两种不同手术牵开器对开腹手术切口的影响分析

目的 比较两种不同手术牵开器对开腹手术切口的影响.方法 随机选取2016年10月到2017年6月胃癌患者90例,均在全身麻醉下行开腹全胃切除术,对照组45例使用传统金属手术牵开器,观察组45例使用一次性手术牵开器,比较两组切口疼痛情况及感染情况.结果 观察组围手术期和术后1个月切口疼痛情况及术后6个月慢性疼痛情况与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后切口感染率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 一次性手术牵开器可减轻术后切口疼痛,减少切口感染的发生.     

对活血化瘀方药治疗急性出血性中风的认识

急性出血性中风特指高血压性出血，不包括动脉瘤、动静脉畸形、血管淀粉样变等引起的脑出血。现代医学在深入研究高血压性脑出血发生发展及预防治疗的同时，非常重视衡量和评价各种因素对高血压性脑出血的影响。80年代以来，中医学者提出了活血化瘀法治疗急性出血性中风的观点，在初步的临床应用中显示了良好的效果。但是，由于许多重大问题悬而未决，难免产生许多争议。笔者结合临床及综合有关资料，就活血化瘀方药治疗急性出血性中风的若干问题进行探讨，总结如下。     

围手术期化疗加外科手术治疗晚期胃癌

Objective To investigate the feasibility and safety of designed perioperative surgical treatment for advanced gastric cancer.Method From March 2006 to Sep.2009,24 patients with advanced gastric cancer were enrolled for this study,of which 14 cases were graded as Ⅳ M0,10 as Ⅳ M1,including liver metastasis in 5 cases,peritoneal seeding in 4 and lung metastasis in 1.All patients received 2-4 cycles of chemotherapy of PCF or ECF regimen,followed by intended surgical resection and postoperative 2-3 cycles of adjuvant chemotherapy of the same regimen as used during the preoperative course.Result Seven Cases abandoned surgical therapy,a total of 17 cases completed preoperative chemotherapy,surgical resection and postoperative chemotherapy.R0 resection was achieved in 16 cases(94%).There was no perioperative mortality,and total clinical response rate was 75%,overall pathological response rate was 82%.In 59% surgical cases (10 cases) serum CEA and CA199 has returned to normal;In 71%patients tumor pathological stage degraded at the cost of Ⅲ-Ⅳ grade of neutropenia,thrombocytopenia,anemia,severe nausea and vomiting in 79%,8%,13%,and 54% cases respectively.Fever was encountered in 2 cases with grade Ⅲ-Ⅳ neutropenia.Conclusion Designed perioperative chemotherapy regimen renders advanced gastric carcinoma patients operable at the cost of acceptable complications.     

两种罗氏培养基的临床应用比较

目的 分析ＷＨＯ推荐的无淀粉Ｌ－Ｊ培养基应用的可行性。方法 将无淀粉Ｌ－Ｊ培养基与改良Ｌ－Ｊ培养基做比较，分别从结核菌的分离率、生长速度及药物敏感试验等方面观察。结果 两种培养基应用于结核菌培养的初代分离率无显著性差异（Ｐ〉０．０５），生长速度基本接近，药物敏感试验总相关率为９７．３％。结论 改良Ｌ－Ｊ培养基的配制梧以不加马铃薯淀粉。     

72株耐氟嗪酸结核菌的分析

为了探讨耐氟嗪结核菌与其它几种常用抗结核药物的耐药率之间的关系，采用绝对浓度法对临床分离的４１８株结核菌，进行６种抗结核菌菌物的药敏试验。结果，得耐药物（氟嗪酸）结核菌７２株，其中单耐氟嗪酸菌株占１９．４％，同时耐３种药以上的菌株占６９．５％。提示耐氟嗪酸结核菌多数是多耐菌株，在治疗多耐菌引起的结核病时要慎用氟嗪酸。     

腹腔热灌注化疗在胃癌腹膜转移治疗中的作用

胃癌发生腹膜转移预后极差,中位生存期小于6个月.全身化疗并没有明显增加这些患者的生存期.腹腔热灌注化疗是目前常用的治疗腹膜转移的方法.全文系统回顾分析了腹腔热灌注化疗在胃癌腹膜转移治疗、进展期胃癌术后辅助治疗以及术前新辅助治疗的疗效.     

支气管肺泡灌洗液中分支杆菌检查方法的研究

目的:研究痰涂片阴性的肺结核病人支气管肺泡灌洗液(BAL F)标本的最佳检查方法.方法:采用直接涂片法、沉淀集菌法、改良罗氏培养法和BACTEC快速培养法进行分支杆菌检测.结果:直接涂片法检出4例,阳性率2.6%;沉淀集菌法检出18 例,阳性率11.6%;改良罗氏培养法检出28例,阳性率18.1%;BACTEC快速培养法检出46例 ,阳性率29.7%.结论:支气管肺泡灌洗液检查分支杆菌,最好是沉淀集菌法和改良罗氏培养法同时进行,才能达到高的检出率.     

比例法测定结核菌药敏试验中菌液浓度的研究

为了探讨比例法测定结核菌药敏试验中结核菌悬液的最佳实验浓度 ,采用国际推行的比例法 ,用 10-2mg ml、10-3 mg ml、10 -4 mg ml、10-5mg ml、10-66mg ml,5个浓度进行试验 ,并与国际推行的比例法进行比较。结果用 10-2 mg ml、10 -4 mg ml、接种培养基 ,其药敏试验结果成功率高 ;基础培养基上结核菌生长良好 ,便于结果判断 ;结果报告及时 ;与国际推行的比例法进行相比较 ,药敏试验结果差异性不显著 (P >0.0 5)。试验结果表明 ,比例法测定结核菌药敏试验时 ,最佳菌液浓度是10-2mg ml、10-4mg ml。     

室内氡的来源、日变化规律及防治措施

目的 本研究旨在通过实验测量找出室内氡浓度的日变化规律及室内氡的主要来源,再通过改变测量条件,分析各测量条件下的测量结果,提出降低室内氡浓度的办法。方法 运用ERS-2-S型氡析出率仪测量各种条件下室内小时氡浓度,建筑物地基、周围土壤、建筑材料的氡析出率及室外空气中氡浓度。结果 房间密封时间长短对氡浓度的测量结果的影响较大,室内氡浓度呈现早上高,下午低的日变化规律;在关闭门窗隔绝室内空气的情况下,室内氡浓度主要来源于建筑材料的贡献;在打开门窗的情况下,对室内氡浓度的主要贡献是室外氡浓度。结论 对建筑物施工前地基进行抗开裂措施和防水处理、使用放射性核素符合国家标准《建筑材料放射性核素限量》要求的建筑主体材料和装修材料及加强室内日常通风量均能够有效地降低室内氡浓度。