椎管外射频热凝结合臭氧注射治疗下腰痛的效果

目的：观察椎管外射频热凝结合臭氧注射治疗下腰痛的临床效果。方法对463例下腰痛患者进行椎管外射频热凝结合臭氧注射治疗,治疗后指导功能锻炼,随访治疗后3个月患者的恢复情况,依据 JOA 腰腿痛疾病疗效评定标准进行疗效评估。结果463例患者均完成治疗,临床控制219例,显效140例,有效51例,无效53例,总有效率为88．6％,肌筋膜炎综合征（总有效率100．0％）和第三腰椎横突综合征（总有效率95．2％）的治疗效果最好,腰椎间盘突出症（总有效率88．8％）的治疗效果次之,腰椎滑脱（总有效率72．9％）和腰椎管狭窄症（总有效率69．7％）的治疗效果较一般。各类型患者 JOA 评分均较治疗前增加（P ＜0．01）,所有患者未发生并发症。结论椎管外射频热凝结合臭氧注射治疗下腰痛安全有效,不同病因所致下腰痛的治疗效果存在差异,由肌筋膜炎引起椎管外软组织损害性疼痛所造成的腰腿痛患者疗效最佳。     

透视辅助关节镜下前交叉韧带重建术的临床研究

目的 探讨透视辅助关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术的可行性和临床效果.方法 选择60例拟行ACL重建术的患者,采用随机法分为2组,对照组(30例)使用传统关节镜手术重建ACL,透视组(30例)采用透视辅助关节镜下ACL重建术.比较两组患者的手术时间,出血量,术后侧位片骨隧道位点,手术前后的KT-2000分析结果(双膝...     

老年性腰椎间盘突出症172例治疗分析

老年性腰椎间盘突出症与青壮年的腰椎间盘突出症相比,在治疗方法上受到很多限制。为此,自１９９６～２０００年对１７２例老年性腰椎间盘突出症患者进行综合治疗,现总结分析如下。１对象与方法本组１７２例,男１２１例,女５１例;年龄５８～８４岁,平均年龄６４．８岁,病程２d～３６年,平均５年３个月。随机分为对照组６３例,研究组１０９例。１５４例已有过２次以上的腰腿痛史,１８例是第１次腰腿痛,１６９例曾在年轻时有明显的腰扭伤史。（１）症状与体征：１５８例有腰、臀、腿痛,其中１１６例伴有小腿、足趾的放射性麻痹;…     

银质针针刺治疗颈背肌筋膜炎45例疗效观察

目的:研究银质针针刺治疗颈背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组各45例,对照组予推拿联合功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上辅以银质针针刺治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者治疗前后的疼痛程度,并观察临床疗效。结果:总有效率观察组为95.56%,对照组为75.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1、2、3周,观察组VAS评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:银质针针刺治疗颈背肌筋膜炎,可有效缓解患者的疼痛症状,提高临床疗效。     

川芎嗪注射液与香丹注射液治疗颈性眩晕比较研究

目的对比静脉滴注川芎嗪注射液与香丹注射液治疗颈性眩晕的治疗效果.方法62例颈性眩晕的病人随机分为两组,分别予静脉滴注川芎嗪注射液和香丹注射液,通过经颅彩色多普勒(TCD)观察其治疗前后椎-基底动脉的血液流速,同时观察体征、症状的改变状况,通过统计学进行比较分析.结果川芎嗪组在改善体征、症状和椎-基底动脉血液流速上均显著优于香丹组(P＜0.05或P＜0.01).结论川芎嗪注射液的治疗效果较香丹注射液好.     

