胸部外伤的临床诊治

目的总结胸部外伤的诊治经验。方法回顾分析581例胸部外伤的临床资料,其中肋骨骨折、肺挫伤、血气胸常见,伴有颅脑损伤和腹部闭合伤。结果全组治愈569例,治愈率97．4％,死亡12例,死亡原因包括伤及心脏及大血管2例,胸腹联合伤2例,ARDS2例,胸外伤合并重度颅脑损伤6例,死亡率2．6％。结论创伤所致胸外伤病情危急,具体分析致伤原因及根据临床体征检查,迅速作出诊断和快速救治是关键,合并颅脑损伤、腹部脏器损伤、急性呼吸窘迫综合征（ARDs）和失血性休克是其主要死亡原因。     

通窍活血汤治疗外伤性目衄

余××,男,11岁。1980年5月30日就诊。一月前右眼不慎被竹签刺伤,即刻红赤涩痛,羞明流泪,自用四环素眼膏、鱼腥草眼药水点眼未效。并见头晕,大便干结,视物模糊,舌尖有黯红小点,苔薄白,脉涩,结膜充血。诊为瘀血阻滞经脉所致目衄。拟清·王清任氏通窍活血汤加味以活血化瘀、益气明目。处方: 赤芍12克、川芎9克、桃仁泥9克、红花6克、大枣12克、白芷24克、党参15克、血竭     

介绍一种经皮肝脏胆囊床穿刺行胆囊造瘘的方法

我们自1998年10月以来，采用经皮肝脏胆囊床穿刺行胆囊造瘘治疗急性化脓性梗阻性胆管炎、急性化脓性胆囊炎和急性坏死性胰腺炎7例，效果较好，现报告如下。     

宋孝志临证治验介绍

北京中医学院教授宋孝志老大夫从事中医教学和临床五十余载,学识渊博,经验丰富,运用经方屡起沉疴。笔者1983年在北京进修学习期间有幸随宋老临证学习。现选其治案四则介绍于后: 一、麻黄汤治鼻衄何××,男36岁,工人,1983年6月3日初诊。病历号:194667。患者一身尽疼一天,无汗,时流鼻血点滴,苔薄白,脉浮紧。     

睾丸表皮样囊肿1例

患者,25岁。因发现左侧阴囊肿物10年,明显增大1个月,于2010年2月收治入院。体检：左阴囊大于右侧,左侧睾丸肿大,下极扪及约3cm×2cm肿物,质硬,无压痛,无活动,表面光滑,与睾丸实质分解不清,透光实验阴性。右侧睾丸、附睾及双侧精索未扪及异常,腹股沟区未扪及淋巴结肿大。彩超示左侧睾丸混合性占位病变,性质待查,大小2．4cm×1．8cm×2．0cm。     

《内经》乌贼骨丸 加味治疗倒经

乌贼骨丸出自《素问·腹中论》,主治“血枯”病。其方法用乌贼骨四分,茜草一分,二药研末,以麻雀卵和丸,如小豆大,每次饭前服五丸,鲍鱼汤送下。笔者在临床运用乌贼骨丸加味,治疗顽固性倒经一例,收到明显效果,现介绍如下:     

腔镜下同期处理前列腺增生和输尿管结石的可行性和疗效

目的 探讨腔镜下同期处理前列腺增生和输尿管结石的可行性及其临床疗效,为今后临床工作提供参考依据.方法 选取2008年1月～2011年1月间同期行经输尿管镜气压弹道碎石术及经尿道前列腺电切术的输尿管结石合并良性前列腺增生患者50例.结果 患者术前IPSS评分、QOL评分、残余尿量均明显高于术后1a患者相应指标,同时术前Qmax明显低于术后,两组间以上差异在统计学上均具有意义(P<0.05).结论 腔镜下同期进行经输尿管镜气压弹道碎石术及经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生和输尿管结石的一种安全、有效、微创、并发症少的治疗手段,值得推广.     

睾丸表皮样囊肿1例

患者,男,25岁。因“发现左侧阴囊肿物10年,明显增大1个月”于2010年2月来我院就诊。体检：左阴囊大于右侧,左侧睾丸肿大,下端可扪及大小约3cm×2cm肿物,质硬,压痛（-）,无活动,表面光滑,与睾丸实质分解不清,透光实验阴性。右侧睾丸、附睾及双侧精索未扪及异常。     

坐骨神经炎治验二则

例一:陈某某,男,40岁,工人,1974年1月5日就诊。患者忽左侧腰臀部起直至小腿牵强掣痛、难以行动、不红不肿,经某院确诊为“坐骨神经炎”。用西药治疗半月无效。余诊时舌质正常、薄白苔、脉沉缓。此乃寒湿痹筋之象,拟投温通宣痹之剂。处