标测指导经导管心内电击对冠心病持续性室速疗效的早期评价

以往对标测指导经导管心内电击(心内电击)治疗复发性室(性心动过)速的报道,由于在病人选择、方法学及随后应用抗心律失常药物情况的不同而难于评价。本文通过对25例病人对比此技术前后自发性室速及对程序电刺激(PES)的反应来评价“心内电击”的短期疗效。方法:(1)病人选择与临床情况:25例冠心病患者接受“心内电击”,每例经 PES 均可复制持续性室速。男23例,女2例,年龄41～77岁,每例至少有一支冠脉狭窄。全部病例在电击后一周内有自发性室速和/或电击后不用抗心律失常药物经 PES 进行前瞻性研究。25例病人经左室造影的平均左室射     

钙超载,氧自由基和中性粒细胞与心肌缺血再灌注损伤

近年来随着溶栓疗法,冠脉旁路移植术(CABG)及经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)的普及,使再灌注疗法有了很大进展;然而伴随冠脉再通也出现一系列使缺血心肌损害更加严重的现象:细胞内酶大量释放,细胞外Ca~(2+)大量内流、线粒体功能改变、细胞膜破     

特发性腹膜后纤维化及眼球后纤维化一例

膜腹后纤维化（ＲＰＦ）国内报道不多。因本病缺乏定位性表现，诊断困难。最近几年有关报道，大多为单纯性腹膜后纤维化，且常因肾功能不全或尿道梗阻就诊。近期我们观察１例较特殊，现报告如下。患者男，２７岁。因间歇性双眼睑水肿５年，反复头晕１年，于１９９７年１２...     

拉西地平治疗原发性高血压的疗效观察

目的 :观察拉西地平对轻、中度原发性高血压 (EH)的降压疗效及其安全性。方法 :采用自身对照开放试验方法。12 0例 EH患者 ,服安慰剂 1周后口服拉西地平 4～ 8m g(6 5 %服 4～ 6 m g)共 6周 ,不服其他降压药。观察血压、心率及各项实验室检查指标的改变。结果 :服药 6周后血压为 (144 .1± 14) / (85 .9± 7) m m Hg(1m m Hg=0 .133k Pa) ,收缩压下降 2 6 .9mm Hg,舒张压下降 15 .8mm Hg。显效 5 4例 ,有效 5 6例 ,总有效率 91.7%。有不良反应者 14例 (11.6 % ) ,主要为头晕、头痛、面红、心悸等 ,症状较轻不需停药。治疗前后各项血液生化、肝肾功能无改变。结论 :新型长效血管高选择性钙拮抗剂拉西地平对轻、中度 EH患者具有降压作用 ,不良反应少 ,耐受性好。     

比索洛尔治疗原发性高血压180例报告

目的：观察比索洛尔对轻中度高血压的降压疗效及其安全性。方法：采用自身对照开放试验方法。180例原发性高血压（EH）病人，服安慰剂1周后，口服比索洛尔5～20mg（80％病人服5～10mg）共6周，不服其它降血压药。结果：服药6周后血压为18．6±1．77／11．3±1．05kPa，收缩压下降4.0kPa，舒张压下降2．4kPa，有效31．1％，显效67．2％，总有效率98．3％；36例冠心病人中19例心绞痛及心肌缺血好转改善率为52．7％。出现不良反应20例（11．1％），但症状轻，不需停药。治疗前后血生化及肝肾功能无改变。结论：比索洛尔对轻中度EH病人具有降压作用，对合并冠心病者兼有抗缺血效应，不良反应少，耐受性好。     

尿液中水孔蛋白-2的检测及其与肾组织中表达的相关性

目的 研究尿液ＡＱＰ２水孔蛋白检测的方法及其与肾脏ＡＱＰ２水孔蛋白表达量之间的相关性,为应用尿液ＡＱＰ２蛋白监测机体的水重吸收状况提供理论依据。方法 用Ｗｅｓｔｅｒｎ印迹分析法测定自由进水和禁水２４ｈ大鼠肾脏ＡＱＰ２的表达量及尿液ＡＱＰ２的含量,并分析两者之间的相关性。结果 ＡＱＰ２蛋白可在尿液中检测到。尿液ＡＱＰ２与肾脏ＡＱＰ２吴正相关（ｒ＝０．７９９）。结论：尿液ＡＱＰ２水平可以反映肾脏集合管     

无创性直接与间接法测定窦房传导时间的对比观察

窦房传导时间(SACT)是一项评价窦房结(SAN)功能的重要指标,目前常用的有经心房内或食道心房调搏法间接测定(SACT_1),但其准确性尚存在争议,为此,我们对22例患者采用体表或食道窦房结电图(SNE)进行直接测定(SACT_D),并与其自身的SACT_1对比,以分析其间的相关性。     

心血管临床的医源性疾病

随着现代化医学科学的不断发展,新的诊断治疗手段与化学合成药物广泛应用于临床,由此引起的医源性疾病也逐渐增多。今就20多年来作者所收集的10例典型病例报告如下,供参考。     

不稳定型心绞痛认识的进展

不稳定型心绞痛认识的进展第一军医大学南方医院心内科（５１０５１５）张远慧１不稳定型心绞痛（ＵＡ）是急性冠状动脉综合征的一种，是介于慢性稳定型心绞痛（ＳＡ）与急性心肌梗死（ＡＭＩ）之间的一种状态。自然病史观察表明未经适当治疗的ＵＡ有较高的病死率。由于病...