开展整体护理后的点滴体会

开展整体护理以来，不但推动了护理技术水平提高，使护理人员固有的思维模式发生了巨大转变。     

四磨汤与枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒联合治疗儿童功能性消化不良的临床观察

目的 观察四磨汤与对照组合治疗儿童功能性消化不良的临床疗效.方法 人选功能性消化不良儿童患者96例,根据门诊顺序随机分为对照组和治疗组,各48例.对照组给予枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒1～2 g/次,1～2次/d治疗;治疗组在枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒治疗基础上加用四磨汤治疗,5～10 ml/次,3次/d.每周复诊1次,连续观察4周.比较分析2组患者的临床疗效.结果 治疗组腹痛、脘腹痛、食少早饱、恶心呕吐等主要临床症状改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗组总有效率明显高于对照组(95.8%比72.9%,X2=7.9,P<0.05),2组均未观察到明显的药物不良反应.结论 四磨汤与枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒联合治疗儿童功能性消化不良的疗效较好,不良反应少,值得在临床推广应用.     

外固定架配合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的 通过外固定架配合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效分析,寻找治疗该骨折的适宜方法.方法 对42例桡骨远端粉碎性骨折患者采用外固定架配合有限内固定治疗.结果 42例患者创口一期愈合,骨折愈合良好,无感染,无患腕创伤性关节炎.腕关节手术康复后按Dienst功能评分,优良率为90.5%.结论 桡骨远端粉碎性骨折用传统手法复位夹板、石膏固定后易移位、畸形愈合、功能差、并发症多 异形接骨板固定因骨质粉碎、疏松而易失败 外固定架配合有限内固定治疗是一种简单、有限的方法.     

多元化家庭护理对老年痴呆病人认知功能及生活质量的影响

[目的]探讨多元化家庭护理对老年痴呆病人认知功能及生活质量的影响。[方法]将94例老年痴呆病人随机分为观察组和对照组各47例。对照组给予药物治疗、常规护理、定期复查,观察组在对照组的基础上采用多元化家庭护理,分别采用简易智力状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、汉密尔顿抑郁量表评价病人的认知功能、日常生活能力和抑郁程度,采用问卷调查的方法了解病人对疾病相关知识的知晓率及对社区护理的需求,并对两组病人各项指标进行比较。[结果]干预后观察组与对照组相比,MMSE 评分升高、ADL 评分降低、抑郁得分降低、病人对疾病相关知识的知晓率升高,经比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]多元化家庭护理使老年痴呆病人的认知功能、生活能力发生改善,抑郁程度减轻,病人对疾病相关知识的知晓率升高。     

四磨汤与枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒联合治疗儿童功能性消化不良的临床观察

目的 观察四磨汤与对照组合治疗儿童功能性消化不良的临床疗效.方法 人选功能性消化不良儿童患者96例,根据门诊顺序随机分为对照组和治疗组,各48例.对照组给予枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒1～2 g/次,1～2次/d治疗;治疗组在枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒治疗基础上加用四磨汤治疗,5～10 ml/次,3次/d.每周复诊1次,连续观察4周.比较分析2组患者的临床疗效.结果 治疗组腹痛、脘腹痛、食少早饱、恶心呕吐等主要临床症状改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗组总有效率明显高于对照组(95.8%比72.9%,X2=7.9,P<0.05),2组均未观察到明显的药物不良反应.结论 四磨汤与枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒联合治疗儿童功能性消化不良的疗效较好,不良反应少,值得在临床推广应用.     

