘤最大径等差异均无统计学意义。试验组恶心、呕吐和腹泻的发生率与和对照组相比差异无统计学意义,但恶心、呕吐和腹泻的严重程度和持续时间均小于对照组（P均<0.05）。结论 耳穴贴压可以有效降低胃癌患者口服SOX化学治疗药相关恶心、呕吐和腹泻的严重程度及持续时间。     

盐酸小檗碱对人腺样囊性癌ACC2细胞增殖及周期的影响

目的研究盐酸小檗碱对人腺样囊性癌ACC2细胞的生长抑制作用和对细胞周期的影响。方法 CCK8法检测不同剂量的盐酸小檗碱对ACC2细胞的增殖抑制作用,并采用流式细胞术分别检测细胞周期及凋亡情况。结果在浓度1～20μg/ml范围内,不同浓度的盐酸小檗碱对人腺样囊性癌ACC2细胞均有抑制作用,且有一定的浓度依赖性。盐酸小檗碱细胞浓度为4.00、7.50及12.13μg/ml作用24 h后,ACC2细胞在S期比例增多,凋亡率明显增加。结论盐酸小檗碱通过干预细胞周期和凋亡对人腺样囊性癌ACC2细胞的增殖起抑制作用,同时与药物浓度有一定的依赖性。     

多配体蛋白聚糖1对舌鳞状细胞癌CAL27细胞迁移、侵袭和细胞周期的调控作用

目的:研究舌鳞状细胞癌CAL27细胞中过表达多配体蛋白聚糖1(SDC1)对细胞迁移、侵袭、细胞周期和细胞中活性氧(ROS)水平的影响,阐明SDC1在舌鳞状细胞癌发生发展中的潜在作用机制.方法:前期实验中成功构建的稳定高表达ptt5-SDC1的人舌鳞状细胞癌CAL27细胞作为实验组,稳定转染ptt5空载体的CAL27细胞...     

两种含铜宫内节育器TCu380A和MLCu375s临床效果的对比研究

报告了随机放置TCu380A和MLCu315s宫内节育器共200例,一年观察结果表明,TCu380A和MLCu375s妊娠率分别为0.0%和2.2%,脱落率分别为8.4%和11.4%,因出血疼痛取出率为8.4%和2.1%,一年的继续存放率分别为84.0%和84.8%,两种节育器比较,差异无显著意义。     

紫景天黄酮对实验性牙周炎大鼠血清中IL-6、IL-18表达的影响

牙周炎是发生在牙周组织的慢性炎症疾病,病因常为菌斑等多种因素,常出现如深牙周袋、牙槽骨破坏等临床表现,长期发展会造成牙松动、失牙,对人们的心理生理具有极大的影响[1]。IL-6是一种生物功能十分复杂的炎性因子,其来源广泛,可作用于机体各种靶细胞[2],牙周炎时,IL-6促进成骨细胞产生破骨细胞分化因子从而加速破骨细胞增殖,使牙槽骨破坏加重;此外IL-6还可作用于牙周膜细胞,降低牙周膜修复与再生能力,致使牙周组织发生病理改变[3]。     

多官能团手性环己烯的合成

目的 研究含不同嗯唑烷酮的亲双烯体1和不同类型侧链取代的双烯体2对不对称Diels-Alder反应的影响.方法 制备亲双烯体1a～ 1e与双烯体2a ～ 2f,并考察不同底物对Diels-Alder反应的影响.结果 (S)-4-苯乙基-嗯唑烷酮亲双烯体1e和双烯体2g以最佳选择性得到endo手性环己烯化合物3-Ⅰ和3-Ⅱ(3∶1);所合成的化合物结构经IR、1HNMR、13CNMR和HRMS分析确证.结论 嗯唑烷酮4位取代基的空间位阻是决定反应立体选择性的主要因素;大位阻保护基和较长侧链的双烯体有利于产物获得较优的选择性.     

昆明市三星级以上宾馆中央空调系统卫生一般状况分析调查

[目的]了解昆明市主要宾馆中央空调系统卫生状况，为今后在呼吸道传染病流行时，对公共场所空调系统的管理提供科学依据。[方法]依据卫生部《公共场所集中空调通风系统卫生规范》和《2004年公共场所卫生监督抽检工作技术指南》，采用干式涂抹法对中央空调系统的客房送风口、或楼层进风口的管道内壁积尘进行采样，选择检测管道内壁的积尘量、细菌总数、真菌总数等三项卫生学指标，并且运用SPSS10．0进行统计学处理。[结果]共计调查昆明市19家星级宾馆，其中，15家三星级以上宾馆中央空调系统存在卫生问题，严重污染的占53．33％，中等污染的占46．67％。[结论]星级宾馆空调系统卫生状况不容乐观。在呼吸道疾病流行期间，空气中的病原可能被回风带到中央空调系统房间送风口管道内壁，对入住旅客造成危害。不同星级的宾馆细菌总数有统计学差异，级别高的宾馆细总数较少，可能与高星级宾馆卫生及卫生制度要求较高有关。     

口腔颌面部细菌感染体外模型的建立

目的利用细菌脂多糖(LPS)刺激小鼠结缔组织成纤维细胞L929及小鼠巨噬细胞RAW264.7,建立体外口腔颌面部细菌感染及免疫应答模型,检测不同时间点炎症因子的表达情况。方法利用LPS刺激L929及RAW264.7细胞,采用CCK-8法测定LPS对细胞增殖的影响。QPCR检测肿瘤坏死因子TNF-α、细胞炎症因子、趋化因子等相关基因的表达变化情况。ELISA检测细胞上清液中IL-6水平变化。结果 CCK-8结果显示,LPS能够引起细胞增殖变化。QPCR实验结果显示TNF-α,IL-1,IL-5,IL-6,IL-8,IL-33的mRNA表达明显升高,而IL-10,IL-13,IL-23表达明显下降。CXCL2,CXCL10,FOXO3,GDF15表达量显著增加。ELISA结果显示50μg/mL LPS刺激24h、48h,L929细胞分泌IL-6含量分别为42.04pg/ml、45.52pg/mL;RAW264.7细胞分泌IL-6含量为25.90pg/ml,28.92pg/ml。100μg/ml LPS刺激24h、48h,L929细胞分泌IL-6的含量为18.97pg/ml、21.29pg/ml;RAW264.7细胞分泌IL-6含量为16.90pg/ml,18.21pg/ml。结论 LPS刺激L929及RAW264.7细胞能够引起细胞发生炎症反应,相关炎症因子及趋化因子的表达增加,证明成功建立了口腔颌面部感染体外模型。