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1.
随着骨髓移植术前辐射预处理、光子刀立体定向、三维适形、组织间插植内照射等放疗技术在肝脏及腹部肿瘤中的应用,肝脏易受到大剂量的照射而引发放射性肝损伤. 相似文献
2.
在共同进餐的 14人中 13人食用了馒头全部中毒 ,1人未食用馒头未中毒 ,经查证病人家属误将一包饲料添加剂利血平粉 (5 0 0g)混入了面粉内。其中男 5例 ,女 8例 ,年龄最小者 10岁 ,最大者 46岁 ,平均年龄 2 9 6岁。患者误食 2~ 3h后相继发病。首先出现头晕、乏力、嗜睡、肌肉震颤 ,继尔出现共济失调 ,行走不稳或不能行走 ,昏睡 ,面色潮红 ,鼻塞 ,瞳孔缩小 ,浮肿 ,血压下降等。 5例中毒严重者昏睡不易唤醒 ,全身肌肉频繁抽动。1例原有十二指肠球部溃疡患者于中毒后第 3天时发生上消化道出血 (呕吐咖啡渣样胃内容物 ,柏油样黑便 )。病人在误… 相似文献
3.
目的 探讨儿童肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断.方法 回顾性分析我院7例HB的临床资料、组织病理学特征,免疫表型及预后,并结合相关文献进行讨论.结果 本组男女之比为4:3,年龄为11个月-4岁,平均年龄2岁.7例病例5例经手术切除,2例经粗针穿刺活检确诊.术后随访6-30个月,6例获得随访资料,手术或穿刺活检确诊后化疗现均存活.病理形态包括单纯胎儿型1例,混合胎儿和胚胎型3例,混合上皮和间叶型3例.免疫表型:AFP、Hepatocyte、Glypican-3、β-catenin呈不同程度阳性、CD34血管内皮细胞阳性,NSE、S100、Syn、CgA、CD99、Des,EMA,LCA均阴性,Ki-67增殖指数为40%-90%.结论 HB是儿童最常见的肝脏来源的恶性肿瘤,多发生于5岁以下儿童,该病起病隐匿,早期多无症状,部分患儿发现时已有远处转移.临床多表现为腹部包块,血清AFP升高是一个重要的参考指标,最终确诊还需依赖病理诊断. 相似文献
4.
刘岩||毕亭亭|王铮|沈根海|李志民|高泉根 《中国普通外科杂志》2013,22(8):1029-1032
目的:探讨胆总管结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)的可行性、安全性及有效性.方法:回顾性分析2009年12月-2012年12月采用LCBDE治疗的58例合并2型糖尿病(糖尿病组)及同期58例无糖尿病(非糖尿病组)胆总管结石患者的临床资料,比较两组术前、术中及术后的情况.结果:两组患者手术时间、术中出血量、开始进食时间、术后住院时间及中转开腹方面,差异均无统计学意义(t/x 2=3.921,6.940,1.332,1.270,0.342,均P>0.05).两组术后电解质紊乱、胆管炎、胆瘘、切口感染、肺部感染发生率比较,差异亦均无统计学意义(×2=0.438,0.537,0.342,1.036,0.342,均P>0.05).两组均无术后结石残余、胆管狭窄及死亡病例.结论:合并2型糖尿病的胆总管结石患者在围手术期严格控制血糖,术中仔细操作的前提下,行LCBDE是可行的、安全的、有效的. 相似文献
5.
随着3D打印技术在医学领域的蓬勃发展,传统医学正向着数字化精准医学转换。精准肝脏外科的特点是通过术前精准评估和手术规划、术中精细解剖止血而使患者获得最佳康复。3D技术通过影像学数据构建出肝脏仿真模型,可以让外科医师从三维角度上充分认识肝脏,从而更好完成术前评估与规划。生物3D打印作为近年新兴的学科,未来有望解决肝移植手术供体短缺、肝脏切除术后残肝体积不足等问题。 相似文献
6.
