锁定钢板经皮微创内固定治疗锁骨骨折

目的 探讨锁定钢板经皮微创内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法 将64例锁骨骨折患者根据手术方式不同分为对照组（采用切开复位钢板内固定治疗,32例）和观察组（采用锁定钢板经皮微创内固定治疗,32例）。记录术中出血量、术中透视次数、手术时间、切口长度、骨痂形成时间、骨折愈合时间、肩关节活动度及并发症发生情况。采用Constant-Murley评分评价肩关节功能。结果 患者均获得随访,时间6～12个月。术中出血量、切口长度观察组均少（短）于对照组（P<0.01）;术中透视次数、手术时间观察组均多（长）于对照组（P<0.01）。骨痂形成时间、骨折愈合时间观察组均短于对照组（P<0.05）。末次随访时,肩关节活动度、Constant-Murley评分观察组均明显优于对照组（P<0.01）。并发症发生率观察组低于对照组（P<0.05）。结论 锁定钢板经皮微创内固定治疗锁骨骨折具有手术切口小、术中出血少、骨折愈合快、患者肩关节功能恢复好、并发症发生率低等优点。     

患肢皮牵引辅助手法整复夹板外固定治疗小儿股骨干骨折

目的 探讨患肢皮牵引辅助手法整复夹板外固定治疗小儿股骨干骨折的疗效。方法 将126例股骨干骨折患儿根据治疗方法不同分为对照组(63例,采用弹性髓内钉固定治疗)和观察组(63例,采用患肢皮牵引辅助手法整复夹板外固定治疗)。比较两组治疗费用、骨折愈合时间、患肢负重情况、膝关节活动度(屈曲、伸直)、并发症发生情况以及临床疗效。结果 患儿均获得随访,时间6～12(8.26±1.47)个月。总治疗费用、固定材料费用、扶拐行走时间、完全负重时间、骨折愈合时间观察组均少(短)于对照组(P<0.05)。扶拐负重时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。末次随访时,膝关节伸直、屈曲活动度观察组均优于对照组(P<0.05),Kolmert评分优良率观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论 患肢皮牵引辅助手法整复夹板外固定治疗小儿股骨干骨折效果满意,同时该方法操作简单、并发症少、治疗费用低,特别适合在基层医院开展。