两种国产化学发光系统检测HBsAg和HBeAg的效果分析

目的 探讨两种国产化学发光免疫分析系统用于检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)的性能与主流进口检测系统的符合性,为国产系统的使用提供依据。方法 用一种主流进口系统(美国雅培公司,ARCHITECT~? SYSTEM i2000SR,简称S1)分别检测HBsAg(n=492)和HBeAg(n=464)为阳性或阴性的标本,使用两种国产系统(迈克生物,Maccura i3000,简称S2;迈瑞生物,Mindray CL6000i,简称S3)对上述标本进行复测,并分析几种系统间定量和定性结果的符合性。结果 (1)S2、S3分别与S1相比,对HBsAg的定性结果差异均有统计学意义(均P=0.012);S2、S3对HBsAg的定性结果与S1的定性总符合率均为97.76%、阳性符合率均为96.58%、阴性符合率均为99.50%,定性结果一致检验均为Kappa值=0.954(P<0.001);15例定性结果不符的标本,均来自S1 HBsAg<1.00 IU/mL的标本;于HBsAg各定量区间,S2和S3检测的HBsAg定量水平与S1的相对偏倚均在-50%...     

苦金片对脂多糖诱导巨噬细胞炎症反应的影响

目的 以脂多糖（LPS）刺激小鼠单核巨噬细胞建立炎症反应细胞模型,探讨苦金片对炎症反应的影响及可能机制。方法 细胞分为对照组、LPS组、苦金片组,LPS组细胞予LPS（终浓度1μg/ml）刺激12 h,苦金片组于LPS刺激后加苦金片（1 mg/ml）刺激4 h,对照组不予特殊处理。检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β（TGF-β）、自噬相关蛋白5(ATG5)、膜型微管相关蛋白1轻链3Ⅱ（LC3Ⅱ）m RNA及TNF-α、caspase-3、LC3Ⅱ、p62蛋白。结果 与对照组比较,LPS组IL-6、TNF-α、TGF-β、ATG5、LC3Ⅱm RNA表达水平显著增加,差异有统计学意义（P <0.05）;与对照组比较,LPS组TNF-α、LC3Ⅱ、p62和caspase-3蛋白表达水平增加,差异有统计学意义（P <0.05）。苦金片组IL-6、TNF-α、TGF-β、ATG5、LC3Ⅱm RNA表达水平明显低于LPS组,差异有统计学意义（P <0.05）;苦金片组TNF-α、LC3Ⅱ、p62和Caspase-3蛋白表达水平明显...     

医疗风险影响因素评价指标体系构建

目的：筛选医疗风险影响因素,构建一套科学有效的医疗风险影响因素评价指标体系。方法运用德尔菲法构建指标体系框架、层次分析法确定指标权重。结果建立一个由患者因素、疾病因素、医院管理因素、医务人员因素和社会因素5个一级指标以及患者期望值过高、并发症、诊疗服务流程存在缺陷、违反诊疗操作规范、媒体失实报道等28个二级指标组成的医疗风险影响因素评价指标体系,各层判断矩阵均符合逻辑一致性、随机一致性（CR ＜0.1）。结论该指标体系科学、可靠,可以为医院风险管理提供参考依据。     

“六顶思考帽”思维模式在糖尿病肾脏疾病临床教学中的应用探讨

<正>糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease DKD)是糖尿病重要的临床并发症之一,目前已经成为我国肾脏替代治疗的首要病因[1],且该类患者往往合并许多基础病和糖尿病其他并发症,且患者异质性强,属于临床复杂难治病种之一,故治疗该病对医生的鉴别诊断水平、中医辨机辨证要求较高。作为一门针对专业型研究生的临床课程,其教学目的在于使学生熟悉该病的主要发病机制、西医诊断标准、分期标准以及临床治疗要点,掌握该病的中医基本理论、     

计算机分层教学改革探讨

<计算机技术>是培养医学生计算机应用能力和素养的一门重要公共基础课.随着国家教育部对信息教育的重视,各中小学纷纷开设信息技术课程,但由于各地的要求及教学环境不同导致学生的计算机水平差异很大.     

