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高位硬膜外阻滞治疗急性带状疱疹引起的三叉神经和颈部区域疼痛 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:探讨高位硬膜外阻滞治疗急性带状疱疹引起的三叉神经区域和头颈部区域疼痛的疗效。方法:15例累及到三叉神经区域和头颈部区域的中、重度疼痛的急性带状疱疹患者随机分组,8例接受高位硬膜外阻滞治疗(治疗组),7例接受星状神经节阻滞治疗(对照组),用直观模拟量表评分测定治疗效果。结果:高位硬膜外和星状神经节注药5 min未见明显镇痛效果,但是从10~120 min,皆表现出明显的镇痛效果,与阻滞前对照比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组的直观模拟量表评分值比对照组低,但是二者之间差异无显著性。
结论:高位硬膜外阻滞与频繁进行星状神经节阻滞治疗三叉神经区域和头颈部区域中、重度急性带状疱疹性疼痛都取得了满意的镇痛效果,有临床应用意义。 相似文献
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目的:研究高颅压患者静脉麻醉诱导时静脉麻醉药和肌松药的合理配伍。方法:选择脑肿瘤择期手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级45例,随机均分为阿曲库铵-丙泊酚组(A组,对照组)、维库溴铵-依托咪酯组(B组)、维库溴铵-丙泊酚组(C组,观察组)。对比观察各组诱导前、注药后1 min、3 min、置入喉镜、插管即刻及插管后3、5及10 min,各时点颅内压(ICP)和脑灌注压(CPP)的变化。
结果:注药后3 min、置入喉镜、插管即刻,A组CPP呈下降趋势,B和C组呈上升趋势,与诱导前比较差异具有显著性(P<0.01);三组比较,C组CPP升高值最高(P<0.05)。各组麻醉诱导和插管后ICP呈下降趋势,与诱导前比较差异具有显著性(P<0.01);C组ICP下降值依次高于B组、A组(P<0.05)。
结论:维库溴铵-丙泊酚联合用药有降低ICP升高CPP作用。对高颅压患者手术静脉麻醉诱导插管时,建议首选维库溴铵-丙泊酚配伍。 相似文献
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目的:探讨ATP敏感型钾通道(K+ATP)调控剂和电压依赖型钾通道(K+V)调控剂对蛛网膜下腔应用吗啡抗神经病理性疼痛作用的影响。
方法:35只SD大鼠,结扎左侧L5脊神经根建立慢性神经痛模型。3 d后蛛网膜下腔留置PE-10导管。随机每5只SD大鼠为一组于术后第7天经导管蛛网膜下腔分别注射10 μL下列药物: K+ATP通道开放剂尼可的尔(Nic) 5 μg、K+ATP通道抑制剂格列本脲(Gli) 2 μg、K+V通道抑制剂4-氨基吡啶(4-AP)2 μg、吗啡(Mor) 5 μg、Nic 5 μg+Mor 5 μg、Gli 2 μg+Mor 5 μg、4-AP 2 μg+Mor 5 μg或等量盐水(Sal)。注药后20 min,用热平板法测量大鼠后爪的热痛敏阈值。采用最大效应百分比(%MPE)表示热痛敏阈值。
结果:术后第7天左侧L5脊神经结扎大鼠后肢痛阈较未结扎侧对照组(右侧)大鼠后肢痛阈明显降低(P<0.01)。蛛网膜下腔单独注射K+ATP通道开放剂Nic、K+ATP通道抑制剂Gli、 K+V通道抑制剂4-AP及Sal不影响神经病理性疼痛大鼠的痛阈,Nic(K+ATP)增强Mor镇痛效果提高痛阈,Gli(K+ATP) 抑制Mor镇痛效果降低痛阈,而4-AP(K+V)对Mor镇痛效果无影响。
结论:在脊髓水平K+ATP通道调节Mor对慢性神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用。 相似文献
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蛛网膜下腔镇痛法的临床应用进展 总被引:1,自引:0,他引:1
自从1989年德国人Bier初次在人体应用椎管内麻醉以来,Yaksh等将阿片注入蛛网膜下腔发现其镇痛作用,随后1979年Wang等将吗啡注人蛛网膜下腔用于癌症患止痛,由此椎管内注药镇痛遂广泛应用于各种疼痛性疾患。现在,常用于椎管内镇痛的药物有局麻药、 相似文献
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