糖蛋白Ⅲa的PlA1/A2多态性与心肌梗死易感性关系研究

目的:分析糖蛋白(GP)Ⅲa的PlA1/A2多态性与心肌梗死易感性的关系。方法:选取2020年9月—2021年9月广州中医药大学第五临床医学院收治的70例急性心肌梗死(AMI)病人作为AMI组,同期选取70名体检健康志愿者作为对照组。收集AMI一般风险指标,采集研究对象血样并提取DNA样本,使用聚合酶链式反应、酶切反应测定GPⅢa的PlA1/A2多态性,分析GPⅢa的PlA1/A2多态性与AMI易感性的关系。结果:AMI组糖尿病史、高血压史占比明显高于对照组(P<0.05),且AMI组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。两组性别、年龄、体质指数(BMI)等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。AMI组基因型分布：PlA1/A1占20.00%、PlA1/A2占24.29%、PlA2/A2占55.71%,PlA1、PlA2等位基因频率分...     

探讨护心灸对阳虚型慢性心衰伴便秘患者的临床效果*

目的：研究护心灸在阳虚型慢性心力衰竭伴便秘患者治疗中的临床疗效,为慢性心力衰竭伴便秘中医阳虚证型患者提供更有效的治疗选择。方法：选取广东省第二中医院2022年7月~2023年7月收治的66例阳虚型慢性心力衰竭伴有便秘症状的患者作为研究对象,根据不同治疗方式分为对照组和观察组两组各33例。对照组根据治疗指南给予常规治疗,观察组则予以常规治疗+护心灸。两组患者的治疗时间均为14天,疗程结束后比较两组患者治疗前后的心功能疗效、便秘症状积分、中医证候积分、生活质量评分和临床疗效。结果：治疗后,观察组心功能变化、便秘症状积分、中医证候积分改善程度、生活质量评分和临床治疗总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：护心灸具有明显改善阳虚型慢性心力衰竭患者便秘症状的临床疗效,且具有操作简便、安全性高、价格低廉等优点,有广泛的应用前景,值得被推广应用。     

基于MIMIC-Ⅳ数据库分析血清铁蛋白与重症糖尿病肾病患者预后的关系

目的 探讨重症糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者的血清铁蛋白(serum ferritin,SF)与预后的关系。方法 回顾性分析MIMIC-Ⅳ数据库中重症DKD患者的临床资料。根据入院后60天的生存状况,将重症DKD患者分为生存组(n=87)和死亡组(n=659);根据入院后60天的SF水平,将重症DKD患者分为低SF组(SF≤333ng/ml,n=373)和高SF组(SF＞333ng/ml,n=373)。采用Kaplan-Meier曲线比较不同SF水平重症DKD患者的生存率,并采用多因素COX回归分析评估重症DKD患者60天全因死亡的危险因素。结果 共纳入746例重症DKD患者,60天全因死亡率为11.6%。死亡组患者的年龄、白细胞计数、红细胞分布宽度、肌酐、血尿素氮、尿蛋白、SF、急性肾损伤、持续性肾脏替代治疗的值均高于生存组,而收缩压、舒张压、血红蛋白、转铁蛋白则低于生存组。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,高SF组患者的60天生存率明显低于低SF组(χ²=12.163,P＜0.001)。多因素COX回归分析结果显示,高SF(HR=1.0001,95% CI:1.0001～1.0002)为重症DKD患者60天全因死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 高SF水平是重症DKD患者60天全因死亡的独立危险因素。