右美托咪定辅助眼科局麻手术的临床应用

目的：评价右美托咪定在辅助局部麻醉(局麻)下眼科手术中应用的安全性和有效性。方法60例接受眼科手术的患者随机分成右美托咪定组(D组)和生理盐水组(E组),每组30例,观察并记录两组患者的呼吸情况及各项指标。结果 D组手术时间、芬太尼用量、T4时手术野评分(SSFQ)及改良警觉镇静评分(ODD/S)均明显低于E组(P<0.05),患者的满意度96%明显高于E组76%(P<0.05),而两组各时间点呼吸频率和脉搏血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定辅助眼科局部麻醉手术血流动力学稳定,手术术野良好,患者满意度高,且无呼吸抑制,值得临床广泛使用。     

正常成人脑海马区多潜能神经前体细胞的体外分离鉴定

目的 从正常成人脑海马分离鉴定多潜能神经前体细胞并探讨体外培养条件.方法 材料取自8例非神经系统疾病的死亡者.分离正常成人脑海马细胞,在培养基中添加生长因子体外培养.通过细胞培养成球和BrdU染色鉴定培养细胞的增殖能力.利用免疫细胞化学三标染色来鉴定分化神经细胞的表型.结果 从正常人海马分离的细胞培养2周时,开始增殖成簇,致一个月时,形成细胞球,这些细胞能与BrdU结合,并能在体外分化成神经系统不同谱系的细胞.结论 与在啮齿类动物和猴的研究中结果一致,从正常成人脑海马区分离的细胞是多潜能神经前体细胞.     

六君子汤对终末期肾病合并营养不良患者的补充治疗作用

目的:探讨六君子汤对终末期肾病(ESRD)合并营养不良患者的补充作用。方法:对ESRD合并营养不良48例患者给予六君子汤治疗,每日1剂,分2次服,每次100 ml。30 d为1个疗程,连续观察2个疗程。监测治疗前后白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平;进行营养评估(SGA);观察患者厌食、乏力及皮肤瘙痒等临床症状的缓解情况。结果:治疗后患者的白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平有明显提高(P<0.01);治疗前AC、TSF、AMC值均为最小,随着治疗的进展,患者的各项指标均有提高;SGA评分营养不良总发生率降低;患者厌食、乏力症状有改善。结论:在充分透析的同时六君子汤对ESRD合并营养不良患者有较好疗效,可作为补充治疗。     

难治性癫痫大鼠脑内多药耐药相关蛋白1表达的研究

目的 研究杏仁核电刺激点燃的难治性癫痫大鼠脑内多药耐药相关蛋白1（multidrug resistant-associated protein 1 MRP1）表达的情况.方法 建立杏仁核电刺激点燃的难治性癫痫大鼠模型,用免疫组织化学及免疫蛋白印记（western blot）的方法,分析比较MRP1蛋白在癫痫模型组与正常对照组的表达.结果 药物难治性癫痫大鼠组脑内多药耐药相关蛋白的表达显著高于正常对照组（P〈0.01）.在癫痫大鼠脑内广泛分布的MRP1免疫阳性细胞主要为毛细血管内皮细胞和星形胶质细胞.结论 癫痫大鼠脑内高表达的MRP1参与了难治性癫痫的耐药机制.     

小儿脑瘤中CD_(44)基因mRNA内含子9的潴留初探

目的　探讨CD4 4基因mRNA中内含子 9在小儿脑瘤中的潴留情况及其肿瘤学意义。方法　采用组织选择性方法提取标本RNA ,应用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)技术检测 18例小儿恶性脑膜瘤 ,16例脑癌旁组织标本及脑胶质瘤 7例中CD4 4基因mRNA内含子 9的潴留情况。结果　 18例恶性脑膜瘤中有 16例CD4 4内含子 9含量高 ,其中 10例表达明显 (88.9% ) ;16例脑癌旁组织只有 1例内含子潴留 ,15例无潴留现象 (6 .2 5 % ) ;脑胶质瘤 7例有 5例CD4 4基因mRNA内含子 9表达阳性 (71.4% )。恶性脑瘤中含量高于脑癌旁组织 (P <0 .0 1) ,内含子 9的潴留与小儿恶性脑瘤的组织学类型无明显关系。结论　小儿恶性脑瘤组织中存在内含子 9的潴留现象 ,而脑癌旁组织基本无潴留现象。CD4 4基因mRNA中内含子 9的检测在恶性脑瘤中表达阳性可能与肿瘤的发生有关     

