重组人表皮生长因子联合玻璃酸钠治疗白内障术后中重度干眼的临床研究

目的 研究重组人表皮生长因子（rhEGF）联合玻璃酸钠治疗白内障术后中重度干眼的临床疗效。方法 将收治的84例白内障术后中重度干眼患者按随机数字表法分为对照组和联合组各42例。对照组采用单纯玻璃酸钠滴眼液治疗,联合组于对照组基础上增加rhEGF治疗,连续治疗4周后,比较两组疗效及治疗前后眼表功能指标[泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SchirmerⅠ试验）、中央泪河高度（TMH）、角膜荧光素染色评分（FL）]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并比较两组不良反应。结果 治疗后,联合组治疗总有效率较对照组更高（P<0.05）;BUT、SchirmerⅠ试验及TMH较对照组更高,而FL较对照组更低（P<0.05）;IL-6、TNF-α水平较对照组更低（P<0.05）。两组不良反应总发生率无显著差异（P>0.05）。结论 rhEGF联合玻璃酸钠治疗白内障术后中重度干眼的疗效确切,可有效改善患者眼表功能,减轻眼部炎症反应,且不会明显增加不良反应,用药安全性良好。     

浅谈民谣式教学模式在眼科教学中的应用

目的探讨民谣式教学模式在眼科教学中的应用。方法选取40名医学院新入选的眼科专业医学生作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组的医学生采用传统的教学方法,观察组的医学生采用新的民谣教学模式,认真观察比较两组医学生的教学效果。结果观察组医学生的测试成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新颖的民谣式教学模式对眼科教学具有重要意义。它不仅可以有效培养医学生的眼科兴趣,还可以提高考试成绩,帮助医学生更好地掌握眼科专业知识,值得临床推广应用。     

烙闭上巩膜静脉建立大鼠慢性高眼压模型

目的烙闭大鼠不同数量上巩膜静脉,探索建立理想的慢性高眼压模型。方法采用完全随机设计方法将45只健康SD雄性大鼠分为3组,分别烙闭大鼠右眼2支、3支、4支上巩膜静脉,建立大鼠慢性高眼压模型,左眼作为对照眼。测量术前及术后、术后1d、1周、2周、1月、2月眼压。结果各组术后眼压与对照眼比较均有升高,差别具有显著性意义(P<0.01),提示烙闭2、3、4支上巩膜静脉均可以建立慢性高眼压模型;进一步进行组间比较,3组间的右眼眼压在术后、术后1d、1周、2周、1月存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);术后2月,3组右眼眼压差别无统计学意义(P>0.05)。结合线图和术后并发症的统计结果,烙闭3支上巩膜静脉组的眼压更加稳定,术后并发症少。结论烙闭3支上巩膜静脉可以建立一个更加稳定、持久、眼压相对高、并发症少的慢性高眼压模型     

领域熟悉度和提问限制对大学生提问创造性的影响

目的:分析领域熟悉程度和提问限制对大学生所提问题的创造性的影响,为丰富提问及创新教育研究提供理论依据。方法:于2004/04选择西南师范大学一至四年级的本科学生137人作为被试对象,采用2×2因素设计,按自变量构成设计4组题卷随机分为4个实验组,每组男女生及文理科分布基本平均。问题领域的自变量包括熟悉领域和陌生领域,熟悉领域是要求学生针对“电视机”提问,陌生领域则要求对“宇宙飞船”提问。对提问范围有无限制的自变量包括只对功能提问和自由提问。4组题卷:实验1组对电视提问;实验2组对电视功能提问;实验3组对宇宙飞船提问;实验4组对宇宙飞船的功能提问。采用团体施测。被试按题卷上的要求提问。在实验中使用统一的指导语,交卷时间为10min。提问数量限制为只能提1个。提问质量有要求为必须有创造性。采用5点量表评分(很高、比较高、一般、比较低、很低)。结合创造性的定义和本实验的具体情况,对大学生提问的创造性采用新颖性、价值性、复合指标进行评价。结果:发放题卷137份,回收125份,其中有效题卷为105份。有效率76.64%。①以提问有无限制和领域的熟悉程度为自变量,大学生在问题的新颖性、价值性和复合指标上的得分为因变量进行多元方差分析,有无限制和熟悉程度在价值性上存在着显著的交互作用(F=7.662,P<0.01);在复合指标上交互作用也显著(F=4.682,P<0.05)。②在价值性和复合指标上,电视限制问题比自由提问好;宇宙飞船自由提问比电视自由提问好。体现为1组(对电视提问)和2组(对电视功能提问)在价值性成绩差异极其显著(P<0.01),1组(对电视提问)和3组(对宇宙飞船提问)在价值性成绩差异极其显著(P<0.01);同样的差异也存在在复合指标上(P<0.05)。结论:对熟悉领域的提问限制有利于创造性问题的产生;而对于陌生领域,提问有无限制差异不明显。价值性是评判问题创造性的一个很好的指标。     

气囊式输血输液加压器在腹腔镜手术中的巧用

1 材料一次性使用输血器1套,气囊式输血输液加压器1个,500 mi软包装无菌生理盐水若干袋.2 使用方法将软包装生理盐水袋平置于气囊式输血输液加压器的夹层内,加压器的挂带穿过软包装生理盐水袋上方的挂孔挂于输液吊杆上.     

