持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗颅脑外伤性应激性溃疡的疗效分析

目的：探析颅脑外伤性应激性溃疡采用持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗的作用。方法：选取我院2012-01～2013-10期间收治的68例颅脑外伤性应激性溃疡患者,按照数字随机表分为治疗组和对照组,各34例,给予对照组常规方式治疗,给予治疗组持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗,观察两组患者的治疗效果。结果：治疗组总有效率为97．1％,对照组总有效率为76．5％,治疗后pH值明显优于对照组,两组间差异显著（P＜0．05）。治疗组5d后溃疡愈合程度高于对照组,愈合时间短于对照组（ P＜0．05）。治疗期间无严重不良反应,无死亡病例。结论：持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗颅脑外伤性应激性溃疡疗效显著,可提高治疗效果,加快治疗速度,无不良反应,值得推广使用。     

丙泊酚复合布托啡诺在人工流产术的临床应用观察

目的比较单纯使用丙泊酚、布托啡诺复合丙泊酚及芬太尼复合丙泊酚3种方法在人工流产手术中的麻醉效果。方法选择2011年4月-2012年3月于广东省东莞常安医院行人工流产手术的患者共600例,随机分为3组,各200例。A组:静注丙泊酚,剂量为1.5~2.0 mg/kg;B组:在A组基础上静注布托啡诺0.5㎎;C组:在A组基础上静注芬太尼50μg。结果加用布托啡诺或芬太尼后,可提高痛阈,弥补了丙泊酚镇痛效果差的不足,在有效镇痛的同时还减少了丙泊酚的使用剂量。B、C两组的完全清醒时间及出院时间均明显优于A组(P<0.05)。C组心率与A、B两组间差异有统计学意义(P<0.05)。血压、血氧饱和度3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3组孕妇对镇痛效果均表示满意,未见不良反应发生。结论在人工流产手术的麻醉效果上,丙泊酚复合布托啡诺或芬太尼均要优于单用丙泊酚,且与芬太尼相比,布托啡诺呼吸抑制不良反应发生率较低,副反应少,更为安全方便。