膀胱破裂51例诊治体会

本院1982～1999年收治膀胱破裂患者51例,经及时诊断,积极治疗,疗效满意,现报道如下.……     

复杂性肾鹿角形结石开放手术

目的探讨提高复杂性肾鹿角形结石开放手术治愈率和减少术中、术后并发症.方法对87例复杂性肾鹿角形结石采用肾盂外膜下分离肾窦肾盂,肾中下1/3无血管处排列锁扣式缝合肾实质后唇全层,切开肾实质,并从肾上盏颈至肾下盏颈作一弧形切口取石,部分借助气压弹道碎石等介入技术(简称联合治疗组),与前期无萎缩性肾切开取石术32例(简称对照治疗组)的各项指标进行比较.结果联合治疗组与对照治疗组其术中出血、住院天数、术后肾功能恢复时间、术后短期肾功能损害、结石残留率及术后并发症总发生率分别为(320±78)mL,(420±89)mL;(21±2)d,(24±3)d,(11±7)d,(23±6)d;5.7%,43.8%;9.2%,25%;13.8%,53.10%.两组各项指标差异均有显著性,P值均＜0.05.结论复杂性肾鹿角形结石开放手术较理想方法为肾盂肾盏肾中下1/3处肾实质联合切开取石,部分配合气压弹道碎石等介入技术治疗.     

膀胱破裂51例诊治体会

本院1982~1999年收治膀胱破裂患者51例，经及时诊断，积极治疗，疗效满意，现报道如下。1临床资料1.1一般资料　51例中，男42例，女9例，平均年龄35.4（6~69）岁。车祸致伤36例，自发性膀胱破裂7例，高处坠落6例，剖腹产及直肠癌手术损伤各1例。其中腹膜外型27例，腹膜内型19例，混合型5例。合并骨盆骨折31例，后尿道断裂4例，多发性四肢损伤6例，脾破裂2例，肝破裂1例，其他复合伤2例。出现休克23例，有腹膜刺激征31例，起病后12h内就诊48例，其余3例在24h内就诊。所有病例均有血尿。1.2诊断方法行膀胱注水试验45例，阳性37例，阴性8例。逆…     

复杂性肾鹿角形结石开放手术治疗体会

我院近 5年来采用肾盂肾盏肾中下1/ 3处肾实质联合切开方法治疗复杂性肾鹿角形结石 46例 ,部分借助气压弹道碎石与ＣＰ机等技术 ,效果良好。报告如下。临床资料　本组 46例 ,男 30例 ,女16例。年龄 2 4～ 49岁。术前Ｘ线检查为肾鹿角形结石合并多枚小结石 ,结石大小 3.0ｃｍ× 3 .0ｃｍ～ 6 .0ｃｍ× 4.1ｃｍ。肾内型肾盂 39例 ,肾外型肾盂 7例。肾积水轻～中度者 41例 ,重度积水者 5例。 9例肌酐值为 2 2 4～ 2 6 7μｍｏｌ/Ｌ。手术方法　常规 12肋下斜切口入路 ,显露肾及输尿管上段 ,肾盂外膜下紧贴肾盂表面钝性剥离肾窦至肾大盏 ,在肾前…     

输尿管镜汽压弹道碎石在输尿管结石中的心运用

目的探讨输尿管镜汽压弹道碎石在输尿管结石中的心运用。方法回顾分析我院2002年4月--2009年12月收治并运用输尿管镜气压弹道碎石治疗的386例输尿管结石病人。结果一次性成功的碎石取石术92.7%平均术后住院天数4.5d。结论输尿管镜气压弹道碎石效率高操作简单价格适宜适用于中下段输尿管结石的治疗,特别适用于基层医院。     

经皮微创膀胱造瘘与耻骨上膀胱造瘘术在急性尿潴留中的比较

目的:探讨经皮微创膀胱造瘘的临床优越性。方法:经皮微创膀胱造瘘术58例和耻骨上膀胱造瘘术86例比较。结果:前者经皮微创膀胱造瘘康复快,痛苦小,费用低,并发症少,结论:流术式疗效确切,值得推广。     

开放手术配合气压弹导碎石治疗复杂鹿角形肾结石的体会

目的探讨开放手术配合气压弹导碎石治疗复杂鹿角形结石的临床疗效.方法采用开放手术配合气压弹导碎石治疗复杂鹿角形结石48例.结果 48例鹿角形结石均碎石取石成功,术后康复顺利,并发症少,只有2例肾盏内小结石残留(＜0.3 cm).结论开放手术配合气压弹导碎石治疗复杂鹿角形结石操作简单,结石清除率高,并发症少,效果满意.     

膀胱破裂51例诊治体会

本院1982～1999年收治膀胱破裂患者51例,经及时诊断,积极治疗,疗效满意,现报道如下.     

学龄前儿童肾结石19例手术体会

学龄前肾结石并肾积水的处理,目前国内外报道不多.主张体外震波碎石(ESWL)者认为儿童组织薄,含水量多,结石停留时间短、易碎.申鹏飞等[1]对12只幼兔肾行冲击波实验,发现幼兔肾比成年兔肾的肾损伤严重,其中有一只幼兔冲击肾发生萎缩,广泛纤维化,值得重视.本院1978～1995年共收治学龄前儿童肾结石并肾积水19例,手术效果满意,现报道如下.