miR-124-3p经Wnt通路因子Axin1调控骨髓间充质干细胞的研究

目的 探讨miR-124-3p经Wnt通路因子A(Axin1)对骨髓间充质干细胞（BMSCs）的分子靶向机制及调节BMSCs的成骨分化进而参与绝经后骨质疏松（PMOP）的形成。方法 收集20例股骨骨折需要手术并扩髓或暴露髓腔的患者,10例绝经后骨质疏松妇女（PMOP组）和10例非骨质疏松的绝经后妇女（对照组）,术中取骨髓组织3~5 mL,建立体外BMSCs细胞模型,用流式细胞仪检测BMSCs标志物,将BMSCs诱导分化为成骨细胞,RT-qPCR法检测miR-124-3p的表达。双荧光素酶报告基因系统检测miR-124-3p结合位点A-Axin1。构建miR-124-3p过表达载体,miR-124-3p过表达转染PMOP-BMSCs同时更换成骨诱导培养基进行成骨诱导培养。诱导第7、14、21 天 分别收集细胞进行检测碱性磷酸酯酶染色（ALP）和茜素红染色。成骨诱导第7天,RT-qPCR检测各组BMSCs中Runx2、Osterix靶因子Axin1的表达。Western Blotting检测miR-124-3p转染BMSCs后的表达与Axin1关系。结果 ①RT-qPCR法检测miR-124-3p的表达,PMOP组低于对照组。②miR-124-3p过表达转染、成骨诱导,随着诱导时间的延长,细胞培养液中ALP水平逐渐上升,茜素红染色可见结节沉积逐增加。③RT-qPCR检测成骨诱导第7天,Runx2和Osterix的表达,BMSC+成骨分化液组明显高于BMSC组,BMSC+过表达miR-124-3p组较其对照组明显上升;Axin1的表达,BMSC+成骨分化液组明显低于BMSC组,BMSC+过表达miR-124-3p组较其对照组显降低。④荧光素酶报告基因实验证明了miR-124-3p与Axin1的可结合性。⑤Western Blotting检测BMSCs,miR-124-3p过表达组Axin1表达显著下降,而miR-124-3p抑制组Axin1表达显著升高。结论 miR-124-3p可通过Wnt通路靶点Axin1调节BMSCs的成骨分化进而参与PMOP的形成。     

下肢肌筋膜触发点温针灸疗法对帕金森下肢僵硬改善平衡功能的影响

目的 观察下肢肌筋膜触发点温针灸疗法对帕金森下肢僵硬患者平衡功能的改善作用。方法将我院100例帕金森下肢僵硬患者按治疗方式分为观察组与对照组各50例。对照组采用运动疗法,观察组采用运动和下肢肌筋膜触发点温针灸疗法。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者统一帕金森病评定量表第Ⅱ部分(UPDRSⅡ)、UPDRSⅢ、6min步行距离(6MWD),简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、修订版跌倒效能量表(MFES)、步长、步频、步速。结果 治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);两组患者UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、步频下降,6MWD、FMA、BBS、MFES得分、步长、步速增加,观察组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、步频低于对照组,6MWD、FMA、BBS、MFES得分、步长、步速高于对照组(P<0.05)。结论 下肢肌筋膜触发点温针灸疗法提高帕金森下肢僵硬患者运动功能和日常活动能力,增强平衡和步行能力,改善患者害怕跌倒的状况,临床疗效显著。     

走罐疗法治疗颈背肌筋膜综合征108例临床观察

目的观察走罐疗法对颈背肌筋膜综合征的治疗效果。方法将108例颈背肌筋膜综合征患者随机分为两组,其中治疗组61例以走罐治疗,对照组47例以综合疗法治疗(口服尼美舒利片、中药熏蒸和手法按摩),治疗两个疗程后评定疗效。结果治疗组治愈率与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论走罐疗法对颈背肌筋膜综合征有较好的临床疗效。     

中西医对老年膝关节骨性关节炎的认识与治疗

膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨退行性变、丢失,关节边缘和软骨下骨骨质增生为特征的慢性关节疾病,是膝关节炎症中最常见的病因。临床上常见于老年人发病,可以单侧发病也可以双侧发病。对本病治疗有多种多样的中西医方法,故就中西医对老年膝关节骨性关节炎的认识、发病机制、治疗与功能锻炼进行论述,旨在为患者提供较为理想的治疗方案。     

神经妥乐平治疗退变性腰椎管狭窄症分析

目的观察神经妥乐平对退变性腰椎管狭窄症的治疗效果。方法63例经影像学与临床诊断为腰椎管狭窄症的病人静脉滴注神经妥乐平7.2g每天,共20天。结果用药3天后症状开始减轻,7￣20天后,病人症状缓解,有效率为87%,无效病人亦无临床症状加重现象,结论神经妥乐平可以促进受压神经损害后的修复,很好地缓解腰椎管狭窄症所致的下肢疼痛、麻木。