阿托伐他汀对进展性脑卒中的治疗效果观察

目的探讨阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的临床效果。方法选取灵宝市第一人民医院收治的100例进展性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗效果及血脂变化。结果观察组治疗总有效率为96%,明显高于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TC、LDL-C明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗进展性脑卒中可降低血脂,提高治疗效果,临床治疗效果显著,值得推广应用。     

探讨老年急性化脓性胆囊炎的手术时机和术式的选择

目的:探讨和分析老年急性化脓性胆囊炎的手术时机和术式的选择。方法:选取我院接收的急性化脓性胆囊炎老年患者作为观察对象,共42例患者,根据患者接受手术时间的不同,分别分为观察组(72小时内手术)和对照组(72小时后手术),比较两组患者的手术治疗效果。结果:观察组患者的手术时间及住院天数均对对照组患者的短,比较有差异,P0.05。两组患者的并发症的发生和临床治疗效果上无明显的差异,P0.05。手术的方式首先选择使用胆囊切除术,其恢复效果比胆囊大部切除的患者要好。结论:针对老年急性化脓性胆囊炎尽量在72小时内接受手术,如果超过72小时,则尽量使用钝性分离法切除患者的胆囊。     

长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的疗效分析

目的探讨长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的疗效。方法选取灵宝市第一人民医院收治的100例进展性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用奥扎格雷钠治疗,观察组在对照组基础上加用长春西汀治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.00%,对照组总有效率为84.00%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MPV、PDW明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展行脑卒中可明显降低MPV和PDW,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

老年结直肠癌并发肠梗阻患者42例临床分析

目的总结老年结直肠癌合并肠梗阻患者的手术效果。方法对42例老年结直肠癌合并肠梗阻患者实施行Ⅰ期肠吻合根治及肿瘤远端闭合、近端肠管于腹壁切口造瘘等手术。观察治疗效果及术后并发症发生率。结果 42例患者住院时间10~31 d。发生术后并发症5例(11.90%),其中切口感染2例,腹腔感染1例,心肌梗死1例和吻合瘘1例。死亡2例,死亡原因:并发心肌梗死和感染性休克引起多脏器功能衰竭各1例。余40例痊愈出院。结论老年结直肠癌合并肠梗阻患者,在严格掌握适应证的前提下,行Ⅰ期根治术,可减少二次手术率,术后并发症少,值得临床应用。     

Miles术和Dixon术治疗直肠癌患者的临床疗效对比

目的比较Miles术和Dixon术治疗直肠癌患者的临床疗效.方法将我院2009~2012年间收治的128例直肠癌患者随机分为Miles术治疗组(M组)和Dixon术治疗组(D组),每组各64例,观察两组患者的临床治疗效果及术后复发情况.结果Dixon术治疗组患者的手术时间、排便次数以及导尿管拔出时间均少于Miles术治疗组患者,组间差异可见统计学意义(P<0.05).对患者进行1~2年的随访发现,Dixon术治疗组患者复发率为3.1%(2/64)均显著低于Miles术治疗组患者的23.4(15/64),复发率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用Dixon术治疗直肠癌患者临床疗效确切,且术后吻合口及吻合口周围复发率较低,能够显著改善患者的生活质量,值得临床进一步推广使用.     

探讨老年急性化脓性胆囊炎的手术时机和术式的选择

目的：探讨和分析老年急性化脓性胆囊炎的手术时机和术式的选择。方法：选取我院接收的急性化脓性胆囊炎老年患者作为观察对象,共42例患者,根据患者接受手术时间的不同,分别分为观察组（72小时内手术）和对照组（72小时后手术）,比较两组患者的手术治疗效果。结果：观察组患者的手术时间及住院天数均对对照组患者的短,比较有差异,P＜0．05。两组患者的并发症的发生和临床治疗效果上无明显的差异,P＞0．05。手术的方式首先选择使用胆囊切除术,其恢复效果比胆囊大部切除的患者要好。结论：针对老年急性化脓性胆囊炎尽量在72小时内接受手术,如果超过72小时,则尽量使用钝性分离法切除患者的胆囊。     

腹腔镜微创治疗肝胆结石的疗效分析

目的探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的临床疗效。方法选取20]1年1月～2013年1月河南省灵宝市第一人民医院普外科收治的肝胆结石患者80例,随机均分为2组（N=40）。观察组行腹腔镜治疗,对照组行开腹手术治疗,对2组患者的手术效果、手术指标及并发症等情况进行比较。结果2组结石清除率比较,差异无统计学意义;2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症比较,观察组均明显小于对照组,差异有统计学意义（P〈005）。结论腹腔镜微创治疗肝胆结石患者疗效显著,且具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广应用。     

2种麻醉方式在剖宫产术中的麻醉效果比较

目的:比较腰-硬联合麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉(EA)在剖宫产术中的麻醉效果。方法:将180例剖宫产的临产妇随机分为CSEA与EA2组,每组90例;比较2组的诱导时间、手术时间、麻黄碱用量及麻醉效果。结果:CSEA组的诱导时间、手术时间均比EA组缩短(P0.001),麻醉效果优于EA组(P0.005)。结论:CSEA是剖宫产术较好的麻醉方法,值得推广。     

胆囊切除术中胆囊动脉变异分析

目的：分析胆囊切除术中的动脉变异情况。方法2010年1月～2013年12月灵宝市第一人民医院完成胆囊手术528例,异变28例,进行分析。结果胆囊动脉变异临床常见,包括起源、分型、走行及进入胆囊部位等。起源变异：来自右肝动脉18例,胃十二指肠动脉8例,肝固有动脉2例。胆囊动脉分型及走行变异：主干单支型胆囊动脉10例;分支型胆囊动脉18例。胆囊动脉进入胆囊部位亦有胆囊管左侧、右侧,胆囊体多种进入方式。如不妥善处理变异胆囊的动脉会造成术中大出血,危及患者生命及造成胆总管损伤。结论认识胆囊动脉变异的重要性,基层医院胆囊切除术中对胆囊动脉变异的重视及处理更为重要。