人工髋关节置换术的改良小切口入路

目的 探讨用尽可以小的手术创伤，而能达到良好的手术暴露，而又方便快捷的进行人工髋关节置换的手术入路。方法 本组58例，其中男9例，女49例，年龄60-91岁，平均69岁，全部病例均为股骨颈骨折，其中行全髋置换术12例，人工股骨头置换46例。硬膜外麻醉，健侧卧位，自股骨大转子顶点起，向髂前上棘方向略向后成弧形切口，长7cm。术中十字切开阔筋膜。分开很薄的阔筋膜张肌，“T”字形切开关节囊，进入髋关节，先锯断股骨颈后取出残头，用三把髋血尖拉勾呈三点分别放置在髋血上缘和大小粗隆处，可充分暴露髋血及股骨颈基底的截骨面。结果 手术暴露时间，最长25min，最短10min。平均18min,整个手术出血平均300ml。本组随访时间1-3年，平均16个月，无人工关节脱位及神经血管损伤，步态正常。结论 本切口设计合理，较传统的手术入路具有创伤小，显露时间短，并发症少，术后步态正常的优点，是进行人工髋关节置换的较好手术入路，可推广应用。     

鼻咽净对辐射小鼠防护作用的实验研究

针对鼻咽癌放疗临床出现的辐射损伤 ,我们采用有效抗辐射作用的中药组成鼻咽净配方 ,取得了较好的效果 ,并对实验小鼠采用6 0 Ｃｏγ射线全身照射 ,观察鼻咽净对辐射小鼠的抗辐射防护作用 ,为临床进一步使用鼻咽净提供了翔实的实验资料。1　实验材料1 .1　动物　ＫＭ小白鼠由江西医用实验动物中心提供 ,体重 1 8～ 2 2 ｇ,雌雄兼用。1 .2　药品　鼻咽净由中药党参、黄芪、生地、北沙参、黄芩、杏仁、山豆根、鸡血藤、芦根、仙鹤草、蔻仁、石上柏等组成 ,按传统方法煎煮 ,制成水煎剂备用。小鼠给药剂量按体表面积换算 ,用临床等效剂量。1 .3…     

椎间孔注射药物治疗腰腿痛

探讨对腰腿痛的安全有效的药物局部注射方法,方法对１２０例具有典型坐骨神经痛的患者进行单侧椎间孔注射康宁克通２０ｍｇ加２ｇ／Ｌ利多卡因５ｍｌ治疗。结果１１６例患者在注射后疼痛均有不同程度的减轻。４例疼痛未除,经ＣＴ复查示椎间盘突出超过５ｍｍ。     

骨膜游离移植治疗骨折不愈合的临床应用

目的：探讨自体髂骨骨膜游离移植治疗骨折不愈合的方法和效果。方法：对24例胫骨和8例股骨骨折不愈合的患者进行髂骨骨膜游离移植，清理骨折端，取髂骨块于髓腔内植骨，用钢板固定，对其中6例无骨缺损的患者，用髓内钉固定，然后切取髂骨骨膜覆盖于骨折端，生发层朝向骨面，用丝线捆扎固定，与周围软组织缝合，随访12个月，结果：全部病斧正骨性愈合。结论：在内固定的基础上用自体髂骨骨膜游离移植治疗骨折不愈合有取材方便，手术操作简便易行，疗效可靠的优点，是一种有实用价值的治疗骨折不愈合的方法。     

短节段Barrett食管与贲门肠上皮化生的内镜与病理探讨

目的 :对比研究短节段Barrett食管 (SSBE)与贲门肠上皮化生 (CIM)内镜及病理学特点 ,探讨它们与胃食管反流病(GERD)及胃内炎症的关系 .方法 :对 32例SSBE和 4 1例CIM患者自食管远端、贲门、胃窦取 8块活检 ,经HE ,AB PAS ,AB HID及Giemsa染色行病理组织学检查 .结果 :SSBE组平均年龄低于CIM组 (P <0 .0 1 ) .SSBE组异型增生、不完全肠化发生率分别为 1 2 .5 %和 6 5 .6 % ,均明显高于CIM组的 2 .4 %和1 9.5 % (P <0 .0 1 ,P <0 .0 1 ) .SSBE和CIM组在反流症状、内镜下反流性食管炎 (RE)症改变及组织学上相比较差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ,前者明显高于后者 .SSBE组HP感染及胃窦肠化发生率低于CIM组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) .结论 :内镜下疑诊SSBE时异型增生发生的危险性比CIM明显增高 ,提示它们具有不同的临床过程 .SSBE可能与GERD相关 ,而CIM可能与H .pylori相关性胃炎以及胃多灶性萎缩肠化有关     

