胃大部切除术后并发内疝的体会(附3例报告)

胃大部切除胃空肠吻合术后并发内疝是较为严重的并发症。我院自1985～1989年收治3例,均经手术证实,现报告如下。临床资料例1:男,28岁。因十二指肠球部溃疡穿孔伴腹膜炎行胃大部切除BillvothⅡ,Maynihan氏术。术后第三天,肛门未排气,诉腹痛腹胀,两次注射新斯的明各0.5mg后,患者上腹部持续性剧烈疼痛,     

经皮肝穿剌置管引流术治疗小儿肝脓肿5例报告

1986年8月～1989年5月,我科采用B超定位经皮肝穿刺置管引流术治疗小儿肝脓肿5例。均获得满意效果,现报告如下: 临床资料本组5例,男4例,女1例。年龄5～12岁。体检:5例均有肝区叩痛,3例肝肿大,3例肝功能受损。X线检查,5例均有右膈活动减弱,3例升高,1例合并少量胸腔积液。B超探查,脓腔>5cm 1例,4～5cm 2例,3～4cm 2例。4例穿刺置管引流,1例1次穿刺排脓。全组病例均在穿刺引流术后3～4天体温降至正常,1周拨管,痊愈出院。无并发症。操作方法术前按全麻准备,大龄儿童局麻,年龄较小的     

膀胱颈电切成形治疗女性膀胱出口梗阻效果观察

女性膀胱出口梗阻发生率远低于男性。2001年8月-2005年4月,我科共收治9例女性膀胱出口梗阻病例,均使用电切环行电切成行术,效果良好,现报道如下。     

VE-B电汽化疗法加膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床研究（附520例报告）

目的：探讨VE-B电汽化疗法加膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床效果.方法：对520例女性腺性膀胱炎患者采用VE-B滚轮式汽化电极进行经尿道膀胱黏膜电汽化术,并辅以膀胱腔内药物灌注进行治疗.结果：本组520例患者有效率为90.3%,其中疗效满意者68.4%,基本满意者21.9%;无效9.7%.结论：采用VE-B电汽化术辅以膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效确切,值得在基层医院推广.     

医源性尿道狭窄原因分析及护理对策

对引起医源性尿道狭窄及尿道损伤的因素进行分析,并提出注重导尿管选材、选择导尿时机、改进膀胱灌注化疗药方法等防范措施供借鉴。     

巨大硬膜外脓肿1例报告

患者丁杰,男8岁,因头顶部摔伤23天,并发热16天,于1996年10月13日入院。入院前23天不慎跌倒,右顶枕部头皮裂伤,出血不止,无昏迷史;经污水冲洗伤口后送当地卫生院清创缝合,7天拆线,伤口有较多脓性分泌物,感伤口疼痛,伴畏寒发热;经抗感染(青霉素静脉输液)治疗症状无缓解,转入我院进一步诊治。查:神志清楚,T 39.1℃ P120次/分,BP 11/5.5kPa,右顶枕部有一大小约4.5cm×1.5cm头皮裂伤,有较多黄绿色脓性分泌物,味臭、伤口周围明显压痛,伤口底部可见颅骨线性骨折,并取出2cm×0.2cm大小游离骨片;可见脓液从骨缝向外渗出,右枕部淋巴结肿大,压痛,人院后CT:5～9层面见右侧顶骨内板下8cm×2.9cm大小梭形低密度灶,其内密度不均匀,CT值29～48Hu,右侧脑室受压明显。中线结构居中;骨窗示右侧顶骨骨折,结合病史考虑为右顶部硬膜外脓肿,顶骨骨折;伤口分泌物培养为奇异变形杆菌;对丁胺卡那敏感;     

放射性同位素肾图在泌尿系结石中的诊断意义

放射性同位素肾图是一种体外测定肾功能的方法。在正常情况下,主要反映尿路通畅和肾功能情况。对泌尿系统疾病诊断尤为适用,在泌尿系结石的诊断中已被广泛应用。但在临床工作中,我们发现有些肾图显示异常的病人临床经过多种检查无异常发现;而肾图显示正常的病人反有结石及其它病因存在。为此,我们收集了72例泌尿系结石的病历分析如下: 本组72例中,肾图正常者10例,梗阻或不梗阻——排泄不畅及排泄延缓者62例(简称梗阻)其中左肾梗阻33例、右肾梗阻23例、     

TVP、TUEVAP、TURP三合一治疗BPH的疗效观察

目的采用经尿道前列腺电汽化术(TVP)，经尿道前列腺电汽化切割圈前列腺切除术(TUEVAP)，经尿道前列腺电切术(TURP)，三种术式，三种不同的电极联合手术方式治疗BPH，克服单一电极的缺点，从而达到提高手术速度、减少术中术后并发症，达到更加满意的治疗效果。方法按TVP术常规操作。首先使用滚轮式电极(VE-B)，将前列腺粘膜面汽烫，使之达到减少渗血，确定标志之目的。随之更换美产汽化的切割圈电极(VE-LG)，快速、大片切割增生的前列腺组织，直达前列腺包膜止。然后再更换TURP电切割圈(MIE-24-015)，修整汽化创面、处理精阜两侧的前列腺尖端组织，使精阜成为一“凸”状，以达到精雕细琢之目的。从而完成三合一的联合性前列腺电汽化术。结果采用三合一联合手术后，手术时间明显缩短(平均为52分钟)；一次性留置尿管成功率由94％提高到。100％；术后并发症亦显著减少。临床主客观标志亦明显改善，不失为前列腺电汽化术的改良方法。     

腹腔恶性淋巴瘤误诊分析

腹腔恶性淋巴瘤临床较为常见。但由于其临床表现多种多样,缺乏特异性,故临床误诊率较高。现将我院1980～1990年经手术或病理诊断证实的几种特殊临床表现的腹腔恶性淋巴瘤报告如下。一、以穿孔形式为主要表现:女性,22岁。因持续发热1月以伤寒收住内科。入院第4天食萝卜汤后,突发剧烈腹痛。外科会诊,体温39℃,板状腹、全腹广泛压痛及反跳痛,以左侧腹为甚。WBC14.3×10~9/L,N0.71,L0.28, M0.01。即行剖腹探查,腹