AGT基因M235T变异与腰臀比异常对原发性高血压的影响

目的探讨AGT基因第二外显子编码M235T变异与腰臀比异常及其交互作用对原发性高血压的影响。方法对从青岛市4个社区中筛检出的、未经药物系统治疗的235例原发性高血压病人及240例正常血压者进行调查,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测M235T变异;应用相加模型分析M235T变异与腰臀比异常的交互作用。结果高血压组T等位基因频率(46.81%)及腰臀比异常率(69.79%)高于对照组(分别为37.71%,47.92%),差别有统计学意义(χ2=8.677,23.433,P0.01)。AGT基因M235变异与腰臀比异常具有正交互作用。用多因素分析调整年龄、性别、体质指数、饮酒、吸烟、血脂等因素后,M235T基因变异与腰臀比异常的协同效应指数(S)为1.945,归因交互效应(AB)为1.022,归因交互效应百分比(AP%)为32.91%,纯因子间AP为48.55%。结论 AGT基因第二外显子编码M235T变异与原发性高血压有关,AGT基因M235T变异与腰臀比异常具有正交互作用,控制腰臀比异常可以降低居民原发性高血压患病的危险性。     

青岛市市区居民对吸烟有害健康的认知及态度调查

①目的了解青岛市市区居民吸烟情况及对吸烟有害健康的认知及态度。②方法采用整群随机抽样和单纯随机抽样相结合方法,对青岛市市区800名居民进行了问卷调查。③结果青岛市市区居民的吸烟率为18．3％,有97．9％的不吸烟居民和96．3％吸烟居民知道吸烟对健康有不同程度的危害,但两组居民对吸烟、被动吸烟对健康危害程度的认知率不同（uc=5．14、4．79,P〈0．01）。70％以上的居民知道吸烟会引起肺癌、慢性支气管炎,但对吸烟会引起高血压、冠心病等的认知率低于35％。计划在未来6个月内戒烟的吸烟者为43．1％。④结论青岛市城市居民缺乏吸烟对健康有害的认知,应在社区中开展健康教育和健康促进,提高社区居民对吸烟有害健康的认知率。     

青岛市居民就诊单位选择影响因素的多项式Logistic回归分析

①目的研究影响青岛市城乡居民选择就诊单位的因素。②方法采用多项式Logistic回归分析法，分析影响青岛市城乡居民选择就诊单位的主要因素。③结果影响市区病人选择就诊单位的主要因素是医疗保健制度和居民健康状况．农村病人的主要影响因素是家庭收入、健康状况和受教育程度。④结论居民就诊单位选择受多种因素的影响，建议加快医疗保健制度的改革．完善医疗保健制度。     

血管紧张素转换酶基因I/D多态性与腹型肥胖对原发性高血压的影响

目的 探讨血管紧张素转换酶基因第16内含子I/D多态性与腹型肥胖及其交互作用对原发性高血压的影响.方法 对从青岛市4个社区中筛检出的、未经药物系统治疗的235例原发性高血压患者及240例血压正常者进行调查,用聚合酶链反应限制片长多态性方法检测血管紧张素转换酶基因I/D多态性;应用相加模型分析I/D多态性与腰臀比异常的交互作用.结果 高血压组D等位基因频率和腰臀比异常率高于对照组(48.09％和69.79％比37.08％和47.92％,P＜0.05).血管紧张素转换酶基因I/D多态性与腰臀比异常具有正交互作用.用多因素分析调整年龄、性别、体质指数、饮酒、吸烟、被动吸烟及血脂等因素后,I/D基因多态性与腰臀比异常的协同效应指数为1.616,归因交互效应为0.558,归因交互效应百分比为22.65％,纯因子间归因交互效应百分比为38.11％.结论 血管紧张素转换酶基因第16内含子I/D多态性和腰臀比异常与原发性高血压有关,I/D基因多态性与腰臀比异常具有正交互作用,控制腹型肥胖可以降低居民原发性高血压患病的危险性.     

青岛市农村居民两周患病率及就诊状况分析

①目的 了解青岛市农村居民两周患病率及就诊状况。②方法 整群与随机抽样法相结合，抽出7个自然村的3700名18岁以上居民进行问卷调查。③结果 青岛市农村居民的两周患病率为199．37‰(男性：184．78‰，女性：211．83‰)，每千人两周因病休工天数为369．6d，每千人因病卧床天数为100．8d。两周患病率与居民年龄、收入、文化水平、是否患有慢性病和是否有残障等因素有关。居民两周就诊率为151．57‰(男：151．35‰，女：151．74‰)，主要就诊医疗机构是村卫生室；未就诊者占患病人数的24．22％。④结论 青岛市农村居民对门诊服务的利用率较低，应建立健全医疗保障制度，以满足居民的医疗需求。     

青岛市农村居民医疗费用及影响因素分析

①目的 调查青岛市农村居民的医疗费用及其影响因素。②方法 采用整群抽样与随机抽样相结合的方法，对7个自然村的3700名18岁以上居民进行了问卷调查。③结果 青岛市农村居民门诊次均就诊费用中位数是24．39元，患有慢性病的居民、有残障的居民次均就诊费用较高，文盲、半文盲组居民的次均就诊费用低于其他组。居民因病住院的直接费用中位数：乡镇卫生院653元、县级医院2075元、市级医院3476元。居民住院费用的主要影响因素为是否患慢性病及有无残障等。④结论 青岛市农村居民医疗费用支出基本合理，居民医疗费用受多种因素影响。     

胶南市县乡村一体化管理下的村卫生室运行效果调查

村卫生室是农村三级卫生服务网的最基层单位,是整个网络的基础,主要承担规定的疾病预防、妇幼保健、健康教育、残疾人康复等工作,提供常见病、多发病的一般诊治和转诊服务[1],是实践人人享有初级卫生保健的重要功能单位.我们通过对胶南市实施县、乡、村一体化医改模式以来村卫生室的运行效果进行分析,探讨其运行过程中所取得的成就及存在的问题,并提出一些解决策略,从而为县、乡、村一体化医改模式在全国的推广提供依据.     

