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王荣东 《中国医学理论与实践》2003,(8):1090-1090
目的 对几种阑尾切除术进行临床疗效评价。方法 综合分析我院867例传统阑尾切除术,648例沿皮纹小切口阑尾切除术,外院625例腹腔镜阑尾切除术的临床效果、有关条件及病例选择等情况。结果 沿皮纹小切口阑尾切除术具有损伤轻、恢复快、费用低、易于推广普及的优点。结论 沿皮纹小切口阑尾切除术有着不可替代的优势。 相似文献
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目的总结急性重症胆管炎(ACST)病人的围手术期处理经验。方法回顾性分析231例急性重症胆管炎病人的临床资料。结果全组手术治疗229例。胆总管切开取石/蛔,T形管引流219例,其中179例加胆囊切除,加肝脓肿切开引流2例;胆总管探查,加胆总管十二指肠吻合术2例,加胆总管空肠Roux-en-y吻合术3例,加十二指肠Oddi括约肌成形术4例,加T管引流后二期胆总管空肠Roux-en-y吻合术2例。治愈221例,死亡10例。结论ACST的围手术期处理除术前合理积极的抗休克、抗感染和处理并存病、术后ICU监护、全面综合治疗外,及时手术、选择恰当的手术方式是提高本病疗效的关键。 相似文献
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目的 比较在行腹腔镜食管胃底曲张静脉断流术时联合脾切除或采取脾保留对肝硬化性门静脉高压症患者近远期预后的影响。方法 3 0例肝硬化性门静脉高压症患者接受腹腔镜下断流术联合脾切除术,另30例采取断流术和脾保留术。结果 术后2 w,脾切除组门静脉内径和血流量分别为(1.1±0.2) cm和(820.1±101.1) ml/min,明显低于脾保留组【分别为(1.3±0.2) cm和(941.0±188.1) ml/min,P<0.05】,平均血流速度为(19.2±3.1)cm/s,明显快于脾保留组的(16.2±2.5) cm/s(P<0.05);术后3 m,脾切除组血清层粘连蛋白水平为(100.9±29.1) ng/L,显著低于脾保留组的(126.7±30.1) ng/L(P<0.05);随访发现脾切除组门静脉血栓、消化道出血和腹水发生率分别为3.3%、0.0%和10.0%,显著低于脾保留组的16.7%、26.7%和33.3%(P<0.05),脾保留组死亡2例(6.7%)。结论 对于肝硬化性门静脉高压症患者在行腹腔镜下曲张静脉断流术时要谨慎采取脾保留手术,可能带来不利的临床后果。 相似文献
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目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊除术的操作方法、适应证及优缺点。方法:对152例各种胆囊良性病变患采用连续无选择地施行三孔法腹腔镜胆囊除术。结果:152例中手术成功完成143例,改四孔法5例,中转开腹4例,手术成功率94%。手术时间15—80min,平均30min,术后平均3(2—4)d出院,无并发症发生。结论:三孔法腹腔镜胆囊除术具有损伤轻、痛苦少、恢复快、疤痕小等优点,是治疗胆囊良性疾病安全有效的方法。 相似文献
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病人 :女 ,6 8岁。因右上腹疼痛 1周入院。 1周前出现原因不明的右上腹疼痛 ,呈持续性 ,阵发性加剧 ,右肩背牵涉痛 ,伴恶心、呕吐 ,不思饮食等症状。在当地卫生院输液治疗不见好转 ,门诊以“胆囊炎 ,胆囊结石”收入住院。体检 :T 36 .6℃ ,P 82次 /min ,R 2 2次 /min ,BP1 4 0 / 90mmHg。皮肤、巩膜无黄疸 ,心、肺无异常。腹平坦 ,右上腹及剑下明显压痛 ,莫菲氏征阳性 ,无肌紧张 ,无移动性浊音 ,肠鸣音存在。血常规 :RBC4 .78× 1 0 1 2 /L ,Hb1 2 7g/L ,WBC8.8×作者单位 :615 2 0 0 四川省会东县人民医院外科1 0 9/L ,N 0 .78,L … 相似文献
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三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除36例报告 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 :探讨三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除的应用价值。方法 :选择胆囊阑尾良性疾病并发的36例患者行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术。结果 :36例均获成功 ,手术时间 30~ 80min ,术后 2~ 3d出院 ,无并发症发生。结论 :三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除具有创伤小 ,康复快 ,疤痕小等优点 ,治疗胆囊阑尾良性疾病安全有效。 相似文献
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患者,31岁,已婚,停经46天,左下腹痛10小时于1987年2月23日急诊入院。末次月经为1987年1月7日,停经36天始感恶心、食欲不振,无明显诱因,左下腹痛伴有肛门下坠感10小时,无阴道流血和头迷,以异位妊娠诊断入院。既往健康。30岁结婚,婚前、后月经周期规律,婚后因不孕行泛影葡胺子宫输卵管造影诊断:“左输卵管不通”,又行测基础体温法诊断为“无排卵”,1987年1月于月经来潮后第五天口服克罗米芬(每天服50mg,连服5天),同年2月又以同法服克罗米芬后而停经。家族中其爱人之姐曾有一双胎妊娠史。妇科检查:外阴已婚未产型,阴道通畅,宫颈略着色,未产型,宫颈无举痛,后穹窿不饱满,但有轻度触痛,子宫前位,宫体孕40天大,右附件正常,左附件区可触及一似蜡肠样轮廓不 相似文献