肾病综合征患儿糖皮质激素治疗的病情观察及护理

肾病综合征是由于各种原因引起肾小球毛细血管通透性增高,导致大量蛋白尿的临床症候群。其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿。而糖皮质激素是临床上治疗肾病综合征常用且首选的药物,但其副作用较多。因此,在激素使用过程中,应加强观察和护理,减少其副作用,以提高治疗效果。 1 临床资料 1998年至2001年,我院共收治肾病综合征患儿19例,男13例,女6例;平均年龄4岁,住院7天～25天,临床缓解14例,好转5例。     

持续非卧床腹膜透析患者左心室肥厚与血清N-末端脑钠素原水平的关系

目的探讨持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者左心室肥厚（LVH）与血清N-末端脑钠素原（NT-proBNP）水平的关系。方法连续入选32例接受CAPD治疗1年以上患者,超声心动图检查测算左心室心肌质量指数（LVMI）;根据LVMI将入选者分为左心室肥厚组和左心室正常组,双抗体夹心酶标免疫法测定两组患者血清NT-proBNP水平。结果入选CAPD患者中,左心室肥厚组17例,左心室正常组15例,左心室肥厚组血清NT-proBNP（6234.21±854.43）pg/ml较左心室正常组血清NT-proBNP（2456.23±576.98）pg/ml水平明显升高（P〈0.01）,且NT-proBNP水平与LVMI呈正相关（r=0.625,P〈0.01）,NT-proBNP诊断LVH的ROC曲线下面积为0.912。结论 CAPD合并LVH患者血清NT-proBNP水平明显升高,与LVMI呈正相关且有诊断价值,NT-proBNP可能是预测CAPD患者合并LVH的一个新指标。     

社区护理学实践教学模式的改革

目的探讨社区护理学实践教学的最佳模式,提高本科护生社区护理综合素质。方法将2002、2003级86名护生设为对照组,社区护理实践采用传统教学方法;将2004、2005级110名护生设为实验组,缩短理论授课时数,实施模拟实践、社区见习、社区实习的三阶段改革教学法。结果实验组实践成绩、护生对实践教学模式的认可程度显著高于对照组（均P〈0．01）。结论三阶段的社区护理实践教学可提高护生实践技能及综合素质。     

缓慢低效透析滤过对维持性血液透析患者低血压状态的影响

目的探讨应用持续缓慢低效每日透析滤过（SLEDI）-f）对于维持性血液透析（MHD）患者合并低血压状态的临床治疗效果。方法选择我院血液净化中心合并低血压状态的MHD患者36例,应用SLEDI）-f治疗,观察每次治疗过程中患者生命体征指标（血压、脉搏、心率、体温）、血氧饱和度,记录总超滤量、尿素氮和血肌酐变化并计算尿素清除指数（Kt／V）;整个疗程治疗前、后行彩色多普勒超声检测心功能指标,同时监测C反应蛋白（CRP）。结果治疗过程中,患者生命体征稳定,并发症少,透析充分性好。治疗后,患者左心室舒张末期内径（LVDd）较治疗前降低（P〈0．05）,心脏指数（CI）及左心室射血分数（LVEF）较治疗前升高（P〈0．05）,CRP较治疗前降低（P〈0．01）。结论采用SLEDI）-f治疗可提高MHD合并低血压状态患者对治疗的适应性,显著改善心功能指标,有助于提高患者治疗效果。     

护理学硕士研究生对自身角色认知的质性研究

目的探讨全日制护理学硕士研究生对自身角色的认知,为护理研究生教育改革提供参考。方法运用质性研究中的现象学方法对18名全日制护理学硕士研究生进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi分析法对访谈结果进行整理分析。结果提炼出5个主题:角色功利,角色冲突,角色任务不明确,角色期望差别大,角色自我评价两面性。结论全日制护理学硕士研究生对自身的角色认知有待于提高,护理教育者应加强对其角色认知教育。     

舒敏之星导入绽妍安亦佳重组贻贝粘蛋白膏体敷料治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效

评价舒敏之星皮肤治疗仪导入重组贻贝粘蛋白膏体敷料治疗面部激素依赖性皮炎的临床效果及安全性。方法 选取2022年3月-2023年3月烟台市农科院中医皮肤病医院收治的67例面部激素依赖性皮炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（n =33）和观察组（n =34）。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上采用舒敏之星导入重组贻贝粘蛋白膏体敷料治疗,比较两组治疗前后临床症状评分、瘙痒评分、临床疗效及生活质量,并随访3个月,观察两组复发情况。结果 两组治疗后皮损面积评分、红斑评分、脱屑评分均优于治疗前,且观察组优于对照组（P ＜0.05）;两组治疗后瘙痒评分优于治疗前,且观察组优于对照组（P ＜0.05）;观察组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的75.76%（P ＜0.05）;观察组各项生活质量评分高于对照组（P ＜0.05）;观察组复发率为8.82%,低于对照组的36.36%（P ＜0.05）。结论 舒敏之星联合重组贻贝粘蛋白膏体敷料可有效改善面部激素依赖性皮炎症状,并修复受损的皮肤屏障,具有临床疗效好、安全性高的特点,值得临床应用。     

喜炎平与利巴韦林联合治疗儿童流行性腮腺炎合并脑炎疗效观察

目的：观察喜炎平联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎合并脑炎的疗效。方法：将82例腮腺炎合并脑炎患者分为治疗组和对照组，两组均予静脉补液、抗生素、能量舍剂、根据病情给予脱水、镇静、抗惊厥、退烧等疗法。治疗组用喜炎平配合利巴韦林，对照组单用利巴韦林治疗。结果：治疗组的显效率明显高于对照组，经统计学处理差异有显著性（P〈0．05）。结论：喜炎平联合利巴韦林治疗腮腺炎合并脑炎疗效显著。     

基因表达谱芯片技术筛选舌癌转移相关基因

目的 应用基因表达谱芯片技术对口腔舌癌细胞系Tca8113及其脑转移细胞株Tb的基因表达谱进行对比分析并筛选差异表达基因,以期从基因水平上探讨舌癌转移机制。方法 以舌癌细胞系Tca8113及其脑转移细胞株Tb作为研究肿瘤转移分子机制的模型,提取mRNA,逆转录为cDNA, 用Ｃｙ3和Ｃｙ5荧光染料标记,制备成ｃＤＮＡ探针,与基因表达谱芯片进行杂交扫描和分析;并应用RT-PCR技术对其中6个基因进行验证。结果 在1 152个基因表达谱的筛选中,37个基因表达有差异（2倍以上）,其中15个基因表达水平上调,22个基因表达水平下调。RT－PCR技术对其中6个基因表达差异的验证结果与基因芯片结果一致。结论 舌癌细胞转移侵袭可能与多个基因相关。