多层螺旋CT血管成像与三维重建在脑动脉瘤诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像与三维重建在脑动脉瘤诊断中的临床应用价值。方法对215例经手术或血管造影(DSA)证实的脑动脉瘤患者术前行螺旋CT血管造影容积扫描,运用最大密度投影(M IP)、多平面重组(MPR)、容积再现(VRT)、表面遮掩法(SSD)三维重建进行诊断。结果 215例病例成像清晰,DSA或手术(病例均行DSA检查、207例行手术)证实,215例共238个动脉瘤,其中CT血管成像(CTA)及三维重建正确诊断230个动脉瘤,漏诊8个动脉瘤,误诊1个动脉瘤,手术发现DSA漏诊3例共3个动脉瘤。其中M IP、MPR正确显示230个、VRT显示221个、SSD显示219个。本组CTA敏感性为96.6%,阳性预测值99.6%。CTA检查与DSA检查敏感性和阳性预测值无统计学差异(P>0.05)。结论多层螺旋CT脑血管成像与三维重建技术能较准确显示动脉瘤的位置、大小、形态,合理利用不同三维重建技术能提高脑动脉瘤诊断准确率,对临床术前评估及术后复查有重要临床价值。     

肾癌术前肾动脉化疗栓塞术的临床价值

目的:探讨肾癌术前肾动脉化疗栓塞的临床应用价值。方法:对20例中晚期肾癌术前肾动脉化疗栓塞的技术和疗效进行回顾性分析。结果:20例肾癌患者行肾动脉化疗栓塞后,术中出血明显减少,肿物易剥离,明显缩短手术时间。结论:肾动脉化疗栓塞术安全有效,对中晚期肾癌的治疗具有重要的意义。     

支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌40例疗效分析

目的:评价支气管动脉灌注(bronchial arterial infusion,BAI)化疗药物治疗中晚期肺癌的疗效及安全性。方法:对40例中晚期肺癌患者行支气管动脉插管,通过支气管动脉灌注化疗药物。采用顺铂(DDP)50mg~60mg或卡铂(CBP)300mg~500mg、丝裂霉素(MMC)10mg和阿霉素(ADM)50mg三联药物,40例共行88次BAI治疗。结果:40例患者中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)24例,稳定(SD)9例,进展(PD)3例,有效率(CR+PR)为70.0%,1a生存率为62.5%。鳞癌和富血供肺癌的BAI疗效分别优于腺癌和乏血供者(P<0.01)。结论:支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌安全有效。     

残胃癌1例报告

患者,男,59岁。27年前因胃溃疡,幽门梗阻在我院行胃大部切除术。1年来上腹部不适,偶有隐痛,口服胃药疗效不佳,近1个月腹胀,进食后上腹部饱胀感,食欲下降,消瘦来诊。查体:左肋弓下可触及约鹅卵大质硬包块,不活动,有压痛。X 线所     

多层螺旋CT灌注技术在甲状腺病变的临床应用价值

目的 研究多层螺旋CT灌注技术在甲状腺病变的临床应用价值.方法 通过对30例甲状腺病变通过16层螺旋CT机对其所实行的灌注成像,和对灌注成像所形成的参数的分析与判断,提高甲状腺肿瘤的诊断检出率.结果 24例出现不均匀明显强化现象,其中5例存较均匀强化,12例为合并钙化.结论 多层螺旋CT灌注是对于组织功能进行评价的主要...     

胰胆系统病变应用磁共振胰胆管造影及内镜逆行胰胆管造影诊断的价值观察

目的:探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)及内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对胰胆系统病变的诊断价值。方法:抽取2010年1月—2011年6月本院收治的有胰胆系统病变的患者108例,将单纯行MRCP的36例患者设为A组,单纯行ERCP的36例患者设为B组,行MRCP及ERCP的36例患者设为C组,所有患者诊断均经内镜及手术病理证实。结果:A组对病变定性诊断敏感性为75.00%(27/36),B组为77.78%(28/36),两者差异无统计学意义(P>0.05);C组的诊断敏感性为94.44%(34/36),显著高于A组(P<0.05)及B组(P<0.05)。结论:MRCP及ERCP均为有效的安全诊断胰胆系统病变的方法,且两者联合可显著提高诊断敏感性。     

磁共振与多层螺旋CT对直肠癌术前分期诊断的价值研究

目的探讨磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)对直肠癌术前分期诊断的价值。方法对58例经临床拟诊直肠癌患者行磁共振和多层螺旋CT检查,然后将影像观察结果与术后病理结果相比较。结果经手术病理证实的直肠癌50例,在手术后对所有的患者进行病理分期:T1期2例,T2期5例,T3期38例,T4期5例;多层螺旋CT手术前T分期的准确性可以达到82%(41/50),磁共振术前T分期的准确性可以达到90%(45/50);结论与MSCT相比较,MRI动态增强加脂肪抑制以及延迟扫描对于早期病变的显示,区分T2和T3、T3和T4都有其潜在的优势,对T分期诊断的准确性高于MSCT。     

不同MRI检测方法在评估子宫内膜癌患者深肌层浸润中的诊断价值

目的探讨不同MRI检测方法在评估子宫内膜癌患者深肌层浸润中的临床诊断价值。方法对本院收治的65例子宫内膜癌患者进行MRI扫描,并将T2WI,CE T1WI,DWI等方法诊断深肌层浸润程度与手术病理比较。结果 65例子宫内膜癌患者中,病理证实有深肌层浸润者43例,无深肌层浸润者22例。T2WI与DWI融合图像的诊断价值最佳,其准确性达93.85%,敏感性、特异性分别为95.35%和90.91%,阳性和阴性预测价值也分别为95.35%和90.91%。结论 T2WI和DWI的融合信号能够更好地提供子宫内膜癌深肌层浸润的有效信息。     

颅内血管母细胞瘤的MRI表现

目的分析颅内血管母细胞瘤的MRI影像特征,提高对该病认识。方法回顾性分析16例经手术病理证实的颅内血管母细胞瘤,均行常规MRI平扫、DWI及Gd-DTPA增强扫描。结果肿瘤全部位于幕下,其中位于小脑半球者14例,占87.5%;小脑蚓部者2例,占12.5%。囊结节型13例(81.25%),壁结节邻近软脑膜侧并显著强化;实质型3例(18.75%),均呈不均匀的显著强化,其中1例可见囊变区。结论血管母细胞瘤MRI表现具有一定的特征性,术前MRI检查有重要的临床价值。