1995～2004年广东省医院管理研究文献量的统计分析

引用中国生物医学光盘数据库(CBMdisc)收录全国及广东省十年间医院管理发表的文献量、全国10大城市医院管理的文献量排名和广东省内21个省市级医院发表医院管理文献量排名等进行统计分析,并且提出建议。     

肝右后叶切除治疗肝胆管结石

肝胆管结石复发有很多复杂的因素,尤其是右后叶胆管结石,大量临床病人都历经多次手术,仍难以解决.本文总结2000年1月至2008年1月,3年间我科采取肝右后叶切除方法根除结石复发24例,随访1年无结石复发,效果满意,报告如下.     

发挥岭南中医中药文献医著为建设中医药强省服务

1岭南医学、中医药文献、医著情况岭南医学和岭南医著是我国传统医学的组成部分,也是一个伟大的宝库,当努力发掘和发展。岭南文化既承袭了中原文化的流风遗泽,同时又融入了自身的创造,有其地域的特色,而岭南中医则源远流长。从历史来看,岭南医学是从晋代起步的,此时期的岭南名医支法存,葛洪、鲍姑,仰道人等,已将外来医术与岭南医学相结     

1999—2O1O年广东省医药卫生科研获奖成果计量学分析

目的探讨广东省医药卫生科研的概况、水平、成就和进展。方法收集1999-2010年问广东省医药卫生领域科研成果获国家科学技术奖和广东省科学技术奖的信息,从时间、地区、单位、学科分布等方面对获奖成果进行统计分析。结果12年间,广东省医药卫生科研成果共获国家科学技术奖30项、广东省科学技术奖865项。每年获国家科学技术奖成果的数量不均衡,而获广东省科学技术奖成果的数量则比较平均。获奖成果主要集中在广卅l、深圳、汕头等几个经济发达城市。医疗机构及大专院校的获奖成果数量均远远多于企业、科研机构和管理机构,且医疗机构获奖成果的年度分布波动较大。在国家科学技术奖获奖成果中,肿瘤学、眼科学及中医学与中药学的数量较多,基础医学获奖成果较少;广东省科学技术奖获奖成果的学科分布比较广。结论广东省医药卫生科研取得令人瞩目的成就,但同时也存在一定不足,必须采取相应的措施,如加大对科研工作的投入（包括资金、设备和人才）等,才能使广东省医药卫生科研创造出更大的成就。     

介入穿刺联合胆管镜治疗急性重型胰腺炎胰周脓肿

目的:探讨胰周脓肿微创治疗方法,提高急性胰腺炙治愈率.方法:48例急性重型胰腺炎后期胰周脓肿患者,均于超声引导穿刺置管引流及窦道形成后,采用Cook筋膜扩张器逐级扩张窦道至24F,胆管镜下清除坏死组织、脓苔,并反复进行冲洗,至痛灶无可见异物、内壁有新鲜肉芽组织生长止.结果:治愈45例,治愈率93.7%;2例胰周坏死组织范围较大并伴有腹腔内多处脓肿者,行开腹清创引流术后治愈;1例并发严重多器官功能衰竭死亡.发生窦道口搏动性出血1例.胰周脓肿壁出血1例,肠外瘘3例.结论:超声介入穿刺引流联合胆管镜清创治疗急性重型胰腺炎后期胰周脓肿操作简单,安全可靠,并发症少,治愈率高.     

胆管支架置入治疗恶性胆管梗阻102例临床分析

目的探讨经皮肝穿刺胆管造影（percutaneous transhepatic cholangiography,PTC）途径放置支架引流治疗恶性胆管梗阻的效果。方法 102例恶性胆管梗阻患者,于超声引导下选择胆管走行与胆总管夹角较大、扩张的左、右肝内胆管穿刺置管引流,7d后置入支架。结果经PTC途径放置支架成功率为97%（99/102）,未发生出血、胆汁渗漏等并发症;随访1～18个月,置入支架后6个月死亡12例,18个月仍存活23例。结论对无手术治疗机会或不能耐受手术治疗的恶性胆管梗阻患者行经PTC放置支架引流可有效解除梗阻,延长患者生存时间、提高生存质量;经PTC放置支架方法操作简单、创伤小、成功率高、术后并发症少。     

泛影葡胺治疗急性胰腺炎腹胀的临床研究

目的探讨胃管注入泛影葡胺减轻急性胰腺炎病人腹胀的效果。方法79例急性胰腺炎病人随机分为实验组（46例）和对照组（33例）。在对照组常规治疗的基础上,实验组加用胃管注入泛影葡胺,对两组病人肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹胀缓解时间及住院天数等进行观察比较。结果实验组各项指标恢复时间与对照组比较明显缩短（P〈0．05）。结论胃管注入泛影葡胺能较快缓解急性胰腺炎病人的腹胀症状,减轻病人痛苦。     

超声介入技术联合胆管镜在胰周脓肿的应用及探讨

目的探讨超声介入技术在胰周脓肿治疗中的应用。提高急性胰腺炎治愈率。方法超声介入穿刺置管于脓肿内,采用Cook筋膜扩张器逐级扩张窦道至24F,通过胆管镜在直视下清除坏死组织、脓苔、反复冲洗至脓肿治愈。结果 75例胰周脓肿经超声介入穿刺联合胆管镜清创,68例治愈,治愈率90.6%,并发出血2例,肠外瘘3例,死亡2例。结论超声介入技术联合胆管镜清创治疗胰周脓肿改变了过去胰周脓肿一旦确诊需手术引流的观点,减少患者创伤,降低并发症和死亡率。此方法操作简单,安全可靠,并发症少,治愈率高。应用价值较大。     

胆肠吻合术后输出襻梗阻的诊断和治疗

目的提高输出襻梗阻的诊断率,避免误诊和漏诊。方法回顾总结8例患者,分析梗阻发生原因及预防措施。结果输出襻空肠梗阻的发生与输出襻活动度大有密切关系。结论胆肠吻合术后输出襻梗阻发生较少,临床鉴别诊断很重要。建议肠肠吻合口使用吻合器,减少人为操作造成的狭窄。     

介入超声微通道引流技术在胰周脓肿治疗中应用

目的 运用超声介入技术,建立胰周脓肿的微创化治疗.方法 对36例确诊胰周脓肿患者实施B超引导经皮穿刺置管引流,分析疗效.结果 36例均成功接受穿刺引流,33例治愈,治愈率91.7%,平均治愈时间67d,其中3例并发肠外瘘,非手术治愈.另3例因穿刺引流效果欠佳改行开腹手术引流治愈.结论 介入超声穿刺引流在达成胰周脓肿治疗目的 的同时,更以一种微创手段诠释了"损伤控制"的现代外科理念.