小儿肝移植进展

自本世纪６０年代中期,欧美一些国家开始用肝移植技术治疗晚期肝脏疾患。随着外科技术的不断改进及新型免疫抑制剂的临床应用,成人肝移植发展迅速。但由于技术原因及供体缺乏,儿童肝移植的发展相对缓慢,到１９８６年成人肝移植１年存活率达到８０％时,儿童肝移植１年存活率仅６０％。近年来,随着肝移植新术式的应用,儿童肝移植１年存活率达到８５％～９０％。北美、欧洲上百个移植中心,正以每年约５０００例的业绩,使肝移植术得到不断发展和完善,现总数已近３００００例。据统计,欧洲儿童肝移植中４０％为２岁以下儿童,５０％在…     

军队医院心血管疾病介入诊疗质量控制体系构建

为提高心血管疾病介入诊治技术的精细化管理水平,在全军范围内建立了心血管疾病介入诊疗技术资质准入及质量控制制度,该体系的建立,有效的保证医疗安全,杜绝过度医疗行为,并为在全军范围内实行心血管疾病数据挖掘及科研协作奠定基础,促进学科健康、快速、有序地发展。     

胰岛素样生长因子1对痴呆模型大鼠学习记忆能力及突触素表达的影响

目的：观察胰岛素样生长因子1对痴呆模型大鼠学习记忆能力影响及其对突触素的保护作用。方法：实验于2004-03／2005—06在吉林大学第一医院神经内科实验室完成。实验动物选择Morris水迷宫学习正常的雄性三四个月龄的Wistar大鼠30只，随机分为痴呆治疗组、痴呆对照组和正常对照组，每组10只。采用切断成年Wistar大鼠双侧穹窿海马伞，建立隔一海马胆碱能系统损害的痴呆模型。痴呆模型制备1d后开始侧脑室给药，连续21d，痴呆治疗组给予胰岛素样生长因子110μL（4g／L），痴呆对照组则同时间给予生理盐水10μL。正常对照组不给予处理。利用水迷宫对大鼠学习、记忆能力进行测试，观察潜伏期和跨越平台次数；利用Y电迷宫观察其行为学改变，以尝试次数和再显次数分析指标。所有大鼠在建立模型后21d以40g／L多聚甲醛心脏灌注固定，取脑，连续冠状切片，利用免疫组化及图像分析测定大鼠脑内突触素的表达。每只动物取切片5张，以同张切片胼胝体的吸光度值作为背景，分别选取海马和额叶2个区域测定吸光度值，取其均值。组间比较采用t检验。结果：在实验过程中，痴呆治疗组和痴呆对照组各有1只大鼠死亡，其余动物全部进入结果分析。①痴呆治疗组大鼠的学习记忆成绩优于痴呆对照组，痴呆治疗组潜伏期明显低于痴呆对照组，差异有显著性[（31．02&;#177;2．65），（45．32&;#177;6．57）s，t=6．056，P〈0．01]；跨越平台次数明显高于痴呆对照组，差异有显著性[（4．36&;#177;1．02），（2．35&;#177;0．76）次，t=4．213，P〈0．01]；尝试次数明显低于痴呆对照组，差异有显著性[（18．67&;#177;1．86），（25．16&;#177;2．42）次，t=6．382,P〈0．01]；再显次数明显高于痴呆治疗组，差异有显著性[（6．78&;#177;0．53），（3．97&;#177;0．45）次，t=12．112,P〈0．01]②痴呆治疗组海马突触素的表达量与痴呆对照组相比明显增多，差异有显著性[（23．92&;#177;2．76），（10．95&;#177;3．05），t=9．460，P〈0．01]；额叶突触素的表达量与痴呆对照组相比也明显增多，差异有显著性[（17．69&;#177;2．34），（6．58&;#177;1．02），t=13．055，P〈0．01）。痴呆治疗组脑内突触素的表达量没有达到正常对照组水平（P〈0．01）结论：胰岛素样生长因子1对中枢胆碱能系统有保护作用，能改善学习记忆能力。     

实施区域化协同救治网络对急性缺血性脑卒中救治效率的影响

目的 探讨区域化协同救治网络对急性缺血性脑卒中(AIS)救治效率的影响.方法 以网络信息为核心,120急救为纽带,建立江苏大学附属医院所辖的8个社区医院AIS区域化协同救治网络.比较区域化协同救治网络实施前(实施前组,180例)、实施后(实施后组,218例)AIS的救治效率、治疗效果及经济学指标的变化.结果 与实施前组...