低场强MRI对急性颈椎损伤的诊断与评价

目的回顾性分析急性颈椎损伤低场强MRI的影象学表现,探讨低场强MRI在急性颈椎损伤诊断中的价值与限度,为临床治疗提供重要依据.方法收集本院MRI检查且临床资料完整的急性颈椎损伤病例共21例,男15例,女6例,年龄在14岁～62岁之间,平均年龄36岁.均有明确的外伤史.检查设备为安科公司生产ASM-016P永磁机,颈线圈,常规自旋回波SE序列,矢状位T1WI(TR500/TE30)T2WI(TR 2800-300/TE100-120,常规采用流动补偿),冠状位T1WI(TR500/TE30),轴位T1WI(TR500/TE30),层厚6mm～8mm,矩阵128x256,4次平均,部分加矢状位梯度回波.结果颈椎骨质损伤椎体骨折16例,占76%.颈段脊髓损伤12例,占57%.颈椎间盘损伤7例,占30%. 结论低场强MRI能对急性颈椎损伤作出比较全面、正确的诊断.尤其是对脊髓、椎间盘、韧带等软组织的清晰显示,能客观地反映急性颈椎损伤时不同程度的病理变化,籍此可以评价颈段脊柱的稳定性,对损伤的预后以及临床治疗方案的选择具有很重要的价值.     

ICU内医院感染180例临床分析

目的：调查ICU内医院感染的发生率、病原体特点、耐药性等情况，为临床防治提供依据。方法：收集我院ICU2000年1月至2003年12月的医院感染病例的资料并进行统计分析。结果：调查ICU内医院感染180例发现，4年间ICU内医院感染发生率无明显差异，病原体分布仍以G^-菌为主，而真菌感染率呈逐年上升之势，感染途径以呼吸道为主，肺部感染占98．89％，常见现原菌为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌等。抗菌药物敏感性多呈逐年下降之势。     

高喉头气管插管喉镜

气管插管术(下称插管)在现代临床麻醉和危重病急救医学中应用广泛。但是,由于某些因素常使插管困难乃至失败,而影响麻醉的进行和病人的安全。故是当前麻醉学科中的研究课题之一。     

三例急性沼气中毒患者救治体会

我院ICU于2008年5月至7月,收治三例沼气中毒患者,均取得较好疗效,现报告如下:     

隔室推药子宫输卵管造影的临床应用

目的探讨隔室手推造影剂子宫输卵管造影的应用价值。方法将12F硅胶球囊导管插入子宫腔，注入2-3mL生理盐水充盈球囊，使球囊堵塞子宫颈内口。延长管与球囊导管和注射器相接，用适当的压力推注造影剂，在电视监视下，确定导管位置良好且嵌塞后，逐渐加压，在子宫腔输卵管逐步充盈时，实时摄片。遇输卵管阻塞时，加压推注，能使轻度粘连阻塞的输卵管再通，发现逆流立即停止推药。结果本组检查2300例，一次造影成功2116例（92％）；二次造影成功115例（5％）；改用子宫颈塞法手推造影69例（3％）。造影示子宫输卵管正常483例（2l％），子宫病变207例（9％），输卵管病变1610例（70％），其中，463例（28．7％）阻塞的输卵管再通。患者无须在放射科插管，医师、患者受照辐射量少，推注压力能灵活调节，未出现严重的并发症。结论该法简便、经济实用、安全、推注压力可调节，图像清晰、隔室推药，辐射剂量小，对轻度粘连阻塞的输卵管有再通作用，值得推广应用。     

100根国产硬膜外导管耐高压消毒的观察

硬膜外腔阻滞是我国常用的麻醉方法之一。尤以连续硬膜外麻醉应用最为广泛,但存在的问题之一是插入硬膜外腔的导管(下称导管)消毒方法不够确切、方便,且不统一,有的浸泡于1:1000的新洁尔灭溶液内30分钟,也有浸泡于10％甲醛溶液或75％酒精溶液内30分钟等等。以上消毒方法既不方便又很有可能增     

365例麻醉下休克处理的问顾

麻醉下低血压是较常见的并发症。但有时可发展成明显的休克,而且情况较复杂。甚至有一定的死亡率。因此在处理上有一定的困难,现就我院1957年到1979年365例麻醉下合并明显休克的病例,在处理上的经验加以回顾、分析和展望。一般情况 1.病例介绍:365例中男性223例(占     

334例硬膜外麻醉局麻药中肾上腺素最低有效浓度的临床观察

硬膜外麻醉合并截瘫的因素较多。其中麻醉药液中肾上腺素与其它因素的巧合乃为因素之一。为了减少这一并发症,晚近对硬膜外麻醉局麻药液中肾上腺素浓度较为重     

俯卧左侧抬高位数字图像对早期贲门癌诊断价值

目的 :研究气钡双对比造影俯卧左侧抬高位数字图像对早期贲门癌的诊断价值。方法 :收集 2 8例经手术和病理证实的早期贲门癌 ,用青岛Ⅲ型双对比用硫酸钡 ,5 0 0mA岛津IDR - 70 0遥控透视数字胃肠机 ,实时采集贲门区多种部位图像 ,着重采集俯卧左侧抬高位胃底贲门区像。结果 :2 8例早期贲门癌在俯卧左侧抬高位像上均能清晰显示该区微小病变。结论 :俯卧左侧抬高位胃底贲门区数字化图像能清晰显示该部位的异常X线征象 ,对早期贲门癌的诊断有积极的价值 ,尤其是癌肿未侵及食道下段时 ,显示病变优于其它摄影部位     

155例DSA电影摄影冠状动脉造影分析

冠状动脉造影是近年来广泛应用于临床的诊断冠心病的有创技术，被公认为诊断冠心病“金标准”。冠状动脉造影可以揭示冠状动脉狭窄或阻塞性病变的程度、分布、某些粥样硬化病变的特征，为冠心病和冠状动脉病变疑难病例的确诊、介入和搭桥手术治疗适应证的选择、疗效验证等提供确切的诊断依据。我院近几年来所作的155例冠状动脉造影，分析体会如下。