斜侧位经皮肾镜取石术78例报道

目的 探讨斜侧位施行经皮肾镜取石术(PCNL)的可行性与疗效.方法 2009年7月至2010年12月78例上尿路结石(鹿角状结石,结石直径为2.5～6.5cm;或肾盂肾盏多发性结石58例;输尿管结石20例)取斜侧卧位,B超引导下建立经皮肾取石通道,输尿管镜气压弹道碎石,灌注泵冲洗结合取石钳取石.结果 78例均顺利完成手术,有63例为Ⅰ期手术,15例为Ⅱ期取石.无中转开放手术.手术时间(137.5±39.6)min.Ⅰ期手术结石清除率80.8%(63/78).无术中大出血,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症.结论 斜侧卧位施行MPCNL效果良好,有利于术中麻醉监护,提高手术耐受性和安全性.     

间隙连接蛋白Cx26、Cx43在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的 探讨间隙连接蛋白Cx26和Cx43在膀胱移行细胞癌中的表达及意义.方法 应用免疫组织化学SABC法检测石蜡包埋处理的22例正常膀胱上皮组织和54例膀胱移行细胞癌中Cx26以及Cx43蛋白的表达水平,并采用计算机图像分析系统对Cx26、Cx43的表达进行定量分析.结果 Cx26、Cx43高表达于膀胱移行细胞的胞浆以及胞膜中,而在癌细胞中表达明显减低,且分布不均匀,两者相比差异具有显著性(P<0.01),Cx26、Cx43的阳性表达随着在膀胱移行细胞癌病理分级的增高而降低,差异有显著性(P<0.01);但未发现其与临床分期明显相关(P>0.05).结论 Cx26、Cx43的表达随着在膀胱移行细胞癌病理分级的增高而降低,其异常表达可能是膀胱移行细胞癌发生、发展的重要因素之一.     

E-Selectin在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义

目的检测膀胱移行细胞癌(bladder transitional cell carcinoma,BTCC)中E-Selectin的表达,并初步探讨其临床意义。方法免疫组化法检测44例BTCC组织中E-Selectin的表达,分析其与肿瘤分期、分级及复发的关系。结果9例正常膀胱组织未发现E-Selectin的表达,44例膀胱移行细胞癌组织中有26例E-Se-lectin表达阳性,占59.1%,阴性表达18例,占40.9%。其表达与肿瘤的分级无关(P>0.05),与肿瘤的分期及复发明显相关(P<0.05),T4肿瘤E-Selectin的表达最强烈(P<0.05)。结论在BTCC中,E-Selectin的高表达可能促进了膀胱移行细胞癌的血源性转移,其表达可望成为判断膀胱移行细胞癌预后的一项重要指标。     

经尿道前列腺电切术后并发尿道狭窄30例分析及处理

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）后并发尿道狭窄的原因、治疗方法及效果。方法回顾分析323例TURP术后30例出现尿道狭窄的病因和治疗资料。结果 19例经单纯尿道扩张,11例在斑马导丝引导下皮肾扩张器尿道狭窄扩张后全部治愈。术后排尿满意。结论术后密切随访及早期治疗是治愈的关键,单纯尿道扩张及斑马导丝引导下皮肾扩张器尿道狭窄扩张是治疗尿道狭窄的首选办法。     

间隙连接与膀胱肿瘤关系的研究进展

间隙连接（gap junction，GJ）是相邻细胞间进行物质和信息交换的跨膜蛋白通道结构，细胞间隙连接通讯（GJIC）是相邻细胞间信息传递的一种通讯方式。研究发现，间隙连接蛋白（connexin，CX）的表达与膀胱肿瘤的发生发展关系密切。本文综述了GJIC的物质基础及其生物学功能，其与细胞增殖及膀胱肿瘤的关系，以及恢复GJIC在膀胱肿瘤治疗中的前景。