帕金森病病人血清CHI3L1表达及其对认知功能障碍的影响

目的 探讨壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)在帕金森病病人血清中的表达及其促进相关认知功能恢复的机制。方法 选择帕金森病病人144例作为研究对象,入院后给予认知功能评估、血清CHI3L1检测与CHI3L1 rs10398805基因多态性分析,调查影响病人认知功能障碍的因素。结果 144例病人中,伴发认知功能障碍44例,发生率为30.6%。认知功能障碍病人的血清CHI3L1含量高于非认知功能障碍病人(P<0.05)。两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、吸烟、饮酒、空腹血糖等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组CHI3L1 rs10398805 G/C基因型分布符合遗传平衡定律,认知功能障碍病人的基因型CC与等位基因C频率都高于非认知功能障碍病人(P<0.05)。Pearson相关分析显示,认知功能障碍与血清CHI3L1含量、饮酒、空腹血糖、LDL-C、CHI3L1 rs10398805基因型CC和等位基因C存在相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清CHI3L1含量、CHI3L1 rs10398805...     

吗啡复合右美托咪定连续静脉泵入治疗肿瘤患者晚期癌痛的效果

目的 探讨吗啡复合右美托咪定连续静脉泵入用于控制晚期癌痛的效果.方法 晚期癌痛患者78例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例.对照组给予吗啡连续静脉泵入,观察组复合右美托咪定连续静脉泵入.采用疼痛程度主诉分级法(VRS)评估用药前、用药1、12、24、48 h的疼痛评分,记录吗啡用量及不良反应.结果 观察组疼痛缓解率为100％,对照组为97.46％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组用药后1、12、24、48 h的VRS评分均较用药前显著降低(P＜0.05),但两组各时间点比较均无显著差异(P＞0.05).观察组吗啡用量[(21.3±1.9)ms]显著少于对照组[(50.4±2.2)mg](P＜0.05).观察组恶心呕吐、便秘、皮肤瘙痒、尿潴留和嗜睡均显著少于对照组(P＜0.05),而呼吸抑制和幻觉比较无显著差异(P＞0.05).结论 吗啡复合右美托咪定连续静脉泵入用于控制晚期癌痛镇痛效果显著,能够显著减少吗啡用量和不良反应.     

老年人早期糖尿病肾病的预防与保健

糖尿病肾病（ON）是最常见的老年慢性病之一，是糖尿病严重的微血管并发症之一，微量白蛋白尿是糖尿病肾病的一个早期表现，降低糖尿病患者微量白蛋白水平是减缓肾功能衰退的重要措施之一。现将我所2005年诊治的15例老年糖尿病肾病的预防情况统计、分析如下。     

培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

比较培美曲塞与吉西他滨分别联合卡铂对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。将86例老年晚期NSCLC患者随机分为研究组和对照组各43例,研究组采用培美曲塞联合卡铂治疗,对照组采用吉西他滨联合卡铂治疗,治疗2个周期后,比较两组的临床疗效及毒副反应。研究组客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组WBC减少、贫血、血小板降低及胃肠道反应Ⅲ~Ⅳ级发生率均明显低于对照组(P0.05)。培美曲塞与吉西他滨分别联合卡铂治疗老年NSCLC取得的临床疗效相当,但培美曲塞联合卡铂的毒副反应较吉西他滨联合卡铂相对较轻,值得临床推荐使用。     

医护一体化护理在腹腔镜下宫外孕手术患者中的应用

目的:探讨医护一体化护理在腹腔镜下宫外孕手术患者中的应用方法及效果。方法:将84例行腹腔镜下宫外孕手术患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用腹腔镜下宫外孕手术围术期常规护理干预,观察组在对照组基础上采用医护一体化护理,比较两组护理效果。结果:观察组术后恢复情况优于对照组(P<0.05)。两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分低于干预前(P<0.05),观察组干预后SAS、SDS、PSQI评低于对照组(P<0.05)。两组干预后生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后GQOLI-74量表评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),随访情况优于对照组(P<0.05)。结论:医护一体化护理对腹腔镜下宫外孕手术患者干预效果良好,可有效缓解不良情绪,促进患者术后恢复,减少并发症。     

茶碱指数衰减滴注及程序输注的研究

用紫外分光光度计法测定兔血浆茶碱浓度.应用群体兔药代动力学参数进行恒速静脉滴注、指数衰减滴注及程序输注。结果:虽茶碱T_(1/2β)=6.08h,但指数衰减滴注及程序输注仅需30min即可达到预期血药稳态浓度。程序输注及指数衰减滴注的执行百分误的中位数分别为7.8％.14％。     

生化汤化裁治疗妇科病4则

生化汤是《傅青主女科》中用于治疗产后病的主方,被誉为产后第一方,具有祛瘀生新的功效。将生化汤化裁后治疗功能失调性子宫出血、药物流产不全、人工流产不全等妇科疾病,疗效满意。     

经9次核酸检测终确诊的新型冠状病毒肺炎患者1例分析

目前新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情在全球蔓延,形势严峻,并对全球公共卫生事业构成巨大挑战,快速准确的诊断COVID-19对疫情的防控有重要意义。本文报道1例COVID-19患者的调查和确诊过程,以对COVID-19确诊和疫情防控提供有价值的参考。患者为赴渝务工于2020年1月23日返乡人员,在渝期间,其同工地的一同事确诊为COVID-19,之后该工地接连有另外8位同事被确诊。患者返乡后2月2日被当地疫情防控单位采取医学隔离。患者于隔离后不久出现咳嗽,阵发性,干咳为主,偶可咳出黄色痰液等COVID-19相关临床症状,遂被当地新型冠状病毒肺炎定点医疗单位收治,后经市级新型冠状病毒肺炎诊治专家组远程视频会诊转入四川大学华西医院资阳医院。患者先后经历9次核酸检测,在前8次核酸检测均为阴性的情况下,于第9次核酸检测结果为阳性,2月21日最终确诊为新型冠状病毒肺炎。     

蒙药治疗阳萎

经临床应用蒙药治疗阳萎取得了较好的疗效。现介绍如下。