巴雅尔|佟豪 《中国普通外科杂志》2013,22(1):115-117
目的:探讨微清蛋白尿的检测在肝癌患者术后液体治疗中的应用价值。
方法:选择接受手术治疗的肝癌患者作为对象,出现微清蛋白尿者观察组(26例),未出现微清蛋白尿者对照组(34例),检测肾功能指标、免疫功能指标,观察脏器积液情况。
结果:观察组患者血肌酐、血尿素氮、24小时尿蛋白、CD8+含量、脏器积液的例数和引流量均明显高于对照组,内生肌酐清除率和CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,NK含量明显低于对照组。
结论:微量清蛋白尿对于判断肝癌术后液体治疗的机体状态具有积极意义。 相似文献
7.
孙晓东|郑向群|韩宏光|杜文铁 《中国普通外科杂志》2012,21(12):1585-1587
目的:探讨胃十二指肠术后早期肠内肠外营养(EEN-PN)的临床应用方法及疗效。方法:选取2009年6月—2010年8月收治的胃十二指肠手术患者共68例,随机分成EEN-PN组和全肠外营养(TPN)组各34例,分别监测并对照分析术前1 d及术后7 d两组患者的体质量、血清白蛋白、血红蛋白以及术后肛门排气时间。结果:EEN-PN组及TPN组患者术后肛门排气时间分别为(39±8)h和(68±7)h,差异有统计学意义(P<0.05);EEN-PN组术后胃肠功能恢复、体质量维持等方面明显优于TPN组。结论:早期肠内肠外联合营养对胃十二指肠手术后患者具有安全可靠、肠功能恢复快、价格低廉等优势,临床可适度推广应用。 相似文献
8.
周耿|刘莉|李永杰 《中国普通外科杂志》2013,22(9):1207-1211
目的:探讨胰腺血管活性肠肽瘤(VIP瘤,VIPoma)诊断和治疗方法。方法:报告2013年1月遵义医学院附属医院收治的1例VIPoma,并检索1979—2013年国内文献,取其中资料相对完整的34例,对35例VIPoma临床表现、实验室检查、影像学检查、肿瘤位置、大小及有无转移、手术方式、病理学检查和随访资料进行临床分析。结果:周期性发作的分泌性腹泻、低钾血症、低胃酸或无胃酸分泌是本病的主要临床表现,血浆VIP水平增高具有诊断价值,经生长抑素或手术治疗后,水泻缓解或停止,血钾恢复正常,血浆VIP 明显下降。采用手术切除、射频消融、化疗、肝移植等治疗方法对于肝转移者均有效果。结论:VIPoma 诊断依赖于典型的临床症状和血浆VIP测定;B 超及CT检查是胰腺VIPoma定位诊断的可靠方法。生长抑素可缓解腹泻,手术切除为胰腺VIPoma有效治疗手段,姑息性切除亦可改善患者生活质量,延长存活时间。
相似文献9.
但卫斌|王昕 《中国普通外科杂志》2013,22(4):522-524
目的:比较胃癌患者行全胃切除术后两种消化道重建术的临床疗效。方法:选择48例胃癌患者,以21例行Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术者为A组,27例行“P”形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术为B组,比较两组患者6个月后的营养指标、消化道症状及并发症的发生情况。结果:B组营养指标RBC,HGB,TP,ALB及平均体质量变化均优于A组(P<0.05);术后6个月消化道症状及并发症倾倒综合症及腹胀B组发生率低于A组(P<0.05)。结论:“P”形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术临床效果优于Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术。
相似文献10.
笔者报道1例乳腺Paget氏病合并导管原位癌的治疗选择;并结合文献复习。乳腺Paget氏病是乳房的一种少见病,其手术方式尚未达成一致意见;导管原位癌可以通过保乳手术加放射治疗处理,但合并两者的治疗方式尚未达成一致;目前合并两者的治疗以采取改良根治术或乳房切除+前哨淋巴结活检术较为合适。 相似文献