集束化护理预防开胸手术术后患者发生下肢深静脉血栓的效果观察

目的分析集束化护理的实施,对预防开胸手术后患者下肢深静脉血栓的作用。方法遵循随机平行分组原则,将该院2017年10月—2018年10月,所撷取的118例开胸手术患者,分为甲组和乙组,每组均为(n=59)。甲组实施集束化护理,乙组实施常规护理,对比两组的护理效果。结果甲组和乙组护理满意度的数据对比为:94.92%、83.05%,差异有统计学意义(P0.05)。甲组与乙组下肢深静脉血栓发生率实行对比,前者明显低于后者,差异有统计学的意义(P0.05)。结论开胸手术患者接受集束化护理干预,有助于预防术后发生下肢深静脉血栓情况,具有重要的临床应用和推广价值。     

肺血管平滑肌肉瘤术后5年再发肺母细胞瘤1例

病人女,39岁.1999年9月行右肺上叶切除术,术中见肿瘤位于右肺上叶后段,表面光滑,质地硬,有完整包膜.未见胸膜及纵隔淋巴结转移.术后病理报告为血管平滑肌肉瘤（图1）.     

开胸术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理对策

目的探究开胸术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防及护理对策。方法将2016年3月—2018年3月在该院接受开胸术治疗的98例患者作为观察对象,随机分成对照组(n=49)和实验组(n=49),分别采取常规护理和综合护理措施,对比术后两组患者术后静脉血通畅情况、下肢静脉血流速、DVT形成率和对护理的总满意率。结果对照组静脉通畅评分[(9.90±2.30)分]和DVT形成率(24.49%)高于实验组[(5.10±2.70)分、6.12%],差异有统计学意义(P0.05);对照组下肢深静脉血流速[(11.60±3.30)c/s]和护理总满意率(79.59%)低于实验组[(18.40±4.50)c/s、93.88%],差异有统计学意义(P0.05)。结论对行开胸手术的患者实施综合护理,能改善患者的静脉血循环,从而降低DVT形成率,提高护理满意度。     

单肺通气时程对开胸手术患者肺泡灌洗液TNF-α及IL-8的影响

目的:探讨单肺通气对开胸手术患者肺泡灌洗液TNF-α及IL-8的影响。方法:150例入组患者按照单肺通气时程分为A、B、C三组,每组50例,术中收集两肺灌洗液,检测不同时程TNF-α 、IL-8及血液流动学、呼吸功能指标。结果:各组间不同单肺通气时程患者呼吸、血流动力学指标相差无统计学意义（P＞0.05）,但TNF-α和IL-8浓度均差异显著（P＜0.05）。结论:单肺通气时程的长短对患者的血流动力学及呼吸力学影响较小,而肺泡灌洗液TNF－α、IL－8浓度随着单肺通气时间延长而增加,萎陷肺要比通气肺更明显,以单肺通气超过3h最为显著,提示较长时间单肺通气可造成肺损伤。