结肠癌并发阑尾炎九例分析

我院1995年5月~2005年9月共收治阑尾炎1060例,术中或术后确诊为结肠癌并发阑尾炎9例,占0.85%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组9例中,男5例,女4例;年龄40~78岁,平均40.9岁。1.2临床表现右下腹压痛9例,转移性右下腹痛7例,恶心、呕吐6例,亚急性或慢性右下腹痛、反跳痛、发热各5例,非转移性右下腹痛、有大便习惯改变、右下腹包块各2例,粪隐血阳性及贫血各1例。1.3诊断、治疗及结果本组术前均诊断为阑尾炎行阑尾切除术,采用麦氏切口5例,小横切口3例,探查切口1例。术中肉眼所见化脓性阑尾炎5例,坏疽性阑尾炎3例,急性单纯性阑尾炎2例。同时发…     

中西医结合治疗乳腺囊性增生病214例

[目的]观察中西医结合治疗乳腺囊性增生症的临床疗效。[方法]将214例乳腺囊性增生症患者随机分为两组,中西医结合组125例(观察组),对照组89例,常规西药治疗。[结果]观察组痊愈70例,显效40例,有效6例,无效9例,总有效率为92.8%;对照组痊愈27例,显效22例,有效20例,无效20例,总有效率为77.4%;两组差异有显著性(P<0.01)。[结论]采用中西医结合治疗乳腺囊性增生症,明显好于单用西药组。     

彭氏多功能解剖刀在小切口胆囊切除术中的应用

目的探讨彭氏多功能解剖刀（Peng’s muhifunction operative dissector,PMOD）在小切口胆囊切除手术中的应用效果及其经验：方法对126例使用彭氏多功能解剖刀小切口胆囊切除病例的切口选择、手术操作及恢复情况进行回顾性分析。结果所有病例显露良好,解剖清晰,操作便捷,手术平均47min完成．术后恢复良好。结论PMOD以其独特的功效在小切口胆囊切除术中起到了重要的作用。     

小横切口阑尾切除术155例体会

目的探讨阑尾切除术中小横切口应用的可行性。方法回顾性分析我们于1995年10月～2004年5月应用小横切口阑尾切除术治疗阑尾炎155例的临床资料。结果本组病例均成功施行小切口阑尾切除术。手术平均耗时约16.5min,切口感染发生率仅为1.9%,无其它并发症发生。平均住院时间为5d。病人术后疼痛轻、恢复快、切口短小隐蔽。结论小横切口阑尾切除术简单可行,值得推广。     

皮纹小切口胆囊切除术(附326例报告)

目的 探讨小切口胆囊手术的可行性.方法 对326例胆囊切除患者的手术过程及恢复情况进行回顾性分析.结果 手术显露良好,术中出血少(30～40ml),手术时间平均45 min,术后疼痛轻,仅1例胆管损伤.随访1～3年,无一例发生肠梗阻、胆道狭窄等并发症.结论 小横切口胆囊切除术安全、可行,较传统开腹手术创伤小,具有一定优越性.     

以阑尾炎为首发表现的结肠癌的诊治

[目的]探讨以阑尾炎为首发表现的结肠癌的漏诊发生原因并总结诊治经验。[方法]收集本院1995.5至2005.9之间以阑尾炎为首发症状的结肠癌患者9例,并对临床资料进行分析。[结果]所有的病例临床表现为阑尾炎,经术中仔细探查和或术后追踪检查确诊为结肠癌。[结论]对阑尾炎病要进行全面的病情分析和动态观察,是减少误诊的关键。     

以皮下气肿为首发症状的肠道穿孔1例

患者,男性,73岁,因阻塞性黄疸、门静脉高压、肝硬化入院。既往有胆囊切除手术史。肝功能:总胆红素64.4μmol/L,直接胆红素18.6μmol/L,谷丙转氨酶226U/L,谷草转氨酶125U/L,白蛋白32.5g/L,球蛋白37.5g/L,碱性磷酸酶348U/L,谷酰转肽酶515U/L,AFP1.63ng/ml,CEA3.41ng/ml。B超及ERCP提示胆管癌可能,CT未见有明显的占位,仅仅示一堆静脉相增强影。择期行剖腹探查术,手术中未见胆管占位性病变,而行十二指肠切开,经十二指肠乳头插入胃十二指肠管至肝总管,作减黄引流术。术后第5天,肛门恢复排气拔除胃肠减压管。次日,Winslow孔引流管引出…