青少年与老年血行播散型肺结核临床对比

血行播散型肺结核是一种病情非常严重的结核病,及时诊断、治疗是关键,为了解青少年与老年血行播散型肺结核在起病方式、病变类型、合并肺外结核病情况,就这两组临床资料予以比较分析。1临床资料1.1一般资料病例均为1996年1月至2001年1月住院的14-30岁(青少年组)和60岁以上(老年     

肺心病慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸碱失衡判断方法探讨(附80例次血气分析)

目的：对42例肺心病慢性呼吸性酸中毒患者的80例次血气测定结果。方法：用不同的酸碱图（卡）及代偿公式进行酸碱类型的初步差别分析。结果：结合临床表现、各种影响因素与治疗反应等作出综合判定。结论：比较二种判定的差异，并提出较为实用、可靠的判断建议，以助于复合型呼吸性酸碱失衡的临床诊断与处理。     

综合性医学机能实验中心管理模式的探讨

综合化、整体化是高等医学教育改革的发展趋势。综合性医学机能实验教学是医学教育改革与研究的突破口。我校根据机能实验教学在医学研究、医学教育中的作用及其特征 ,结合自身的具体情况与有利条件 ,创建具有机能实验特色的实验室管理制度 ,实行有效、可行的具体管理措施与办法 ,在实验教学的实践中探索校、院两级管理综合性医学机能实验中心的管理模式。     

一所小学麻疹流行的调查

20 0 0年 5月 1 6日至 5月 2 9日 ,崇左县罗白乡强胜村小学发生一起麻疹流行 ,现将调查结果报告如下。1　调查方法1 .1　按卫生部 1 995年颁发的《麻疹诊断标准及处理原则》 (GB1 5983- 1 995)逐例核实诊断。对所有病人逐例进行个案调查 ,填写疑似病例个案调查表 ,查阅卫生院的接种卡片 ,核实 MV免疫史整理统计逐项分析。1 .2　收集 9例早期现症患儿静脉血 ,采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)法检测麻疹 Ig M抗体 ,以抗体滴度 P/N值≥ 2 .1为阳性。2　结　果2 .1　流行情况 :该校座落在强胜村强胜自然屯 ,为一中心小学 ,学生来自该村的强…     

凭祥市长途卡车司机艾滋病知识及高危行为影响因素分析

目的了解广西边境长途卡车司机艾滋病知识和高危行为及其影响因素,为下一步的宣传和防治工作提供依据。方法于2010—2016年每年的5—6月,按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》的要求开展监测工作,在凭祥市浦寨边境贸易城的停车场对长途卡车司机进行问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)抗体检测,分析其艾滋病知识和相关高危行为的影响因素。结果共调查2 800名长途卡车司机,其中包括越南籍司机152名,艾滋病知识总知晓率为96.14%,最近一年商业性行为的发生率为12.75%,最近一次发生商业性行为时安全套使用率为92.16%。多因素分析结果显示:年龄、文化程度、国籍是艾滋病知识知晓程度的影响因素;年龄、国籍以及梅毒感染会影响长途卡车司机最近一年是否发生商业性行为;年龄、国籍是长途卡车司机最近一次发生商业性行为时是否使用安全套的影响因素。结论应该针对不同年龄段的广西边境长途卡车司机人群进行差异化的艾滋病知识宣传教育,应特别加强对越南籍司机的干预工作,以防控艾滋病在该群体的传播和流行。     

QTc离散度测定的重复性

为评价QT间期离散度（QTcd）测定的重复性，研究了同一观测者不同时间及两个观测者同一时间测定的46例急性心肌梗塞者的QTCd测定值的变化。结果发现同一观测者不同时间测定的QTcd的绝对误差为6ms，相对误差为20.1％，二者的相关系数r＝0．71，P＜o.01；两个观测者同一时间测定的QTcd的绝对误差为8ms，相对误差为23．9％，二者的相关系数r＝0．65，P＜0．01。提示，QTcd测定的重复性较差。     

血清尿酸水平和心力衰竭风险的相关性研究

目的研究血清尿酸(serum uric acid,SUA)水平和心力衰竭(心衰)发生风险的关系。方法纳入927例在北京医院心内科住院诊断为心力衰竭的患者作为病例组,并按年龄、性别匹配927例无心衰的同时期住院患者作为对照组。通过电子病历系统回顾性地收集两组的基线血清尿酸值以及其他重要的基线资料。应用logistic回归分析研究SUA是否为心衰的危险因素。结果心衰病例组和对照组基线年龄、性别、体质指数均衡可比(P>0.05)。相比于对照组,病例组SUA水平升高(P=0.014),以及病例组基线患有高血压、糖尿病、冠心病的比例显著高于对照组(P<0.001)。Logistic回归分析在矫正年龄、性别、体质指数、肾小球滤过率、高血压、糖尿病、冠心病以及总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平后,显示基线SUA水平每增加1 mg/dl时发生心衰风险升高18.3%(OR:1.183,95%CI:1.088-1.287),以及基线有HUA患者比无HUA者发生心衰风险升高50.7%(OR:1.507,95%CI:1.122-2.023)。结论血清尿酸水平升高是发生心力衰竭的独立预测因素。     

新生儿脐带作义眼座14例

我们于1989年采用新生儿脐带作为眶内填充物应用于临床,效果满意。一、临床资料1.病例选择:眼球摘除无眼眶及眼窝畸形者(眼内恶性肿瘤除外),均在手术的同时植入脐带义眼座,已行眼球摘除者则行Ⅱ期植入手术。本组14例,男11例,女3例,年龄7～60岁。其中眼球破裂4例,角巩膜葡萄肿3例,眼球萎缩者2例,绝对期青光眼2例,角膜穿通伤并球内铜质异物1例,眼球摘除后眼窝凹陷2例。2.材料制备:取新鲜新生儿脐带,用生理盐水冲洗干净,放入95%酒精中浸泡24～48小时,取出再放入75%酒精内备用。术前取其一段,经生理盐     

专家答疑

问：舒张性心力衰竭的诊断标准是什么？常见危险因素有哪些？ 答：舒张性心力衰竭是由于左心室舒张期主动松弛能力受损和或心删顷应性降低，亦即僵硬度增加，导致左心室在舒张期的充盈受损、心搏量减少、左心室舒张末期压增高而发生的心力衰竭。目前有文献称其为正常射血分数的心力衰竭（HF—NEF）。舒张性心力衰竭可与收缩功能异常同时存在，也可单独存在。     

专家答疑

<正> 问:难治性高血压的流行病学如何?有何特点?答:目前的研究认为,难治性高血压是临床工作中较常见的一种高血压类型,发病率并不低,综合各种资料,难治性高血压至少占高血压人群的5%以上,估计在10%左右。难治性高血压不同于一般高血压的类别,这类患者血压较高,病程较长,心脑血管并发症较多,是引起高血压人群严重并发症和死亡的最危险组分。