新生儿颈部食管重复畸形一例

<正>1病例患儿(新生儿),女,6 h,因“彩超发现颈部肿物6 h”入院。患儿系G2P1孕40周,自然受孕,顺产,出生体重:3.28 kg,无胎膜早破,否认胎儿宫内窘迫,出生时无窒息,羊水:清,Apgar评分:1 min 9分,5 min 10分,10 min 10分。患儿出生后皮肤及口唇红润,     

胸膜外径路和胸腔镜两种手术方法治疗Ⅲ型 先天性食管闭锁的临床疗效

目的探讨治疗III型先天性食管闭锁(CEA) 2种手术方法的临床疗效。方法以2016年1月至2018年7月昆明市儿童医院收治63例III型先天性食管闭锁患儿为研究对象,根据手术方法分为胸膜外径路组和胸腔镜组。采用回顾性分析方法,对2组患儿(胸膜外径路组35例,胸腔镜组28例)的一般资料、围手术期情况和治疗结果进行分析,总结III型CEA的手术疗效。结果 (1) 2组患儿性别、早产儿数、合并畸形数、III型食道闭锁亚型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿手术日龄、出生体重比较,P <0.05,差异有统计学意义;(2) 2组患儿住院天数经比较(P>0.05),差异无统计学意义。2组患儿手术时间、术后呼吸机使用时间经比较,差异无统计学意义(P <0.05);(3) 2组患儿术后死亡数、术后吻合口漏数、术后吻合口狭窄数、术后气管食管瘘复发数比较,结果 P>0.05,差异无统计学意义。胸膜外径路组35例1期完成食管气管瘘修补+食管吻合术;1例同期行左侧开胸,动脉导管结扎术;1例同期行胃空肠吻合、胃造瘘术。胸腔镜组28例均一期完成食管气管瘘修补+食管吻合术... 更多     

浅谈科技英语逻辑意义上的反译

在科技英语中，由于英美人与中国人思维逻辑和思维习惯上的差异，语言表达的词序各有不同。在表达同一事理或概念时遣词造句有时不一样。这就使得有些英语句子如果按原文表达方式直译过来，会因不合中国人的思维习惯和事理逻辑而导致误译。因此，我们如果从事理本身和逻辑分析入手，对原文的表达进行逻辑意义上的反译处理，才能使译文既通顺又符合中国人表达事理的习惯。例如：nervussupraorbitalis眶上神经（不译为：神经眶上）fibromadurum硬性纤维瘤（不译为：纤维瘤硬性）leakhunting找漏（不译为：漏找）ductusthoracicus胸导管（不译…     

过氧化物酶体增殖物激活受体γ激活剂吡格列酮对血液透析患者的非降糖作用

目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）激活剂吡格列酮对血液透析患者的非降糖作用.方法 33例血液透析患者应用吡格列酮（30 mg/d）治疗,分别于用药前、用药4和8周后观察血浆白细胞介素6（IL-6）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血脂和血压水平.结果 用药4和8周后患者IL-6、hs-CRP和AngⅡ明显低于治疗前（均P＜0.05）;用药8周后血浆总胆固醇（TC）水平明显上升,与用药4周比较差异有统计学意义（P＜0.05）.用药4周后收缩压和舒张压明显下降,与用药前比较差异均有统计学意义（P＜0.01）;用药8周后收缩压明显上升,与用药4周比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 PPARγ激活剂吡格列酮对血液透析患者具有抗炎、抑制AngⅡ、抗高血压和调节血浆胆固醇等非降糖作用.     

丙泊酚-利多卡因-多巴胺用于无痛胃镜的临床观察

目的:比较五种不同麻醉方法行无痛胃镜的麻醉效果,探讨丙泊酚-利多卡因-多巴胺用于无痛胃镜检查的可行性。方法:800例胃病患者随机分为5组:Ⅰ组为单纯丙泊酚,Ⅱ组为丙泊酚-利多卡因,Ⅲ组为丙泊酚-芬太尼,Ⅳ组为丙泊酚-氯胺酮,Ⅴ组为丙泊酚-利多卡因-多巴胺。术中观察并记录丙泊酚用量,清醒时间、离院时间、麻醉前、麻醉后每2min的BP、HR、sPO2及术中、术后不良反应。结果:5组病人中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组病人BP、HR、sPO2均明显下降(P<0.05),以Ⅲ组最为明显(P<0.01)。清醒时间及离院时间,Ⅲ、Ⅳ组长于其他3组(P<0.05)。局部注射痛发生率Ⅰ组高于Ⅲ组,Ⅲ组高于Ⅳ组,Ⅳ组高于Ⅱ、Ⅴ组,Ⅱ、Ⅴ组明显低于其他三组(P<0.01)。结论:异丙酚-利多卡因-多巴胺用于无痛胃镜术较为安全可靠。     

丙泊酚—利多卡因—氯胺酮用于无痛人流的临床观察

目的:比较5种不同麻醉方法行无痛人流的麻醉效果,探讨丙泊酚—利多卡因—氯胺酮用于无痛人流的可行性。方法:200例早孕妇女随机分为5组:Ⅰ组为单纯丙泊酚,Ⅱ组为利多卡因—丙泊酚,Ⅲ组为芬太尼—丙泊酚,Ⅳ组为氯胺酮—丙泊酚,Ⅴ组为氯胺酮—利多卡因—丙泊酚。观察并记录丙泊酚用量、清醒时间、离院时间、麻醉前、麻醉后每2min的BP、HRs、PO2及术中、术后不良反应。结果:Ⅰ、Ⅱ组用药量高于其它三组(P<0.01);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组病人BP、HRs、PO2均明显下降(P<0.05),以Ⅲ组最为明显(P<0.01)。清醒时间及离院时间,Ⅳ组长于其它4组(P<0.05)。局部注射痛发生率Ⅰ组高于Ⅲ组,Ⅲ组高于Ⅳ组,Ⅳ组高于Ⅱ组,而Ⅴ组无注射痛发生。结论:异丙酚—利多卡因—氯胺酮用于无痛人流术较为安全可靠。     

单侧固定片附加钢丝固定改良方法在儿童Nuss手术中应用的临床研究

目的探讨儿童Nuss手术中使用单侧固定片附加钢丝固定改良方法的临床经验及预防钢板移位效果。方法以昆明市儿童医院2006年10月至2018年12月930例Nuss手术患儿为研究对象进行回顾性研究,将在2006年10月至2015年12月采用单侧固定片与胸壁肌肉、筋膜包埋缝合固定方法的602例患儿(对照组)与在2016年1月至2018年12月采用单侧固定片附加钢丝固定改良方法的328例患儿(改良组)比较,从Haller指数、凹陷胸壁被矫治的外观效果、患儿及其家长对手术效果的满意程度及胸廓的饱满程度、伸展性和弹性等方面评价其手术效果。结果 930例患儿均顺利实施Nuss手术,术后1周手术疗效评估满意。两组患儿在术前体重、年龄、营养、影像学检查等方面比较P>0.05,差异无统计学意义。对照组和改良组患儿在手术时间、出血量、术后住院时间、术后影像学检查、术后钢板取出时间及住院费用等方面比较P>0.05,差异无统计学意义。4.3%(26/602)的对照组患儿术后发生钢板移位。改良组患儿术后无钢板移位发生,两组比较P<0.01,差异有明显统计学意义。结论附加钢丝固定单侧固定片改良方法...