小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼手术治疗膨胀期白内障继发青光眼

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼手术治疗膨胀期白内障继发青光眼的疗效。方法对16例(16只眼)膨胀期白内障继发青光眼进行小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼手术,其中小切口非超声乳化白内障摘除、后房型人工晶状体植入联合虹膜周边切除术8只眼,联合小梁切除术6只眼;小切口非超声乳化白内障摘除联合小梁切除术2只眼。结果术后平均随访10个月,矫正视力≥0.5者占68.7%,明显提高者占93.8%。14只眼(87.5%)术后眼压正常。结论小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼手术治疗膨胀期白内障继发青光眼远期视力提高明显,眼压控制良好。     

青光眼术后白内障超声乳化术

目的探讨青光眼术后白内障超声乳化手术适应症、时机、手术方法和并发症。方法回顾性分析2002年1月至2004年2月青光眼术后白内障患者44例,其中预防性虹膜周边切除术8例,滤过性手术36例。对39例术前眼压控制在正常范围或仅局部药物能控制正常的病例做上方透明角膜内切口或颞侧角膜缘巩膜隧道切口,避开功能滤过区行白内障超声乳化术;对3例术前眼压须全身药物才能控制的病人,控制眼压后避开原手术区行白内障超声乳化联合小梁切除术。随访半年。结果视力均有不同程度提高结论,0.5以上33例,视觉电生理检查视功能损害与术前有明显差别,眼压均在正常范围。结论超声乳化手术是治疗青光眼术后白内障的有效方法。     

穿透性角膜移植术后散光分析及控制

目的 通过穿透性角膜移植术后散光分析，探讨控制角膜散光的方法。方法 12例12眼穿透性角膜移植手术，间断缝合4眼，10—0单根尼龙线连续缝合8眼。术后扩瞳检影及角膜曲率仪检测，观察屈光状态。对有较大度数散光的，选择性拆除间断缝线2眼、显微镜下调整连续缝线3眼。结果 不同的缝合方法都会有一定程度的散光，选择性拆除间断缝线及调整连续缝线，散光度下降0．75—3．25D，平均2．45D。结论 熟练的缝合技术对减少术后散光较为重要，术后选择性拆除间断缝线及显微镜下调整连续缝线，可有效降低角膜散光。     

白内障超声乳化术后切口漏及切口裂开处理

目的 探讨白内障超声乳化术后切口漏及切口裂开的原因、治疗措施及预防方法。方法 对13例(13只眼)巩膜遂道切口行白内障超声乳化术后切口漏及裂开患者进行观察,分析其原因,提出处理及防护措施。结果 13患者中,4只眼仅为切口漏水,经按摩切口,散瞳及加压包扎,视力恢复术后最好视力;9只眼切口裂开,虹膜脱出,人工晶状体移位,经对症处理,2只眼恢复术后最好视力,7只眼低于术后最好视力。结论 及时及正确处理可减轻切口漏及裂开对眼的损害,但宜强调预防发生。     

单纯疱疹病毒性角膜炎药物联合治疗的临床观察

目的评价华蟾素联合阿糖胞苷注射液和无环鸟苷滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法将186例(200只眼)单纯疱疹性病毒角膜炎患者随机分为治疗组106例和对照组94例,治疗组采用静脉滴注华蟾素、结膜下注射阿糖胞苷注射液和结膜囊滴用无环鸟苷滴眼液联合治疗。对照组采用上述三种治疗方法中的一种或两种。结果治疗组第一疗程治疗时间最长10天,最短3天,平均6天痊愈,治愈率为94.3％,而对照组治疗时间最长40天,最短7天,平均15．2天,治愈率为64．9％,两组相比差异有显著性(P<0．05)。结论本方法能明显缩短疗程,减少瘢痕形成,提高治愈率。     

58例眼球穿通伤治疗临床分析

目的探讨眼球穿通伤的处理方法和原则。方法对58例眼球穿通伤的临床资料进行回顾性总结分析。结果58例(60眼)眼球穿通伤治疗后,大部分眼球的完整性和视力明显提高。除年龄小,检查不合作的8眼外,术后矫正视力光感～0．1者有27眼(51．9％),0．2～0．5者12眼(23．1％),＞0．5的有8眼(15．4％),无光感5眼(9．6％)结论充分了解穿通伤的类型、损伤的部位、程度,及时治疗和正确地处理并发症,可有效地挽救伤眼的解剖和视功能。     

儿童角膜裂伤修复联合白内障摘除及人工晶体植入术

儿童角膜裂伤修复联合白内障摘除及人工晶体植入术范峰魏文斌姚念杰作者单位：２３５０００淮北市人民医院眼科（范峰，姚念杰）；北京同仁医院眼科（魏文斌）儿童角膜裂伤合并外伤性白内障在急诊手术修复角膜伤口的同时摘除白内障的优点已被人们认识，但是否同时植入人工...     

两种手术方式在青光眼术后硬核白内障摘除术中的对比研究

目的观察透明角膜切口超声乳化与超声劈核后手法娩核治疗青光眼术后硬核白内障的初步临床疗效,并探讨其手术技巧。方法对青光眼术后硬核白内障患者32例（40只眼）随机分组,观察组20只眼采用透明角膜切口超声劈核后手法娩核,对照组20只眼采用超声乳化碎核,两组均联合后房型人工晶状体植入。对比两组术后视力、眼压及角膜内皮细胞数量变化等。结果两组术后视力、眼压无显著性差异,观察组术后角膜内皮减少数量低于对照组。结论透明角膜切口超声劈核后手法娩核治疗青光眼术后硬核白内障更具有安全性和有效性。     

微小放射状角膜切开术治疗近视的初步报告

目的探讨微小放射状角膜切开术治疗近视的疗效。方法应用国际通用的放射状角膜切开术标准器械及设备选择近视屈光度－2．00～－8．00D，平均－4．75D的31例62只眼进行微小放射状角膜切开术。结果术后5天术眼的平均屈光度为＋1．00D，实际矫正屈光度－5．75D，术中术后无严重并发症。结论微小放射状角膜切开术具有术中不出血，术后反应轻，视力波动小，屈光度矫正良好，特别是抗暴力强，防止眼球破裂等潜在优点。     

血糖浓度对糖尿病患者白内障超声乳化手术效果的影响

目的分析术前血糖浓度对糖尿病患者白内障超声乳化(Phaco)吸出联合后房型人工晶状体(IOL)植入手术效果的影响。方法将63例(63只眼)糖尿病患者白内障术前血糖控制在6.1mmol/L或以下36例列为正常组,血糖在6.1mmol/L以上27例为非正常组,在表麻下行Phaco 后房型IOL植入手术,对两组术后视力及早期并发症比较分析。结果术后1周及3个月视力≥0.5者,非正常组与正常组分别为48.15%、63.89%及55.56%、72.22%。早期并发症:IOL表面色素、前房渗出膜形成的发生率非正常组高于正常组;角膜水肿、瞳孔后粘连两组比较具有显著性差异,P<0.05。结论Phaco 后房型IOL植入术是糖尿病患者白内障获得视力的重要手段,但血糖浓度的高低对手术效果有一定的影响。