青岛市居民就诊单位选择影响因素的多项式Logistic回归分析

目的：研究影响青岛市城乡居民选择就诊单位的因素。方法：采用多项式Logistic回归分析法，分析影响青岛市城乡居民选择就诊单位的主要因素。结果：影响市区病人选择就诊单位的主要因素是医疗保健制度和 居民健康状况， 农村病人的主要影响因素是家庭收入、健康状况和受教育程度。结论：居民就诊单位选择受多种因素的影响，建议加快医疗保健制度的改革，完善医疗保健制度。     

青岛市区中老年居民对高血压和高脂血症相关知识的认知现状

背景：高血压与高脂血症是生活方式相关疾病,国内外研究证实,通过健康教育改变不良生活方式是此类疾病的有效防制方法,根据“知”、“信”、“行”的健康教育原理,针对不同地区不同人群的高血压及高脂血症认知现状,采取相应的健康教育措施是非常必要的.目的：了解青岛市市区中老年人对高血压和高脂血症相关知识的知晓率及预防措施的认知情况.设计：整群抽样与单纯随机抽样调查.单位：青岛大学医学院预防医学教研室.对象：2004-05采取整群抽样与单纯随机抽样相结合的方法,在青岛市区居住满5年以上、年龄在35岁及以上的常住居民中,随机抽取485名作为调查对象.方法：高血压、高脂血症的界定以区级以上医院的诊断为准,体质量指数以自报的身高、体质量算得,体质量指数≥25 kg/m^2为肥胖.调查员由社区卫生服务人员组成,调查表由调查员填写.调查内容包括人口学资料,吸烟,与高血压、高脂血症有关的知识、态度和行为.主要观察指标：青岛市区居民高血压、高脂血症患病率,与上述两种疾病有关知识的知晓率,人群不同特征及患病与否对知晓率的影响,高血压患者治疗率,高血压,高脂血症检查率.结果：按实际完成处理,有463份样本进入结果分析.[1]高血压相关知识知晓率和血压测量率：对高血压相关知识知晓率由低到高依次为：吸烟易患高血压（34.1%）、控制体质量（57.2%）、临界高血压值（65.9%）、做适当运动（68.0%）、保持情绪稳定（79.5%）;1年内血压测量率为74.3%.[2]高脂血症相关知识知晓率及血脂检查率：对高脂血症相关知识知晓率由低到高依次为：服用降脂药物（61.1%）、控制体质量（68.3%）、增加运动（70.4%）、高脂血症可引起脑卒中（72.4%）;在最近2年内血脂检查率为60.5%,5年内血脂检查率为64.8%,有21.7%的居民有5年以上未做过血脂检查.结论：青岛市市区中老年人高血压和高脂血症认知水平较低,居民缺乏不良生活方式与两病之间关系的知识,对改变不良生活方式的治疗作用认知率也较低.     

青岛市区中老年居民对高血压和高脂血症相关知识的认知现状

背景高血压与高脂血症是生活方式相关疾病,国内外研究证实,通过健康教育改变不良生活方式是此类疾病的有效防制方法,根据"知"、"信"、"行"的健康教育原理,针对不同地区不同人群的高血压及高脂血症认知现状,采取相应的健康教育措施是非常必要的.目的了解青岛市市区中老年人对高血压和高脂血症相关知识的知晓率及预防措施的认知情况.设计整群抽样与单纯随机抽样调查.单位青岛大学医学院预防医学教研室.对象2004-05采取整群抽样与单纯随机抽样相结合的方法,在青岛市区居住满5年以上、年龄在35岁及以上的常住居民中,随机抽取485名作为调查对象.方法高血压、高脂血症的界定以区级以上医院的诊断为准,体质量指数以自报的身高、体质量算得,体质量指数≥25 kg/m2为肥胖.调查员由社区卫生服务人员组成,调查表由调查员填写.调查内容包括人口学资料,吸烟,与高血压、高脂血症有关的知识、态度和行为.主要观察指标青岛市区居民高血压、高脂血症患病率,与上述两种疾病有关知识的知晓率,人群不同特征及患病与否对知晓率的影响,高血压患者治疗率,高血压,高脂血症检查率.结果按实际完成处理,有463份样本进入结果分析.[1]高血压相关知识知晓率和血压测量率对高血压相关知识知晓率由低到高依次为吸烟易患高血压(34.1%)、控制体质量(57.2%)、临界高血压值(65.9%)、做适当运动(68.0%)、保持情绪稳定(79.5%);1年内血压测量率为74.3%.[2]高脂血症相关知识知晓率及血脂检查率对高脂血症相关知识知晓率由低到高依次为服用降脂药物(61.1%)、控制体质量(68.3%)、增加运动(70.4%)、高脂血症可引起脑卒中(72.4%);在最近2年内血脂检查率为60.5%,5年内血脂检查率为64.8%,有21.7%的居民有5年以上未做过血脂检查.结论青岛市市区中老年人高血压和高脂血症认知水平较低,居民缺乏不良生活方式与两病之间关系的知识,对改变不良生活方式的治疗作用认知率也较低.