复方丹参片对颈动脉粥样硬化兔PPAR-γ/LXR-α/ABCA1信号通路的影响

目的：通过动物实验阐明复方丹参片对颈动脉粥样硬化兔PPAR-γ/LXR-α/ABCA1信号通路的影响。方法：高脂饲料加空气干燥法建立兔颈动脉粥样硬化模型,并用100mg/kg和100mg/kg剂量的复方丹参片进行治疗后,经耳缘静脉抽血后空气栓塞处死兔,迅速剥离颈动脉,并检测各组动物血脂含量、颈动脉病理学变化及兔颈动脉中PPAR-γ、LXR-α及ABCA1的表达。结果：复方丹参片能显著降低兔血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白(P<0.01);并能抑制内膜增生,减少脂质沉积,增加PPAR-γ、LXR-α及ABCA1 mRNA及蛋白质的表达(P<0.01)。结论：复方丹参片可能通过激活PPAR-γ/LXR-α/ABCA1信号通路而发挥抗动脉粥样硬化作用。     

健肝降脂丸治疗非酒精性脂肪肝验案

鲍某,男,26岁,于2010年11月1日初诊.主诉:乏力、厌食、胁肋胀痛1个月余.患者自诉近3a时有乏力、厌食、腹胀等不适,加重1个月.舌红苔白腻,脉沉弦.查体:患者形体稍胖,腹部隆起,肝脾触诊不满意.查肝功能示:ALT70.4 U·L-1、AST 35.1 U·L-1、CGT 30.5 U·L-1、总胆固醇4.89 mmol·L-1、三酰甘油1.06 mmol·L-1、低密度脂蛋白2.47 mmol·L-1、高密度脂蛋白1.02 mmol·L-1,胰岛素测定10.66 mmol·L-1,BMI:27.4,CT示:肝脾比值36.9/55(6.9),脂肪肝中度.无烟酒等嗜好.     

“问题解决”式教学在《中医诊断学》教学中的应用

本文论述了“问题解决”式教学法在《中医诊断学》教学中的应用.介绍了“问题解决”教学方法在中医诊断学教学中的必要性;“问题解决”教学方法在中医诊断学教学中的可行性及“问题解决”教学方法的实施过程.实施过程包括组织、计划、管理、协调、总结五个层面.     

抑郁症的五态人格研究

[目的]探讨中医的五态人格与抑郁症的关系。[方法]采用成组设计的回顾性临床对照研究,使用五态人格调查表,对抑郁症患者共308例进行调查,同时以322例健康志愿者作对照。[结果]五态人格调查结果为:太阳、少阳与阴阳和平人格的维度得分,病例组明显低于对照组;而少阴和太阴人格维度得分病例组明显高于对照组,结果均具统计学意义,与全国常模相比得到了相同的结果。[结论]从五态人格探讨抑郁症的危险人格因素为阴性性格偏高而阳性性格偏低,即抑郁症为阴证。从而提示在抑郁症的中医临床治疗中振奋阳气是不可忽视的治疗原则。     

抑郁症的五态人格研究

[目的]探讨中医的五态人格与抑郁症的关系。[方法]采用成组设计的回顾性临床对照研究,使用五态人格调查表,对抑郁症患者共308例进行调查,同时以322例健康志愿者作对照。[结果]五态人格调查结果为：太阳、少阳与阴阳和平人格的维度得分,病例组明显低于对照组;而少阴和太阴人格维度得分病例组明显高于对照组,结果均具统计学意义,与全国常模相比得到了相同的结果。[结论]从五态人格探讨抑郁症的危险人格因素为阴性性格偏高而阳性性格偏低,即抑郁症为阴证。从而提示在抑郁症的中医临床治疗中振奋阳气是不可忽视的治疗原则。     

SARS心理特征及心理干预对策与中医治疗探讨

通过临床观察传染性非典型肺炎引发的心理问题，包括恐惧非典综合征36例、一线医务人员26例及非典患者22例，系统地归纳了不同的心理特点及表现形式，并以国际流行的心理治疗法——认知行为疗法为基础，提出具体心理干预策略及中医辨证方法。通过进行心理支持及多种灵活的心理治疗干预，以及中医个体化辨证施治，促使患者摆脱了心理危机，很快得到康复。     

药流后阴道不规则出血的彩色多普勒诊断价值

目的 本文探讨彩色多普勒(CDFI)对药物流产后阴道不规则出血的诊断价值。方法 对62例药流后阴道不规则出血患者进行B超和彩色多普勒(CDFI)检查分析，重点观察宫腔内情况、监测子宫内血管的血流动力学。结果 与病理结果对照．B超相符34例(占54．8％)，CDFI相符51例(占82．3％)，其中宫内妊娠组织残留物CDFI的检出率为85．7％．结论 在药流后阴道不规则出血的病因诊断中，CDFI的敏感性和特异性均高于B超     

解剖M型超声评价负荷状态下冠心病心肌缺血的临床价值

目的 探讨解剖M型超声（AMM）诊断冠心病心肌缺血的价值。方法 对17例经冠状动脉造影证实的冠心病患者，在多巴酚丁胺负荷状态下采用AMM测量并计算室壁增厚率（△T）作为评判节段性室壁运动异常（RWMA）的方法，同时和视觉评分法进行对比研究。结果 负荷状态下视觉评分法共发现41个RWMA，AMM法发现81个节段△T〈25％，其中48个节段△T〈10％。以△T〈25％为判断RWMA的标准，诊断冠心病的敏感性为82．4％，特异性为80．2％；以△T〈10％为标准，敏感性和特异性分别为64．7％和91．9％。结论 在多巴酚丁胺负荷状态下AMM较视觉评分法评价冠心病更加准确可靠。     

β2-MG、TNF-α联合检测在2型糖尿病视网膜病变早期诊断中的临床价值

目的 分析β2-微球蛋白(MG)、肿瘤坏死因子(TNF)-α联合检测在2型糖尿病视网膜病变早期诊断中的临床价值。方法 纳入2型糖尿病患者350例,依据是否合并视网膜病变(DR)分为DR组(n=87)、未合并视网膜病变(NDR)组(n=263),依据DR分期分为增殖性病变(PDR)组(n=36)、非增殖性病变(BDR)组(n=51),对比各组β2-MG、TNF-α水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析β2-MG、TNF-α单独及联合检测对2型糖尿病合并DR的诊断效能。结果 NDR、PDR与BDR组临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。与NDR组比较,DR组β2-MG、TNF-α水平更高(P<0.05)。绘制ROC曲线,β2-MG诊断T2DM合并DR的曲线下面积(AUC)为0.692,敏感性为79.85%,特异性为51.72%;TNF-α诊断AUC为0.880,敏感性为77.57%,特异性为82.76%;联合诊断AUC为0.950,敏感性为87.83%,特异性为90.80%,联合诊断价值更高。与BDR组比较,PDR组血清β2-MG、TNF-α水平明显较高(P<0...