非侵入性影像学方法诊断肝癌的临床价值探讨（附62例分析）

通过对Ｂ超、彩色多普勒超声、ＣＴ这几种非侵入性影像学方法诊断４２例肝癌和２０例良性肝占位病变作用的分析，探讨这些影像方法对肝癌定性，定位诊断能力，结果是联合几种影像方法诊断原发性肝癌的敏感性，特异性、准确性达９７．６％，但对一些部位和小病灶，如近膈顶区的病灶有遗漏，在定量诊断方面也有一些限度。作者认为对一些肝脏小病灶的诊断和鉴别诊断，及部分病例治疗方案的制定，仍需应用血管造影和／或血管造影ＣＴ、磺     

曲生教授治学方法及临证经验浅识

曲老认为，祖国医学十分精辟其来源于医疗实践，而又通过实践去深化和丰富理论，二者相互渗透，缺一不可。在熟读经典的同时，曲老又博采众长，反复阅读《脾胃论》、《景岳全书》、《丹溪心法》、《临证指南医案》等医林名著，从中吸取精华，为我所用。     

调理脾胃法治疗痹证

早期类风湿关节炎健脾利湿消肿,祛风通络止痛,治疗早期类风湿关节炎。类风湿关节炎在早期,主要表现为对称性小关节肿痛,晨起肌肉关节僵硬,伴食欲不振,疲乏消瘦,舌质胖淡,苔厚腻,脉沉细,若邪郁化热,还会出现关节灼热,舌苔厚腻而黄,X线示累及关节软组织肿胀,骨质稍现疏松。李东垣指出:“脾病,体重节痛,为痛痹,为诸湿痹。”脾胃虚损,脾虚则不运不升,胃损则不运不化。因而中洲痹塞、水湿内停。内湿招引外湿,两湿相和,愈伤人之阳气。湿为阴邪,必伤营络之血。营伤则卫气不通,血伤则阳气不行,邪气流注关节,脉络失养,终致而痛。此期病机为本虚(脾气…     

新生儿肺炎护理中人性化护理模式的综合效果观察要求

目的：探究新生儿肺炎护理中人性化护理模式的应用临床效果和应用价值。方法：抽取2012年7月－－2014年5月在我院就诊的新生儿肺炎患儿120例,随机分为治疗组与对照组,分别60例。治疗组加用人性化护理模式,对照组采用常规护理模式。记录患儿恢复正常体温的时间以及复发率,观察两组患儿的好转情况,对比两组患儿的治疗有效率。结果：经过护理之后,平均恢复正常体温的时间而言治疗组短于对照组,治疗组肺炎复发率低于对照组,治疗组总有效率为98.3％,高于对照组总有效率80.0％。结论：在新生儿肺炎护理中应用人性化护理模式可有效缓解患儿症状,提高患儿临床疗效,具有很高的医学应用价值。     

明胶海绵在肾损伤性血尿介入治疗中应用

目的 探讨肾损伤血尿介入治疗术中明胶海绵应用的可行性与安全性。方法 应用低压流控和层流效应原理,以明胶海绵为主要栓塞剂,对10例肾损伤血尿保守治疗无效患者进行栓塞止血。结果 造影显示创伤性动脉瘤3例;血管狭窄／闭塞,并区域性肾实质显影缺失9例;动-静脉瘘3例;动脉-肾盏痿5例;肾轮廓异常3例。损伤范围累及1／2肾或以上者5例,累及1／2肾以下者5例;单纯使用明胶海绵者8例,弹簧钢圈加明胶海绵者2例;全部病例均止血成功;保肾效果满意。结论 （1）明胶海绵栓塞可用于多数肾损伤后血尿保守治疗无效者,止血效果肯定。（2）低压流控技术对提高明胶海绵栓塞的安全性十分重要。（3）对于分流量大者,需以导管限流或在钢圈应用基础上使用明胶海绵,以免顺行性误栓。     

