“5.17”爆炸事件烧伤特点与救治

[目的]回顾性分析西峡"5.17"爆炸烧伤特点与救治,探讨爆炸烧伤的救治策略。[方法]以接诊的13例严重爆炸烧伤伤员为对象,详细记录伤员性别、年龄、烧伤面积、烧伤深度,烧伤合并伤及并发症、呼吸功能的维持、休克期复苏补液、休克期后切痂微粒皮肤移植等信息,分析器官功能支持及90 d综合治疗效果。[结果]休克期平稳度过后第4天开始切痂微粒皮+同种异体皮移植,1周后进行第2轮微粒皮肤移植手术,24 h死亡1例,72 h死亡2例,30 d死亡6例(46.1%),90 d死亡7例(53.8%)。[结论]依靠区域创伤医疗中心的辐射带动作用,及时完成紧急救援期三级救治是西峡特大爆炸事故救治工作的主要模式。     

特重度烧伤合并消化道大出血的救治

[目的]分析特重度烧伤后消化道大出血患者的临床疗效。[方法]消化道出血首选内科保守治疗,当保守治疗后伴有出血性休克;12 h输血2 000 mL以上,小儿300 mL以上,血色素不升反降;治疗48 h后仍出现进行性柏油样血便,应考虑急诊胃大部切除手术治疗。[结果]12例痊愈,1例死于创面真菌性感染合并多器官功能衰竭,1例死于胃癌后期恶病质。[结论]植皮封闭创面缩短病程可避免许多并发症发生。     

呼吸道烧伤患者气管切开术后的护理体会

目的总结呼吸道烧伤患者气管切开术后的护理体会。方法回顾性分析30例呼吸道烧伤气管切开患者的护理资料。结果本组32例患者中30例抢救成功,死亡2例。切口感染1例及切口出血1例。均对症治疗及精心护理后治愈。30例患者均获随访3个月,呼吸功能恢复良好,未出现其他严重并发症。结论对呼吸道烧伤气管切开患者术后密切观察病情变化,及时规范各项护理操作等精心措施,是提高救治成功率和改善患者预后的重要保证。     

烧伤脓毒症的防治与护理

目的总结烧伤脓毒症防治与护理经验,提高治愈率,改善患者预后。方法回顾性分析218例严重烧伤患者的临床资料,总结对烧伤脓毒症的防治措施与护理经验。结果 218例严重烧伤患者中,并发脓毒症者共45例,发生率20.6%,其中34例治愈(75.6%),5例因经济困难出院,3例因病情危重放弃治疗,3例最终因严重感染、多器官功能衰竭死亡。结论采用积极、正确的防治措施,配合配合认真、全面系统的护理可以有效降低烧伤脓毒症的发病率,提高治愈率。     

皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕畸形整形中的临床效果

[目的]对皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕畸形整形中的临床应用效果进行观察。[方法]方法:将2014年4月1日至2016年3月31日期间在本院整形外科收治的80例烧伤瘢痕畸形患者作为研究对象,应用数字随机分组法将其分成A组(皮肤软组织扩张术)和B组(复合皮移植术),每组40例。比较两组术后并发症发生状况和创面愈合情况。[结果]A组烧伤瘢痕畸形患者术后并发症发生率为5.00%,创面愈合时间为(11.26±2.25)d,创面皮肤血运恢复时间为(17.59±3.64)d,上述三项指标均较B组数据更佳(P<0.05)。[结论]整形外科在治疗烧伤瘢痕畸形患者时应用皮肤软组织扩张术可获得较为理想的救治效果。     

全程康复护理干预在改善重度烧伤患者生存质量中的应用研究

目的 探讨全程康复护理干预对重度烧伤患者生存质量改善的影响.方法 选取本院收治的56例重度烧伤患者为研究对象,按照随机方法分为两组,各28例.对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上给予全程康复护理干预.两组患者采用简明烧伤量表(BSHS-A)评分评价生存质量,并比较两组患者生存质量和治疗依从性的差异.结果 对照组患者生存质量总评分为(264.55±33.38)分,观察组患者生存质量总评分为(285.72±29.47)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者躯体功能评分、心理功能评分、社会关系评分、一般健康状况评分分别为(67.48±9.22)分、(65.85±8.65)分、(67.65±8.76)分、(63.62±8.18)分,观察组患者分别为(73.36±7.65)分、(73.66±7.44)分、(75.33±6.84)分、(68.34±7.83)分,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者总治疗依从性为89.28％,明显高于对照组的71.43％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 全程康复护理干预能够明显提高重度烧伤患者的临床治疗依从性,显著改善患者的生存质量,具有较高的临床推广价值.     

择期腭裂患者围手术期人文关怀对传统健康教育的促进

目的:研究择期手术患者术前护理中进行人文关怀对健康教育的促进作用.方法:随机化设立实验组和对照组,实验组采取真诚对待患者、认真揣摩患者心理,加强有效沟通等人文关怀措施,结合患者个性特征进行针对性强的健康教育,并通过问卷调查等方法比较研究健康教育的效果.结果:通过人文关怀下的健康教育,就诊者与医护人员交流的意愿和对健康相关知识的认知程度有明显提高;并较好地树立起疾病自我护理、预防以及健康促进意识.结论:在择期手术患者术前护理中进行人文关怀下的健康教育,有利于医护质量改进、疾病防治和健康促进.