肺癌与多原发癌

目的：探讨原发性肺癌合并多原发恶性肿瘤的发生率以及原发性肺癌与多原发癌之间的关系。方法：回顾性分析1964－1992年间因原发性肺癌接受外科手术治疗的病因例。结果：全组共1019例原发性肺癌，21例（2．1％）合并多原发恶性肿瘤，其中71％的多发性肿瘤位于消化道，29％位于消化道以外的其它脏器。5例第一原发癌与第二原发癌为同时发生，19例异时发生。结论：原发性肺癌合并其它脏器原发性恶性肿瘤并不十分少见，是否对肺癌患者进行定期随访监测有争议。对原发性肺癌病例，外科医生应警惕出现第二原发癌的可能性。病人的一般情况和肿瘤的分期决定手术指征和手术方法。     

肺错构瘤切除术后局部多发复发1例

目的通过报道1例错构瘤切除术后复发病例,学习相关文献归纳肺错构瘤的临床特点、治疗手段及预后。方法回顾分析2012年6月我科收治的1例肺错构瘤切除术后复发患者,查阅相关文献。结果肺错构瘤为肺部常见良性肿瘤,早期患者多无临床症状,常在体检时发现,因其与肺部其他占位性病变鉴别困难,一经发现多行手术切除。结论肺错构瘤是肺部良性肿瘤,但术后存在复发可能,术后应定期复查随访。     

培美曲塞联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察培美曲塞(pemetrexed)联合体部伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及不良反应.方法 23例局部晚期非小细胞肺癌患者,以培美曲塞(500mg/m2)单药化疗2个周期,然后进行体部伽玛刀治疗,单次治疗剂量3.0～5.5 Gy,等剂量...     

后纵隔巨大神经鞘瘤1例并文献复习

神经鞘瘤又称施万细胞瘤,为常见的后纵隔神经源性肿瘤,绝大多数为良性肿瘤,但存在恶变可能。临床表现可因瘤体大小及生长位置不同而不同,常通过相关影像学检查发现。本文报道1例巨大神经鞘瘤手术切除病例,结合相关文献资料对神经鞘瘤的病理特点、影像学特点、临床诊治方法等作一归纳总结。     

胸腺切除治疗重症肌无力的疗效分析

目的 评价67例重症肌无力患者胸腺切除术的治疗效果.方法 回顾性分析我院1995年12月～2004年12月期间67例行胸腺切除术的重症肌无力患者的临床资料,对其临床特点、手术方式、围手术期处理和治疗效果进行探讨.结果 按Monden标准评价疗效:缓解22例(32.8%),改善26例(38.8%),无变化14例(20.9%),恶化5例(7.5%),总有效率为71.6%.结论 胸腺切除术治疗重症肌无力疗效可靠,对重症肌无力患者应积极行胸腺切除术.     

食管鳞癌外周血循环肿瘤细胞检测及临床意义

目的 探讨食管鳞癌患者外周血循环肿瘤细胞数量与食管癌病理生理特征之间的关系.方法 采取负性筛选策略,红细胞裂解液去除食管鳞癌外周血样本中的红细胞,Miltenyi免疫磁珠去除白细胞,富集上皮来源的稀有细胞,免疫荧光染色技术鉴定循环肿瘤细胞.结果 食管鳞癌患者外周血循环肿瘤细胞的数量与患者性别、年龄、肿瘤位置均无显著相关性,与细胞分化程度、原发肿瘤侵犯程度、淋巴结转移状态、P-TNM分期有显著相关,相关系数分别为0.504、0.507、0.412、0.374.结论 食管鳞癌患者外周血循环肿瘤细胞的数量可以反映肿瘤的进展程度,可作为判断食管鳞癌生物学行为恶化的指标.     

成人型肺母细胞瘤的诊治和预后:附1例报道并文献复习

目的 探讨成人型肺母细胞瘤的临床特征、病理分型、影像学表现、诊治方法及预后.方法 对1例1998年12月-2010年3月期间经病理证实的多次复发的成人型肺母细胞瘤病例进行回顾性分析.结果 成年女性,主要临床表现为咳嗽、胸闷、气短进行性加重.影像学表现为胸腔巨大囊实性占位.组织学特征:大体为囊实性肿物,以实性为主,分块生...     

胸部肿块超声引导自动活检(附55例分析)

对55例胸内肿块患者作了超声引导自动活检.肿块直径1.0～9.0cm,平均(5.1± 1.8)cm.活检枪射程4～19mm,可调节;穿融针为18G组织切割针.55例患者中53例获得组织学诊断,成功率为96.4%.除了1例患者发生气胸外,其余均未发生出血、感染等并发症.活检枪具有取材质量好,成功率高,操作简单等特点,所以它能广泛应用于胸部肿块活检.     

209例肺内单发球形病变的诊治

肺内单发球形病变常见 ,但诊断有一定困难。现总结我们近年经手术治疗 ,且病理证实的 2 0 9例病人的诊断体会如下。临床资料　本组病人中男 16 8例 ,女 41例 ;年龄 3 5～75 0岁。肺内占位病变大小由 0 .8ｃｍ× 0 .7ｃｍ× 0 .5ｃｍ至12ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ ;病变位于肺野周围者 177例 ,位于肺门区域者 32例 (其中鳞状细胞癌 2 6例 )。全组均行手术治疗。术后病理确诊为鳞状细胞癌 71例 ,腺癌 5 7例 ,结核瘤 2 8例 ,炎性假瘤 18例 ,复合癌 7例 ,局灶性机化性肺炎 6例 ,小细胞未分化癌 3例 ,错构瘤 3例 ,肺囊肿 3例 ,肺内血管畸形 2例 ,…     

恩度联合NP方案治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

目的观察恩度联合NP方案(长春瑞宾+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效,评价恩度临床应用的安全性和耐受性。方法比较恩度联合NP组(联合化疗组)和NP组(单纯化疗组)疗效。结果联合化疗组有效率为25.58%,单纯化疗组有效率为9.76%,毒副反应主要有白细胞减少、恶心、呕吐、乏力等。结论恩度与NP方案联合应用,能明显提高晚期非小细胞肺癌的有效率,且安全性较好。