刍议桑叶在妇科病中的应用

桑叶始载于东汉《神农本草经》,谓桑叶可以解表除热、止汗。明清医家更指出桑叶味苦、甘,性寒。甘而养血,苦寒凉血,甘寒相合而养阴,具有清凉降火、补阴养血、凉血止血、安胎、平肝风等效用。桑叶色青,脉络致密而清晰,而入肺络;“桑”应东方之箕星,又入肝经,能宣肺气,清西方之燥,泻东方之实。桑叶入药以经霜者佳。清代傅青主及陈士铎擅长以桑叶治产后汗证;清代王孟英喜用桑叶治血虚内热而致胎动不安;桑叶最被推崇用于妇科的崩漏。北宋绍兴钱氏女科及清代林佩琴用桑叶治肝郁气滞型血崩;傅青主则以桑叶治年老血崩及血海太热血崩;近代张锡纯及当代岳美中对傅青主以桑叶治血崩学术思想有所继承及发展,在临床上加减应用,疗效显著。     

乳腺癌DSA造影及术前超选择性动脉化疗栓塞

目的 探索乳腺癌的血供特点及术前超选择性动脉化疗栓塞的临床应用价值.方法 48例经穿刺活检确诊乳腺癌患者,采用术前DSA造影评估乳腺癌供血动脉分布,分别超选择性插管化疗栓塞.结果 48例患者DSA造影共发现74支明确供血动脉.单支供血9例,多支供血39例,主要以胸外侧动脉和(或)胸廓内动脉为主.灌注化疗后手术切除的近期...     

本科护生实习期间社交焦虑现状调查

目的:了解分析本科护生实习期间社交焦虑的状况.方法:选择福建医科大学08级90名本科实习护生采用美国学者Leary编制的交往焦虑量表(IAS)和自制的本科实习护生一般情况调查表,进行问卷调查.结果:90名护理本科实习生社交焦虑程度高于普通大学生常模(P＜0.05),女生社交焦虑程度高于男生,非独生子女社交焦虑程度高于独生子女,单亲家庭的社交焦虑程度高于双亲家庭.结论:临床带教老师在护生实习期间多关注学生的心理感受,多鼓励学生,指导学生有效的沟通技巧,以减轻学生的社交焦虑,提高其在人际交往当中的自信心.     

吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞防治肝癌术后复发

目的:探讨吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)在防治肝癌高危患者术后复发中的价值.方法:回顾性分析肝癌术后复发高危患者120例,88例术后3-6wk接受TACE治疗为TACE组,其中43例采用吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案(GEMOX组),45例使用传统化疗药物方案(对照组);32例因其他原因未接受TACE治疗作为为单纯手术组.通过6mo、12mo的随访,比较各组6mo、12mo术后复发率.结果:TACE组术后6mo、12mo肝内复发率(20.5%、43.8%)明显低于单纯手术组(37.5%、59.4%),两者均有统计学意义(χ2=6.512、4.573,P<0.05).在TACE组中,GEMOX组6mo术后复发率(11.6%)较对照组(28.9%)低,差异有统计学意义(χ2=4.026,P<0.05),两组12mo术后复发率无明显差异(χ2=0.876,P>0.05);在TACE不良反应中,GEMOX组白细胞减少及恶心、呕吐发生率较对照组低,差异有统计学意义(Z=-2.156、-2.295,P<0.05).结论:对肝癌术后复发高危患者进行预防性TACE有助于减少或延缓术后近期复发率,吉西他滨联合奥沙利铂方案疗效更佳.     

温补脾肾法治疗畏寒顽疾

温补脾肾法治疗畏寒顽疾长春市中医院（１３００２２）何艳华凡英博长春市中心医院张黎歌【关键词】畏寒证温补脾肾法医案我省著名老中医曲生先生，业医三十余年，擅长内科、妇科，对中医用药有其独到之处。曲生老师治疗疾病，非常重视调理脾胃。兹举曲生老师治疗顽固性畏...