苯唑青霉素钠致过敏性休克抢救成功1例

患儿，男，2岁半，固化脓性扁桃体类入院。体检：咽充血，两侧扁桃体Ⅱ。肿大，充血，表面有灰白色分泌物，指后无出血现象；心、肺、肝、脾、神经系统无阳性体征。实验室检查：血WBC14．5×109／L，N0．80，L0.19，M0．01，予苯唑青霉素钠（四川制药厂生产，批号9506143）0．759，1日2次静脉推注（青霉素皮试阴性）。住院第3天当静推同批号、同剂量苯唑青霉素钠约5分钟（约1／3药量），患儿突然出现双眼凝视，面色苍白，四肢厥冷，叹息样呼吸，5～6次／分，心跳停止。即行人工呼吸，胸外心脏按压，皮下注射肾上腺素0．5mg，静推阿托品03…     

助产士门诊全程连续性孕期管理对瘢痕子宫再次妊娠患者分娩结局影响

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠在助产士门诊全程连续性孕期管理对分娩结局影响。方法 选取2020年4月至2022年5月在本院建立孕产保健管理档案至住院分娩的172例瘢痕子宫再次妊娠自愿选择阴道试产的孕妇为研究对象,以自愿纳入研究为原则的分为对照组85例和观察组87例,对照组采用常规孕期管理,观察组采用在常规孕期管理外增加助产士门诊全程连续性孕期管理。对观察组和对照组新生儿的出生评分、体质量、窒息情况以及转NICU情况进行比较,同时也对两组产妇的产后出血、分娩形式、并发症等情况进行比较。结果 观察组妊娠期贫血10例（11.49%）低于对照组25例（29.41%）,巨大儿1例（1.15%）低于对照组8例（9.41%）,阴道分娩53例（60.92%）明显高于对照组27例（31.76%）,产后出血、伤口愈合不良等产后并发症共2例（2.30%）低于对照组9例（10.59%）,对照组新生儿出生Apgar评分要比观察组低,其差异性比较明显,具有统计学意义;妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破、低体质量儿、新生儿窒息、新生儿转NICU两组间比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 助产士门诊全...     

慢性乙型肝炎患者拒绝抗病毒治疗情况调查及对策

慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）是常见的慢性传染性疾病之一,也是我国导致肝硬化、肝细胞癌最常见病因之一。根据目前乙肝治疗循证医学证据,抗病毒是慢性乙肝治疗的关键,这也是2010年《中国慢性乙型肝炎防治指南》（《指南》）的推荐意见。     

基于义工模式下企事业单位职工急救培训的效果评价

[目的]探讨基于义工模式下对企事业单位职工开展急救知识和技能培训的效果。[方法]采用自行编制的院前急救知识调查问卷,以及培训效果评价问卷作为调查工具,评价职工接受急救培训的效果。此外,抽取100名职工在培训前后各进行一次单人徒手心肺复苏术的技能考核,比较培训前后的评分及合格率。[结果]培训后,职工在急救知识、态度、行为三方面的得分均高于培训前,差异具有统计学意义(P0.05)。对于单人徒手心肺复苏术考核,职工在培训前的评分和及格率均较低,经培训后两者均明显提高。职工对基于义工模式开展的急救培训的评价较高。[结论]通过建立完善的义工服务体系,向企事业单位职工普及急救知识,不仅提高了职工自救互救能力,而且有助于培养医务人员和医学生的奉献精神;同时,义工服务作为一种公益性服务能传递社会正能量,获得巨大的社会效益。     

服用华法林而致咯血患者的药学监护

目的探讨服用华法林导致出血不良事件的药学监护内容以及临床药师参与药物治疗的模式。方法对服用华法林而致出血的病例,临床药师协助临床医师寻找出血原因,并对其治疗全过程进行监护。结果经药师仔细询问该患者用药史建立用药与INR时间表后,判断出血受药物相互不良作用影响较大,并进行治疗药物优化建议和密切监护出血情况后,患者康复出院。结论临床药师积极参与临床实践,作为药物治疗团队中的一员,可利用药学特长协助临床医师做出药物相关性疾病的诊断,共同监护药物治疗的有效性、安全性和依从性,体现了临床药师价值。     

我国发展产科一体化护理模式SWOT分析

运用管理学的SWOT分析法,对产科一体化护理模式在我国发展的内部优势、劣势和外部机会、威胁进行分析。抓住国家鼓励生育的发展机遇,充分发挥产科一体化护理服务优势,加大助产和导乐人才的培养,找寻现有服务存在的问题,探讨解决的方法,为医院管理者制定产科一体化护理管理模式和发展策略提供借鉴。     

氟尿嘧啶局部注射联合中药熏洗防治尖锐湿疣50例疗效观察

目的：探讨尖锐湿疣的有效治疗方法。方法：82例患者随机分为观察组50例,给予CO2激光、氟尿嘧啶局部注射及中药熏洗;对照组32例,给予CO2激光治疗。结果：观察组痊愈率92%,复发率8%;对照组痊愈率56.3%,复发率43.8%。结论：氟尿嘧啶局部注射联合中药熏洗治疗尖锐湿疣疗效满意。     

中药熏洗联合氟尿嘧啶治疗扁平疣46例疗效观察

目的:观察中药熏洗联合5-氟尿嘧啶局部点涂治疗扁平疣的临床疗效。方法:患者88例随机分为观察组46例,使用中药熏洗、5-氟尿嘧啶注射液局部点涂疣体;对照组42例,使用3%酞丁胺膏外擦,转移因子皮下注射治疗。结果:观察组总有效率93.4%,对照组总有效率69%。结论:中药熏洗联合5-氟尿嘧啶外涂治疗扁平疣疗效满意。     

新生儿病区医院感染危险因素分析

目的研究新生儿医院感染的相关危险因素,为临床控制感染提供依据。方法采用回顾性调查方法对2010年1月-2013年12月新生儿病区2 161例患儿临床资料进行分析,应用单因素卡方、多因素回归进行统计分析。结果共有70例新生儿发生医院感染,感染率为3.24%,主要病原菌包括凝固酶阴性葡萄球菌19株、屎肠球菌6株、酿脓链球菌4株,分别占34.4%、10.9%、7.3%;单因素分析结果显示,高危新生儿、新生儿窒息、高胆红素血症、肺炎、早产、低体质量儿、性别、总住院天数、新生儿病区住院天数、中心静脉置管、使用呼吸机与医院感染的发生存在密切的相关性(P<0.05);多因素分析结果显示,高危新生儿、高胆红素血症、肺炎、早产、总住院天数多、新生儿病区住院天数长、使用呼吸机是感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论在临床工作中,针对高危新生儿、高胆红素血症、肺炎、早产、住院时间长的患儿加强关注,控制呼吸机的使用可降低感染的发生。