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[目的]观察慢性HBV感染的妊娠期妇女使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片(简称“替诺福韦酯”)抗病毒治疗的疗效及其安全性。[方法]慢性HBV感染的妊娠期妇女60例,采用随机数字表法分为对照组和替诺福韦酯(TDF)组,各30例。对照组不予抗病毒治疗,TDF组于孕28周起给予替诺福韦酯口服治疗,每天300 mg,于分娩当天停止使用,观察两组在治疗前、分娩当天、产后12周、产后24周的肝功能和乙肝病毒DNA变化情况,并检测两组新生儿未接种疫苗和乙肝免疫球蛋白前、接种完成后1~2个月内的乙肝两对半、乙肝病毒DNA水平。[结果]分娩当天(治疗后)TDF组ALT、HBV-DNA水平均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组ALT、HBV-DNA、肌酐水平较治疗前变化均不明显,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ALT、HBV-DNA水平差异有统计学意义(P<0.05)。两组产后24周的ALT、HBV-DNA、肌酐水平较产后12周变化不显著(P>0.05);组间比较,产后12周、24周TDF组ALT、HBV-DNA水平均低于对照组(P<0.05)。TD... 相似文献
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目的:观察大黄煎剂保留灌肠对轻微肝性脑病患者内毒素、血氨及数字连接试验(NCT)的影响。方法:共选取50例肝硬化并发轻微肝性脑病患者,随机分为2组,每组各25例,2组均采用基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用大黄煎剂(大黄、乌梅)保留灌肠。结果:治疗组在内毒素、血氨及NCT均优于对照组。结论:大黄煎剂保留灌肠治疗轻微肝性脑病安全、有效。 相似文献
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目的:通过比较分析360例慢性乙型肝炎重症化患者证候变化,发现慢性乙型肝炎到重症化病情进展过程中的证候演变规律,为临床辨证论治提供指导.方法:采用病证结合、前瞻性临床流行病学调研方法,并结合描述性统计,根据证候及其出现的频率变化,研究慢性乙型肝炎重症化演变规律.结果:随着病情进展,脾虚湿困证、肝胆湿热证、肝阴不足证、肝郁脾虚证出现几率降低,而瘀血阻络证、毒热炽盛证、热毒入营(血)证、热入心包证、痰浊蒙窍证、寒湿发黄证等6个证候出现几率明显升高,且大多组间差异比较具有统计学意义(P<0.01).结论:随着病情进展,正气耗损、瘀血、水饮、邪毒日趋严重. 相似文献
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目的:观察解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭小鼠肝脏TNFRⅠ与TNFRⅡ表达的影响,探讨其拮抗肝衰竭的作用机制。方法:采用D-氨基半乳糖联合内毒素腹腔注射法构建小鼠急性肝衰竭动物模型,并分别予解毒化瘀颗粒、乳果糖、安宫牛黄丸干预治疗,HE染色观察肝脏病理改变,TUNEL法检查肝细胞凋亡率,免疫组化检测小鼠肝脏TNFRⅠ与TNFRⅡ的表达。结果:解毒化瘀颗粒干预组肝组织凋亡、坏死程度轻于模型对照组,免疫组化检测的肝脏TNFRⅠ表达量少于模型对照组(P<0.05),TNFRⅡ表达多于模型对照组(P<0.05)。结论:解毒化瘀颗粒可通过下调肝组织TNFRⅠ的表达、上调TNFRⅡ的表达途径抑制肝细胞凋亡,延缓肝脏坏死的进展。 相似文献
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目的:探讨PBL教学法对中医内科学教学效果的影响。方法:选择本院2008级中医学本科生126人为研究对象,随机分成采取PBL教学法的一班(试验组)和采取LBL教学法的二班(对照组),采用期末进行闭卷考试的方式进行教学效果评估。结果:两组学生的客观题成绩之间差异无显著性差异(P〉0.05);而接受了PBL教学法的学生在代表学生理解能力、综合分析判断能力、应用能力的主观题上的成绩明显优于对照组(P〈0.01)。结论:PBL教学法有利于培养学生的理解能力、综合分析判断能力、应用能力,能提高中医内科学教学的质量。 相似文献
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【目的】探讨解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭大鼠OX62、Fas及肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)表达的影响。【方法】将30只Wistar大鼠随机分为3组,即空白组、模型组、中药组,每组10只。以D-氨基半乳糖(D-Gal N)600 mg/kg联合脂多糖(LPS)20μg/kg一次性腹腔注射复制急性肝衰竭大鼠模型。中药组大鼠在造模前5 d即开始给予解毒化瘀颗粒预处理,造模成功后24 h处死各组大鼠取肝组织,采用反转录实时定量聚合酶链反应(RT-q PCR)法检测OX62 m RNA表达,采用免疫组织化学法检测OX62、Fas及TNFR1的表达。【结果】模型组大鼠肝组织OX62 m RNA,OX62、Fas、TNFR1蛋白表达水平显著增高,与空白组比较,差异均有统计学意义(P0.05);经解毒化瘀颗粒干预治疗,中药组大鼠肝组织OX62 m RNA,OX62、Fas、TNFR1蛋白表达水平下降,与模型组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】解毒化瘀颗粒可能是通过下调OX62、Fas及TNFR1的表达来调控免疫反应,进而抑制细胞毒性T细胞介导的肝细胞凋亡。 相似文献
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[目的]观察柴胡桂枝干姜汤加味治疗慢性乙型肝炎肝硬化残留黄疸的疗效.[方法]将符合纳入标准的64例慢性乙型肝炎肝硬化残留黄疸患者按开放式随机对照试验设计原则分为两组,各32例.对照组常规予西医综合治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,加用柴胡桂枝干姜汤加味汤药治疗,两组疗程均为4周.观察两组治疗前后肝功能相关指标、凝血酶原... 相似文献