公共场所从业人员艾滋病监测策略与防治措施

目前艾滋病正以难于遏制之势在全球流行。我国的艾滋病流行已进入了快速增长期。2000年,估计中国艾滋病病毒感染者将累计达到60～120万人,中国将每年为此付出4600～7000亿元人民币的代价。     

染色体平衡易位两例

例1女,23岁,结婚3年共孕3次,均在2个月左右无明显诱因自然流产。夫妻表型及智力正常,非近亲结婚,怀孕期间未接触放射性及有毒、有害物质。细胞遗传学检查:抽取夫妇外周血进行淋巴细胞培养,制片,G显带,计数30个分裂相,分析10个染色体核型,核型为46,XX,t(14;18)(14pter→14q24∷18q12→18qter;18pter→18q12∷14q24→14qter)。其夫染色体核型正常。例2女,18岁,原发闭经就诊。患者系第1胎足月顺产。其母亲怀孕期间无患病史,父母非近亲结婚,家中无遗传病史。查体:身高152cm,体重50kg,表型、智力正常。乳房未发育,无腋毛,外阴幼女型。B超显示子…     

肉毒杆菌中毒致全身自主神经功能紊乱一例

我院于1995年5月收治1例肉毒杆菌中毒患者，现报道如下。患男，37岁。入院查体，T36C，P90次／分，R18次／分，BP9／4kPa。神清，瞳孔散大约4．5mm，等大等圆，双睑下垂，双侧动眼神经麻痹，光反射迟钝，咽反射迟钝，肠鸣音极弱、腹胀、直立性低血压；四肢活动自如，生理反射存在，病理反射未引出，请上级医院专家会诊和实验室检查，诊断：肉毒杆菌中毒“B”型。治疗：首选肉毒“B”型抗毒素5000单位，每日2次肌肉注射，以达到增强机体免疫力和解毒的目的，同时补液，抗感染、纠正酸碱失衡，电解紊乱和给营养神经的药物，如能量合剂的应…     

雅安市精神障碍患者就诊情况及影响因素

目的 了解雅安市精神障碍患者就诊情况及影响因素,提高雅安市精神卫生服务利用质量。方法 采用分层整群随机抽样方法抽取雅安市6县2区9 000名居民作为调查对象,实际共8 876名完成调查。其中符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）诊断标准共1 106例,使用精神卫生服务利用调查表对精神障碍患者的就诊情况进行调查。采用χ²检验及Logistic二元回归对患者就诊情况的影响因素进行分析。结果 1 106例精神障碍患者中,曾到精神卫生专业机构就诊共173例,就诊率为15.64%（标化就诊率为15.62%）。就诊率排名后三位的病种为：物质相关及成瘾障碍（7.92%）、创伤及应激相关障碍（6.12%）、强迫及相关障碍（0.00%）。未就诊而采用自助方式者（求神拜佛、咨询亲友）共42例,其中汉族28例,少数民族14例。居住地为城市（OR=2.36,P<0.01）对精神障碍患者就诊有正向影响,家族史阴性（OR=0.49,P<0.01）、无就诊意愿（OR=0.07,P<0.01）对精神障碍患者就诊有负向影响。结论 雅安市精神障碍患者就诊率偏低,就诊方式以精神科住院及门诊就诊为主,居住地、家族史和就诊意愿影响精神障碍患者的就诊。     

糖尿病患者的足部保健

糖尿病足是指在糖尿病的基础上发生的下肢远端组织缺血、缺氧、坏死、溃疡甚至感染，是糖尿病最严重的并发症之一。如能及时发现和治疗糖尿病下肢病变，并且强化足部保健措施，保持足部健康，可预防或延缓糖尿病足的发生、发展，降低截肢率，保证患者的生活质量。足部具体保健措施如下。     

糖尿病患者的足部保健

糖尿病足是指在糖尿病的基础上发生的下肢远端组织缺血、缺氧、坏死、溃疡甚至感染，是糖尿病最严重的并发症之一。临床表现主要有双下肢末梢麻木和疼痛，双足更为严重。因痛觉和温觉减退或消失，在受伤后不易被发现而形成破溃，加上局部组织血液循环差易形成坏疽，如不及时治疗可导致截肢致残。但是如果能及时发现和治疗糖尿病下肢病变，并且强化足部保健措施，保持足部健康，可预防或延缓糖尿病足的发生、发展，降低截肢率，保证患者的生活质量。足部具体保健措施如下。[第一段]     

倾心关怀 私处炎症

在妇科门诊中，至少有２０％的病人诉说外阴瘙痒，白带增多，尤其在春夏季节，更是苦不堪言。引起上述症状的原因较多，常见病原菌有滴虫、念珠菌、细菌、衣原体和病毒等。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染所致，滴虫生存能力强，能在２５～４２℃的温度中生长繁殖，在普通肥皂水中也能生存数小时。传染方式一是直接传染：滴虫常寄生于男性生殖道内，混于精液中借性交传播给女性；二是间接传播：经浴具、坐厕、衣物、器械等途径传播。滴虫性阴道炎的白带为泡沫样，灰黄色或黄绿色，稀薄，有臭味。患者感外阴瘙痒、灼热、疼痛，有时伴有尿频、…     

失血性休克时输注ATP-MgCl2对细胞膜电位的逆转效应

本实验应用“半浮置”式玻璃超微电极技术在体内测定SMCMP的实验方法，考察休克后2小时平衡盐液和平衡盐液＋ATP—MgCl2两种复苏方法对SMCMP的逆转效应。两种复苏效果的比较说明，平衡盐液＋ATP—MgCl2复苏时，SMCMP的恢复早于单纯平衡盐液复苏，提示休克复苏时在补充血容量的同时给予ATP—MgCl2，有利于细胞膜和细胞功能稳定性的早期恢复。     

病区护理质量管理体会

随着广大人民群众对医疗卫生服务需求的不断提高,我院为提高病区护理质量,对护理理念、护理人员的职业行为和护理技术作了大胆改革尝试,效果满意.现报告如下.     

检验医学的发展现状及所面临的挑战

人类迈入 2 1世纪的同时 ,迎来了崭新的知识经济时代 ,知识经济时代的兴起推动检验医学的空前发展 ,并在整个医疗活动中发挥着十分重要的作用。一、从医学检验到检验医学的转变基础医学的发展及与临床医学的密切结合 ,使医学检验在整个医疗活动中的地位和作用发生了深刻的变化 ,检验工作已经渗透于临床医疗的每一个环节 ,为临床疾病的诊断、治疗、病情观察及预后判断提供更直接的科学依据。因此 ,检验工作者要不断地与临床医护人员进行学术交流和信息沟通 ,把有限的实验数据变为高效的诊断信息 ,更多地、更直接地参与临床的诊断和治疗。尤其…