社会化治疗对地震后孤儿心理危机的作用研究进展

灾害时的生存条件可以在较短的时间内恢复和解决,但心理创伤的恢复需要相当漫长的时间,尤其是地震等重大灾害造成的重大心理创伤会对受害者产生持久性应激效应。对于一些在地震中受到严重创伤的儿童和青少年,他们承受危机的能力还很弱,如果没有及时进行心理干预,创伤和心理阴影的影响可能会伴随他们一生。     

Ex-press青光眼引流器植入术对视野和视网膜神经纤维层厚度影响

目的：观察并分析Ex-press 青光眼引流器植入术对原发性开角型青光眼视野和视网膜神经纤维层厚度影响。
　　方法：选取原发性开角型青光眼患者14例24眼,均行Ex-press青光眼引流器植入术。收集术前裸眼视力、眼压、角膜内皮细胞计数、视野平均缺损( MD)、视野模式标准差(PSD)、视网膜神经纤维层厚度,术后1wk,1、3mo的裸眼视力、眼压,术后3 mo的角膜内皮细胞计数、MD、PSD、视网膜神经纤维层厚度,观察随访期间的并发症及相关处理,统计手术成功率。
　　结果：术前,术后1wk,1、3mo 裸眼视力分别进行两两比较,得出差异均无统计学意义(P>0.05),术后视力无明显下降。术后1wk,1、3mo眼压与术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且术后3mo内眼压保持平稳。术后3mo视网膜神经纤维层厚度和术前比较差异有统计学意义(P=0.018)。术后3 mo MD绝对值和 PSD 较术前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3mo的角膜内皮细胞较术前减少,差异有统计学意义(Z=-2.585,P=0.01)。手术成功率：完全成功19眼(79%),条件成功2眼(8%),失败3眼(13%)。
　　结论：Ex-press青光眼引流器植入术术后短时间内可能会引起视网膜神经纤维层厚度变薄,稳定的降眼压效果能有效减缓视野进展,手术未影响视力,降眼压效果好,是治疗原发性开角型青光眼安全、有效的手术方法。     

小梁切除术对角膜曲率及眼轴的影响

目的观察并分析小梁切除术后角膜曲率和眼轴长度的改变及术中丝裂霉素C（MMC）的应用对其影响。方法青光眼小梁切除术20例31眼,其中7眼术中应用MMC,分别测定术前、术后1个月及3个月的角膜曲率、眼轴长度,采用SPSS13．0统计软件对资料进行分析。结果小梁切除术后1个月及3个月,循规散光较术前增加。术中应用MMC者术后1个月,循规散光较未用MMC者增加（P〈0．05）,但术后3个月循规散光恢复到术前状态（P〉0．05）。小梁切除术和MMC的应用对术后3个月的眼轴长度无明显影响,手术前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小梁切除术后主要发生循规性散光。MMC会引起短期的循规性散光增加,但远期（3个月）不会引起角膜曲率的变化。小梁切除术和MMC的应用不会引起眼轴长度的变化。     

腹腔镜下经脐单孔阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎的临床效果

目的 探讨腹腔镜下经脐单孔阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎的临床效果以及对患者疼痛评分(VAS)的影响.方法 回顾性选取2016年10月～2020年6月福建医科大学附属三明第一医院收治的225例穿孔性阑尾炎患儿作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组(105例)与观察组(120例).对照组采取传统开腹手术,观察组采用腹腔...     

在医改中做好医院档案信息的开发与利用

在医院改革过程中,要做好医院综合档案室的管理工作,尤其要做好医院档案信息的开发与利用工作,只有这样才能使医院档案工作与医院改革同步。 1 强化利用工作是医改形势对医院档案工作提出的要求 过去,由于受计划经济的影响,医院档案管理模式存在着许多不足,档案室包办代替较多,现在为适应改革,应将工作重点从业务上包办代替转向宏观上的行政管理、依法治档上来。医院档案业务部门以前较注重案卷数量的多少,而且在档案的整理、保管上下功夫过多,而在档案材料的收集和开发利用方面,