2010—2013年辛集市手足口病流行病学特征

目的分析河北省辛集市2010—2013年手足口病疫情的流行特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对辛集市2010—2013年手足口病发病情况和病原学检测情况进行分析。结果 2010—2013年辛集市累计报告手足口病病例1 840例,年均发病率为73.15/10万,重症9例,无死亡病例。主要集中在0~5岁儿童,占总病例数的92.83%(1 708/1 840);5岁组发病率为922.50/10万,≥5岁组为5.66/10万(P0.01)。男性发病率为89.30/10万,高于女性的56.71/10万,差异有统计学意义(χ2=91.41,P0.01)。各年发病率分别为101.51/10万、99.85/10万、57.47/10万、33.21/10万。全市15个乡镇均有发病,辛集镇年均报告发病率为128/10万,高于其余14个乡镇的57.35/10万,差异有统计学意义(χ2=298.24,P0.01)。职业分布以散居儿童(77.28%)和幼托儿童(20.11%)为主,发病高峰为5—11月。实验室确诊占报告病例的6.36%(117/1 840),样本检测阳性率为41.05%(117/285)。结论 2010—2013年辛集市手足口病疫情呈现下降趋势,发病有明显的季节性、性别、年龄特征,继续加强疫情监测,有针对性落实重点季节,重点地区、重点人群、重点环节防控措施是防控手足口疫情的关键。     

基质对日本血吸虫培养细胞SDH和LDH影响的研究

目的　研究细胞外基质 (ECM)对日本血吸虫培养细胞琥珀酸脱氢酶 (SDH)和乳酸脱氢酶 (L DH)代谢活力的影响 ,筛选适合培养细胞存活、生长的生物基质。　方法　将虫龄 2 1d的日本血吸虫细胞接种于预先涂有肝、肺、鼠尾胶等不同生物基质的小盖玻片上常规培养 ,运用酶细胞化学方法 ,在培养第 3d进行 SDH染色 ,第 7d作 L DH染色 ,显微镜观察并拍照 ,图像分析仪测定其含量 ,并作统计分析。　结果　不同 ECM培养的细胞 ,其 SDH、 L DH活性不同 ,着色颗粒颜色按对照组、鼠尾胶组、肺基质组、肝基质组依次加深。定量分析结果显示 ,肝、肺基质组培养细胞 SDH含量与对照组差异显著 (P<0 .0 1) ,而鼠尾胶组与对照组差异不显著 (P>0 .0 5 )。各基质组培养细胞的 L DH含量与对照组比较 ,差异显著 (P<0 .0 1) ;各基质组之间两两比较差异亦具有显著性。肝基质组培养细胞内两种酶含量最高。　结论　肝基质最适合日本血吸虫培养细胞的存活与生长。     

舒必利联合阿司匹林治疗冠心病合并焦虑抑郁患者的临床效果

目的观察舒必利联合阿司匹林治疗冠心病(CHD)合并焦虑抑郁患者的临床效果。方法将120例CHD合并焦虑抑郁患者使用随机数表法将其分为两组,各60例。A组接受阿司匹林联合维生素B_1治疗,B组接受阿司匹林联合舒必利治疗。使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估两组治疗前后的抑郁、焦虑程度,使用WHOQOL-BREF量表评估两组治疗前后生活质量,统计两组不良反应发生率。结果 B组治疗后的HAMD和HAMA评分均低于A组(均P<0.05);B组治疗后WHOQOL-BREF各项评分均高于A组(均P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒必利联合阿司匹林治疗CHD合并焦虑抑郁障碍临床效果较好,可有效改善患者负性情绪,提高其生活质量。     

新型冠状病毒肺炎疫情中消毒供应中心的应急处置对策

摘要 目的 建立新型冠状病毒感染急诊手术防控管理措施,确保手术人员安全。方法 通过建立手术室新型冠状病毒感染防控流程,对新型冠状病毒感染患者实施急诊手术过程感染防控提供保障。结果 依据新冠肺炎相关管理规范和指南制定出复合手术室防控流程,结合临床不断改进与完善,加强在应对疑似或确诊新型冠状病毒感染患者急诊复合手术的防控管理能力,确保全体手术室医护人员无1例感染,同时保护了患者的安全。结论 此次制定的新冠肺炎急诊复合手术室防控流程符合防控要求,切实可行。