护理学专业实习管理模式的探讨

护理学是一门实践性很强的应用科学,对于从事临床工作的护理专业技术人员而言,只有专业理论和临床实践紧密结合,才能完成由一名护生到一名临床护士的转变.     

互联网对实习医学生的影响调查和对策

互联网作为一种大众传播媒介,以惊人的发展速度影响着社会进程和人类未来,以浩瀚的信息量、信息资源的共享和快速传递等特点受到了人们的普遍欢迎,但也给人们的生活带来了负面影响,特别是对青少年网民来说,充满着刺激和诱惑的互联网已深深影响到他们的身心健康。我院是高等医学院校的附属教学医院,每年要接受一大批来自滨州医学院、潍坊医学院等多所院校的实习医学生,     

严重脓毒症患儿低白蛋白血症的动态监测及其临床意义探讨

目的 分析低白蛋白血症在严重脓毒症患儿中的发生情况及其与预后的关系,并探讨其发生的原因与处理对策.方法 2010年8月至2011年9月在我院小儿重症医学科诊断为严重脓毒症的患儿75例,依据入院24h内及入院第3天、第7天血清白蛋白水平,分为低白蛋白血症组和血清白蛋白正常组,并将低白蛋白血症组分为持续低白蛋白血症组和即刻低白蛋白血症组,分析低白蛋白血症及其持续时间与预后的关系,探讨发生低白蛋白血症的主要原因及处理对策.结果 (1)发生低白蛋白血症患儿63例(84.0％),其中死亡/放弃21例(病死率33.3％);血清白蛋白正常组12例(16.0％),无死亡/放弃病例.(2) 63例低白蛋白血症患儿中,持续低白蛋白血症37例,死亡/放弃17例(病死率46.0％);即刻低白蛋白血症26例,死亡/放弃4例(病死率15.4％),持续低白蛋白血症组病死率明显高于即刻低白蛋白血症组(x2 =5.116,P＜0.05).(3) 63例低白蛋白血症患儿中,存在肝功能损害32例,死亡/放弃12例(病死率37.5％);毛细血管渗漏13例,死亡/放弃3例(病死率23.1％);肝功能损害并毛细血管渗漏18例,死亡/放弃6例(病死率33.3％),不同因素所致低白蛋白血症患儿的病死率比较差异有统计学意义(x2=7.812,P＜0.05).结论 低白蛋白血症影响严重脓毒症患儿的预后,持续时间越长,预后越差.肝功能损害、毛细血管渗漏是低白蛋白血症的重要原因,及时、有效地处理各种原因引起的低白蛋白血症能明显改善严重脓毒症患儿的预后.     

胸膜炎应想到腹腔疾病──1例左侧膈下脓疡误诊误治教训

胸膜炎应想到腹腔疾病─—１例左侧膈下脓疡误诊误治教训男，２６岁，农民。因畏寒，高热，左胸痛４天，以“左侧胸膜炎”收住某院。应用氟美松１５ｍｇ／ｄ，抗生素静脉滴注治疗，病情逐渐加重。住院第２６日坐位时２次晕厥后家属要求转来本院。查体：体温４０℃，脉搏１...     

阿托品致过敏休克一例

患者女,28岁,于1984年8月14日因阵发性脐周痛2小时,无寒热、吐泻及异物接触史,未经任何治疗来诊.素继,无过敏史。门诊按肠痉挛处理。单用1mg 阿托品肌注。30分钟后,病人突感胸闷、心慌、气急,面色潮红,烦躁不安,全身瘙痒,身上出现高起皮肤丘疹。查:脉搏不清,血压70/50mmHg、表情痛苦,心率122次/分,音低,腹软,无压痛。处理:立即平卧、给副肾素1mg 皮下注射,扑尔敏10mg肌注,同时给氧吸入,又给10%葡萄糖液10毫升静推,10%葡萄糖500毫升、5%葡萄糖500毫升、氟美松20rag静滴,80滴/分.15分钟后呼吸好转,全良瘙痒减轻,脉搏有力,     

现代护生的心理特征与引导

现代生活使临床实习护生的心理发生改变 ,一是护生正处于市场经济改革的应激社会刺激的心理状态 ,对培养护生素质提出了新要求。二是现代护生日趋独生子女化 ,处于高智低能依赖心理状态。这些都给传统的带教方法提出了新问题 ,新思考。了解现代护生在院实习期间各种心理特征 ,并针对其心理变化及时调整阶段内的带教重点 ,有利于搞好临床带教工作的环节教育 ,以提高临床带教质量。笔者通过几年来在带教工作中采取了对实习结束前 389名护生随意调查和对新上岗护士接触调查的方法 ,了解到护生的心理特点 ,并采取了相应的引导方法 ,取得了满意效…     

行静脉输液时不同进针长度对血管壁影响的对比研究

为进一步了解静脉输液进针长度对血管壁的影响,我们对8只家兔和62例住院病人再次进行自身血管损伤程度的对照观察,进针长度分别为0.6 cm和1.2 cm.结果 显示,进针1.2 cm组,无论是动物还是病人,其疼痛反应、血管壁损伤、管周组织瘀血、血管阻塞程度等均明显大于进针0.6 cm组(P<0.01).且进针1.2 cm组每条静脉平均使用寿命也明显短于进针0.6 cm组.提示临床护理人员行静脉输液时,在确保针头进入血管、达到牢固固定的前提下,应尽量减少针头进入血管的长度.     

半选择性冠状动脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

现已证实,早期溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)能降低患者的病死率,保护其左心室功能.1996年6月至2001年2月,我们采用自制冠状动脉窦导管(国家专利号ZL982218729)行半选择性冠状动脉溶栓(SPTCR)治疗AMI患者58例,疗效较好,现报告如下. 1 资料与方法     

复方五倍子粉治疗Ⅱ期以上褥疮效果观察

褥疮是临床常见的并发症之一 ,如果处理不当 ,不仅增加病人的痛苦 ,甚至因感染导致败血症而危及病人生命。我们自 1992年 2月以来 ,采用自制的复方五倍子粉治疗Ⅱ期以上褥疮 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 3例均为我院门诊及带褥疮入院病人 ,男性 16例 ,女性 7例 ;年龄 33～ 72岁 ,平均 5 6 .3岁。其中脑血管意外 11例 ,心脏病 8例 ,外伤 2例 ,其他 2例。按《护理学基础》褥疮评定标准确定其面积、程度 ,治疗前褥疮面积为 2 .2～ 18ｃｍ×1.9～ 9.7ｃｍ ,Ⅱ期褥疮 9处 ,Ⅲ期 17处 ,Ⅳ期 5处。2　方　法2 .1　药物配制　取中…