如何提高腹穿阳性率

腹腔穿刺是腹部外科一种十分重要的诊断方法,许多疑难疾病通过腹穿可得出明确诊断。腹穿对于外科医生似乎人人皆会,然而能否正确地掌握腹穿及提高腹穿的阳性率还很值得研究。腹穿阳性的含义腹穿出多少液体为阳性?固有的观点是在针筒里见到了液体就是阳性,见不到液体为阴性。针筒内见不到液体可能有4种情况:①腹腔内确实有液体而由于体位及穿刺技术不妥而未抽得液体;②腹腔液体过少,针筒内未见到液体;③针筒内未见到液体,但在针腔内充有一定量的液体;④腹腔内确实没有液体,由此看来,在针筒内见不到液体就谓阴性这个定义是很不全面的,关键是针腔内的液体全被人们忽略了。我们改变了上述的观点,将腹穿液分为针腔液、乳头液、针筒液3种。将腹穿的阳性率提高了许多,因     

脾腔静脉吻合术治疗门脉高压症

门脉高压症患者约有60％以上死于该病的严重并发症——急性上消化道大出血。此并发症发生的机理在于因门脉高压而引起了食管下端和胃底部静脉的曲张,故旨在降低     

尾后路肛门成型术临床应用的初步体会

<正> 先天性肛门闭锁的治疗,以前我们都是通过会阴或腹会阴切口进行的。但对合并低位瘘者,如前庭瘘或会阴瘘等,术中解剖不满意,术后常常大便失禁。自北京市儿童医院外科报道经尾后路肛门成型术以来,我们临床应用治疗先天性肛门闭锁7例,取得了较好的效果。7例都是女性,年龄不足1岁者3例,1岁至3岁3例,最大的一例8岁,最小的5个月。治疗结果全部痊愈。有6例得到随访,时     

治疗胫腓骨陈旧性骨折伴骨缺损11年1例

1病例资料 患者,男,37岁。因骑车致右胫腓骨陈旧性骨折伴胫骨骨缺损11年余于2008年2月8日收住院。当时因经济原因急诊给予清创缝合,抗炎及患肢石膏外固定,并长期带石膏外固定扶拐下地跛行。入院查体：右下肢较左下肢短缩约6cm,可触及中段骨缺损,无压痛,右小腿瘢痕有凹陷伴有色素沉着,右拇趾感觉麻木,不能背伸,右下肢末梢循环佳,右下肢肌力5级。