2009甲型H1N1流感大流行期间北京儿童的流感监测

目的 了解2009年甲型H1N1流感大流行期间北京地区儿童中流感流行的情况.方法 采用WHO推荐的实时荧光定量RT-PCR和国家流感中心推荐的分型方法,对2009年甲型H1N1流感大流行期间因流感样症状来首都儿科研究所附属儿童医院就诊患儿的咽拭子标本进行流感病毒核酸检测.结果 2009年6月1日至2010年2月28日期间共检测了4363份咽拭子标本,其中623例为甲型H1N1阳性,阳性率为14.3%,657例为其他甲型流感病毒阳性(15.1%),所有甲型流感病毒的总阳性率为29.3%.623例中有23例为危重症病例(占阳性患者的3.7%),其中5例死亡.618例信息完整的甲型H1N1病例中,患儿年龄为14天～16岁,性别比例为男比女为1.3:1.1～3岁儿童占25.2%,3～6岁学龄前儿童和6～12岁学龄儿童所占比例相近,各约占30%.在监测期间,仅呈现了一个甲型H1N1的流行波.2009年11月达到最高峰,随后减弱,2010年2月快速下降至2.7%.对监测期间每周20～30份临床标本同时进行季节性流感的监测显示,季节性H3N2、甲型H1N1和乙型流感交替流行.呼吸道合胞病毒(RSV)在甲型H1N1流行趋势减缓后逐渐流行成为流行优势株.结论 2009年6月至2010年2月北京地区儿童中出现甲型H1N1的流行,主要累及学龄前和学龄儿童.季节性流感和RSV与甲型H1N1交替流行.     

胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症30例报告

采用胶原酶注射即化学溶核术治疗腰椎间盘突出症,自1996年以来共治疗30例。局麻后在电视X线机控制下进行胶原酶注射,注射后住察1周,优良率达70％,作者认为化学溶核术较手术恢复快、痛苦小,是可选择的一种好方法。     

气道内微泵推注敏感抗生素效果监测及分析

目的：监测气管切开术后痰培养致病菌阳性病人气道内微泵推注敏感抗生素的效果。方法：将60例病人随机分为两组，均用微泵推注湿化液。观察组（30例）气道内微泵推注湿化液为生理盐水加α-糜蛋白酶加敏感抗生素；对照组（30例）气道内湿化液用生理盐水加α-糜蛋白酶，比较两组痰量、分泌物粘稠度、发热天数、痰培养致病菌检出率。结果：两组病人痰量比较，治疗前差异无显著性意义（P＞0．05），用药后第3、7天观察组比对照组明显减少（均P＜0．05）；气道分泌物粘稠度降低病例数比较,观察组明显多于对照组（P＜0．05）；治疗后痰培养致病菌检出率比较，观察组明显低于对照组（P＜0．05）；两组发热天数比较，差异无显著性意义（P＞0．05）。结论：气管切开术后在气道湿化液中加用敏感抗生素可使痰量减少，呼吸道分泌物粘稠度降低，痰培养致病菌检出率下降，可有效防治下呼吸道感染。     

替加环素与3种输液配伍稳定性研究

目的:研究替加环素与0.9%氯化钠、果糖和5%葡萄糖注射液配伍稳定性.方法:模拟临床用药浓度(1.0mg/mL和0.5mg/mL),用高效液相色谱法测定替加环素与3种输液配伍于室温、4℃下0、4、8、12、24h的含量.结果:4℃组替加环素(1.0mg/mL)含量(≥98.9%)高于室温组(≥95.6%),4℃组替加环素(0.5mg/mL)含量(≥97.0%)明显高于室温组(≥92.6%),RSD均小于2.0%.结论:同一条件下高浓度较低浓度稳定,替加环素8h内稳定性为5%葡萄糖>果糖>0.9%氯化钠,稳定性受温度影响较明显.     

温热水擦浴方法改进预防压疮效果分析

目的 :研究温热水擦浴法对脊髓损伤、脑血管病、年老体弱等压疮高危病员的预防效果。方法 :实验组 (118例 ) :温热水擦浴每日 4～ 5次 ,配合常规预防压疮护理。对照组 (115例 ) :常规预防压疮护理。观察两组发生率。结果 :实验组压疮发生率 2 .54% ,对照组发生率 11.3% ,两组结果在统计学上有显著差异 (X2 =12 .97,P<0 .0 1)。结论 :改进温热水擦浴方法同时综合常规预防压疮护理 ,可保持皮肤清洁及正常功能 ,增强皮肤抵抗力 ,延长皮肤受压时间 ,有效预防压疮发生