单臂外固定架在桡骨远端粉碎性骨折中的临床应用

桡骨远端粉碎性骨折为骨科临床常见病，属高能量损伤，治疗不当可导致腕关节长期性疼痛，尤其是桡骨远端粉碎后桡骨短缩、关节面不平整，手法复位及固定难度大，往往导致再移位。我院2004年8月至2006年7月对桡骨远端粉碎性骨折行手术治疗，予单臂外固定支架固定，收到满意效果。     

腰椎滑脱手术复位问题的探讨

目的：探讨腰椎滑脱手术复位问题。方法：本组87例，其中39例对单侧肢体放射痛的Ⅱ度以内滑脱位患侧推扳切除减压加对侧椎板植骨融合术。21例Ⅱ度以内脱位后路环形减压内固定加棘间横突间植骨融合术。27例不同程度的滑脱行后路减压滑脱椎体复位内固定加椎间融合术。结果：随访8～48个月，优良率分别为84.6%、90.5%、100%。结论：术前常规动态摄片，如存在动态滑移，术中应纠正滑脱平面客观存在的可逆性滑移，使滑脱获得可能的复位，在此基础上融合。如合并椎管狭窄，最主要的应彻底减压、固定和融合，滑脱复位并非主要目的。     

经皮支撑内固定掌背侧夹板外固定治疗桡骨远端骨折25例

桡骨远端骨折约占全身骨折的1／6,以老年人最为常见。2006年10月至2007年6月我们共收治25例桡骨远端骨折,经采用经皮支撑内固定掌背侧夹板外固定治疗后取得较好的效果。     

相邻节段复位固定椎间融合手术治疗腰椎滑脱症27例

腰椎滑脱症是引起腰腿痛的重要原因之一 ,手术治疗的方法很多。 1997年 3月至 2 0 0 0年 6月我们应用相邻节段的椎弓根螺钉内固定系统 ,结合钛钢螺纹椎间融合器治疗成人腰椎滑脱症 2 7例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 7例 ,男 10例 ,女 17例 ;年龄 30～6 5岁 ,平均 41岁 ;病程 2～ 10年 ,平均 5 .6年。按 Nem an分型 [1 ] ,退变性滑脱 10例 ,狭部裂滑脱 15例 ,创伤后滑脱2例 ,本组无先天性及医源性滑脱。滑脱程度 : 度 6例 , 度 15例 , 度 6例。滑脱平面 :L4～ 519例 ,L5～ S1 8例。术前主要临床表现 :持续并…     

老年股骨粗隆间骨折治疗方法的疗效评价及手术适应症选择

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)及髓内钉(Gamma)内固定对老年股骨粗隆间骨折的疗效及手术适应症选择。方法:分别应用DHS及Gamma钉内固定治疗78例股骨粗隆间骨折。并比较两组疗效,分析各自的特点与适应症。结果:所有病例经过6~18月随访,骨折全部愈合,优良率分别达82.9%、90.7%。结论:DHS及Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折均具有较好的疗效,应用时应注意手术方式的选择,对于内侧皮质不稳定性股骨粗隆间骨折,Gamma钉较DHS系统固定坚强,对于肥胖患者及外侧皮质不稳定的股骨粗隆间骨折,DHS较Gamma钉系统固定牢固。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄68例

目的探讨椎间盘镜(MED)技术治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的操作要点。方法硬膜外麻醉下借助C臂机定位,沿导针依次扩张、置放手术通道和内镜,电视监控下扩大后路椎板间隙,咬除局部增生内聚小关节及增厚黄韧带,扩大并清理神经根通道,摘除突出椎间盘髓核组织。结果68例平均随访2年3个月,优49例(72.1%),良12例(17.6%),可7例(10.3%),优良率为89.7%。结论MED手术是治疗腰椎间盘疾病安全有效的方法,具有视野清晰、创伤小、恢复快、对脊椎后柱稳定破坏小等优点,随临床经验积累和手术技巧的提高,MED的手术适应证可以不断扩大。     

腓骨远端解剖钢板治疗外踝骨折48例

踝部骨折中的外踝骨折属关节内骨折,如果处理不当,容易产生创伤性骨性关节炎,预后不佳.我们2006年1月至2007年10月用腓骨远端解剖钢板内固定治疗外踝骨折48例,疗效满意.     

DHS、Gamma钉内固定治股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:探讨DHS及Gamma钉内固定对股骨粗隆间骨折的疗效.方法:分别应用DHS、Gamma钉内固定治疗78例股骨粗隆间骨折.骨折按Evans分型,Ⅰ型骨折10例,Ⅱ型15例,Ⅲ型30例,Ⅳ型13例,逆粗隆型10例.结果:所有病例经过6～18月随访,骨折全部愈合,参照疗效标准对手术疗效进行评定,优良率分别达82.9%、90.7%.结论:DHS及Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折均具有较好的疗效,对于肥胖患者及外侧皮质不稳定的股骨粗隆间骨折,选择DHS较Gamma钉系统固定更牢固.     

手术治疗急性穿孔性阑尾炎的疗效评估及分析

目的：探讨对急性穿孔性阑尾炎患者实施手术治疗后获得的临床效果。方法：选择该院2013年08月至2016年08月收治的急性穿孔性阑尾炎患者94例作为本次实验对象;对于所有患者临床全部选择开腹手术的方法进行治疗,对最终的临床治疗效果进行观察。结果：所有急性穿孔性阑尾炎患者,全部成功完成开腹手术治疗。患者临床平均手术时间为（71.49±5.75）h;患者手术过程中平均出血量为（73.21±14.79）ml;患者完成手术后的肛门排气时间为（20.69±4.39）h;患者的平均下床活动时间为（18.57±3.35）h;患者的平均住院时间为（8.32±1.69）h。完成手术后表现出切口感染症状以及表现出腹腔脓肿症状的患者7例,疾病并发症出现的概率为7.45%;临床通过对急性穿孔性阑尾炎患者展开疾病对症治疗后,最终患者全部成功痊愈,顺利出院,切口均表现为一期愈合。结论：对于急性穿孔性阑尾炎患者,临床在疾病治疗过程中选择实施手术治疗,可以获得确切效果,在此过程中针对手术时机以及临床手术过程中的相关技巧需要进行有效掌握,有效降低出现疾病并发症的概率,将疾病的治愈率成功提高。