鼻咽净对受照射小鼠的防护作用

笔者观察了鼻咽净对受照射小鼠的防护作用。一、材料和方法　 1 仪器和药物 :采用Ｐｈｏｅｎｚｘ60 Ｃｏγ射线照射治疗机。鼻咽净按传统方法煎煮 ,制成水煎剂备用 ,小鼠给药剂量按体表面积换算 ,给予临床等效剂量。2 实验方法 :昆明种小白鼠由江西医用实验动物中心提供 ,体重 (1 8～ 2 2 )ｇ,雌雄兼用。小鼠随机分为正常对照组(Ⅰ组 )、单纯照射组 (Ⅱ组 )、照射加鼻咽净保护组 (Ⅲ组 ) 3个组别。Ⅰ组、Ⅱ组分别灌服生理盐水 2 0ｍｌ (ｋｇ·ｄ) ,Ⅲ组灌服鼻咽净水煎剂 2 0ｍｌ (ｋｇ·ｄ) ,3ｄ后全身60 Ｃｏγ射线一次性照射 7 5Ｇｙ ,…     

心脏病病人腹部手术围术期肺水肿

心脏病病人在非心脏手术期间发生肺水肿将危及生命,预防与及时处理至关重要。本文总结两例不同类型心脏病的肺水肿,对其产生原因及处理方法分析讨论。     

骨膜游离移植对犬股骨颈骨折愈合的骨结构影响

目的　探讨自体骨膜游离移植对股骨颈骨折愈合的效果。方法　选用毕格犬 7只 ,共 14个髋关节 ,制成股骨颈骨折模型 ,骨折经螺钉固定后 ,取髂骨骨膜移植于骨折处。于术后 3个月取髋关节标本进行观察。结果　骨膜内血管网大量增生 ,有大量成骨细胞和骨小梁生成并深入到股骨颈原有骨小梁之间与之融合 ,骨小梁相对体积、平均宽度数值均较模型组高。结论　犬自体髂骨骨膜游离移植具有重建股骨颈血运和促进骨折愈合的作用。     

骨膜游离移植修复犬股骨颈骨折

为观察低钙饮食对雌雄大鼠所致骨骼的变化,将36只SD大鼠(雌雄各半),按性别各随机分成正常年龄对照组(control)、极低钙组(VLCD)(Ca 0.01％)和低钙组LCD(Ca0.3％)。三月后取左侧胫骨近心端,行骨组织形态计量学分析。结果为①与对照组相比,VLCD和LCD雄性大鼠骨量减少,骨小粱面积百分率(％Tb.Ar)分别减少57％(P<0.01％)和40％(P<0.05％),骨小粱数量(Tb.N)、骨小粱分离度(Tb.Sp)均显著增加,骨结构变差。而雌性大鼠仅VLCD组大鼠骨量减少,％Tb.Ar减少36％(P<0.01％),骨结构同样变差,其程度较雄性大鼠有所减轻;②在VLCD组,雌雄大鼠其骨形成指标荧光周长百分数(L.Pm％)、矿化沉积率(MAR)、骨形成率(BFR/BV)均有增加的趋势,而骨吸收参数骨小粱周长破骨细胞数量(N.OC/Tb.Pm)在雌雄大鼠分别增加56％和66％(P<0.05％),呈现骨高转化的改变。LCD组骨形成变化在雌雄大鼠均不明显,骨吸收增加,但没有显著意义。结论:低钙饮食使大鼠骨量减少并伴随着骨转换的增加,其影响的程度随缺钙的程度增加而增加。雄性大鼠对低钙饮食更为敏感。     

鼻咽净抗辐射防护的研究

近年来 ,用中医药防治鼻咽癌因放疗造成的机体损伤 ,在临床及动物实验研究中已取得了长足进展。作者通过多年临床经验总结 ,筛选出有效抗辐射作用的中药组成鼻咽净配方 ,在动物实验中 ,对辐射小鼠进行抗辐射防护研究 ,取得了较好的效果 ,报告如下 :1　材料与方法1 .1　药物组成　鼻咽净由党参、黄芪、生地、北沙参、黄芩、杏仁、山豆根、鸡血藤、芦根、仙鹤草、蔻仁、石上柏等中药组成 ,按传统方法煎煮 ,制成水煎剂备用。1 .2　实验动物及分组　km小白鼠由江西医用实验动物中心提供 ,体重 1 8～ 2 2 g,雌雄兼用。小鼠随机分成正常对照组〔口…