预防乳腺癌根治术皮瓣下积液的体会

乳腺癌根治术或改良根治术后发生皮瓣下积液是外科常见的并发症 ,为了减少皮瓣下积液的发生 ,笔者从 1993年5月至 1999年 5月采用“3点 4管周边置管引流加压包扎”法 ,对 43例乳腺癌根治术或改良根治术进行术后引流 ,降低了皮瓣下积液的发生 ,取得了满意效果。1　材料与方法选用 4根直径 5ｍｍ弹性好 ,加压后内壁不粘合的乳胶管做引流管。长度 2 0～ 30ｃｍ ,在乳胶管的管壁四周每隔 2ｃｍ左右剪一侧孔备用。第 1点 ,在腋窝下背阔肌前缘或背阔肌表面的皮肤上戳一小洞 ,放置 2根乳胶引流管 ,一根向上 ,通过腋窝至胸小肌残端。另一根向下 ,沿…     

肌襻代瓣治疗股深静脉瓣功能不全（附13例报告）

我院外科自1993年至今，采用肌襻代瓣手术[1]治疗股深静脉瓣功能不全13例，经1～3年随访，近期效果较为满意，现报告如下。1临床资料1．1性别和病程本组共13例，男10例，女3例；病程2～20年。1．2临床表现13例中，1例为双侧，8例为右侧，4例为左侧。均有不同程度的患肢大隐静脉     

原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤七例误诊分析

目的 :提高对原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤的认识和诊治水平 ,减少误诊。方法 :对我院 1 979～ 1 999年收治的经外科手术后病理检查证实为原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤 7例误诊病例 ,结合文献复习 ,进行临床分析。结果 :全部病例均经手术、放疗或化疗联合治疗 ,随访 1～ 2 0年 ,其中因肿瘤复发死亡 5例 ,缓解 1例 ,治愈 1例。结论 :如能认真分析误诊原因 ,总结经验教训 ,则能减少误诊误治 ,多数病例靠术后病理检查诊断。手术是治疗该病的主要方法 ,辅以放疗或化疗 ,预后较好。     

腰大池持续外引流治疗蛛网膜下腔出血

近年来 ,我们行腰大池持续外引流治疗蛛网膜下腔出血患者 30例 ,效果良好 ,现总结报告如下。临床资料 :本组男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 13～ 70岁。临床表现为意识障碍 11例 (深昏迷 2例 ,中度昏迷 3例 ,浅昏迷 6例 ) ,剧烈头痛、呕吐 19例 ,脑膜刺激征 2 8例 ,伴轻度偏瘫 2例 ,精神症状 4例。本组全部行 CT扫描 ,少量出血者表现为局部脑沟、脑池呈高密度影 ,有时 CT扫描仅在小脑幕区域有高密度轮廓 ;出血量较多时 ,呈高密度影和铸形。治疗方法 :常规应用脱水剂、止血剂、钙离子拮抗剂及脑细胞功能活化剂等。入院后 6～ 8小时后行腰大池持续…     

隐性乳癌6例误诊分析

隐性乳癌（OBC）,以下简称OBC。临床上较少见,极易误诊,我院自1993年5月至今共收治OBC病人6例,全部误诊。其中3例误诊为肺癌,2例误诊为淋巴结核,1例误诊为淋巴结炎。本文主要分析OBC的误诊原因并探讨本病的正确诊断方法。